李鴛飛

【摘?要】 目的：探析卡前列素氨丁三醇注射液在宮縮乏力性產后出血治療中的應用效果。方法：選取本院2013年9月至2019年9月本院收治的80例頑固性宮縮乏力產后出血產婦作為此次研究對象，采取抽簽的方法將其隨機分為常規(guī)組（40例）和觀察組（40例），常規(guī)組產婦采用縮宮素聯(lián)合米索前列醇片進行治療進行治療，觀察組產婦通過縮宮素聯(lián)合卡前列素氨丁三醇注射液進行聯(lián)合治療，對比兩組產婦治療總有效率、產后出血量以及藥物不良反應發(fā)生率。結果：觀察組產婦治療總有效率（97.5%）明顯高于常規(guī)組產婦治療總有效率（82.5%），P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義;觀察組產婦產后2h出血量以及產后24h出血量均明顯低于常規(guī)組產婦產后2h出血量以及產后24h出血量，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義;觀察組產婦藥物不良反應發(fā)生率（7.5%）顯著低于常規(guī)組產婦藥物不良反應發(fā)生率（20.0%），P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結論：給予宮縮乏力性產后出血產婦卡前列素氨丁三醇注射液進行治療，其效果顯著，不僅能夠減少產后出血量，同時還能夠降低不良反應發(fā)生情況。

【關鍵詞】 卡前列素氨丁三醇;注射液;宮縮乏力;產后出血

文章編號：WHR201910193

本文作者就卡前列素氨丁三醇注射液在宮縮乏力性產后出血治療中的應用效果做出相關研究，其結果如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取本院2013年9月至2019年9月本院分娩的80例頑固性宮縮乏力產后出血產婦作為此次研究對象，采取抽簽的方法將其隨機分為常規(guī)組（40例）和觀察組（40例），其中常規(guī)組產婦年齡為22～40歲，平均年齡（31.56±3.42）歲，孕周35～42周，平均（36.85±2.44）周;觀察組年齡23～39歲，平均年齡（32.84±3.39）歲，孕周35～41周，平均（37.45±2.38）周，兩組基線資料對比，P>0.05，無顯著性差異，能夠進行比較。上述80例產婦及產婦家屬均對此次研究知情，并自愿簽署知情同意書;本次研究已經過醫(yī)院倫理委員會的批準通過。

納入標準：經過臨床確診為宮縮乏力性產后出血。

排除標準：1）凝血功能障礙者;2）合并嚴重肝、腎功能不全者;3）對此次研究藥物過敏者。

1.2?治療藥物

縮宮素（上海禾豐制藥有限公司，國藥準字H31020850）、米索前列醇片（華潤紫竹藥業(yè)有限公司，國藥準字：H20000668）、卡前列素氨丁三醇注射液（Pharmacia & Upjohn Company Kalamazoo Mi 49001，USA，注冊證號H20120388 License No）。

1.3?給藥方法

常規(guī)組產婦縮宮素聯(lián)合米索前列醇片進行治療，縮宮素通過靜脈滴注進行治療，每分鐘0.02～0.04單位，米索前列醇片采用0.4mg舌下含服或直腸給藥[1]。

觀察組產婦通過縮宮素聯(lián)合卡前列素氨丁三醇注射液進行聯(lián)合治療，采取宮頸注射、宮體注射或肌內注射的方式，每次0.25mg，必要時1.5h再給藥1次[2]。

1.4?對比方法

將80例產婦的相關數(shù)據(jù)進行記錄，數(shù)據(jù)包括產婦的治療總有效率、產后出血量以及藥物不良反應發(fā)生率。

治療總有效率：根據(jù)產婦治療后的改善情況，將其評為顯效、有效和無效，總有效率等于顯效加有效之和[3]。

產后出血量：包括產婦產后2h出血量和產后24h出血量[4]。

不良反應：包括惡心嘔吐、腹瀉等。

1.5?數(shù)據(jù)處理方法

對80例產婦的相關數(shù)據(jù)進行分析和處理，利用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0，P<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1?產婦治療總有效率對比

將80例產婦相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，常規(guī)組產婦治療總有效率為82.5%（33/40），觀察組產婦治療總有效率為97.5%（39/40），組間數(shù)據(jù)比較，觀察組產婦治療總有效率明顯高于觀察產婦，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2?產婦產后出血量比較

將80例產婦相關數(shù)據(jù)進行匯總，組間數(shù)據(jù)比較，觀察組產婦產后2h出血量以及產后24h出血量均明顯低于常規(guī)組產婦，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

2.3?產婦藥物不良反應發(fā)生率對比

將80例產婦相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，常規(guī)組產婦出現(xiàn)腹瀉4例，惡心嘔吐4例，藥物不良反應發(fā)生率為20.0%（8/40），觀察組產婦出現(xiàn)腹瀉1例，惡心嘔吐2例，藥物不良反應發(fā)生率為7.5%（3/40），組間數(shù)據(jù)比較，觀察組產婦藥物不良反應發(fā)生率顯著低于常規(guī)組產婦，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3?討論

產后出血是產科中較為常見的一種并發(fā)癥，同時也是造成產婦死亡的一個重要因素，在全球，每過7min就會有1名產婦因為產后出血而死亡，嚴重威脅產婦的生命安全。造成產后出血的原因有許多，其中最為主要的便是宮縮乏力，在所有因素里，因宮縮乏力原因造成的產后出血占據(jù)約70%。在治療產后出血藥物中，縮宮素是應用得最為廣泛，該藥物能夠對子宮起到刺激作用，從而使得子宮上段進行節(jié)律性收縮，進而降低產婦子宮的血液流量[5]。不過縮宮素只能在人體起到幾分鐘的作用，即便是將藥物的劑量增加，其受體達到飽和后，藥效也起不到任何的治療效果，同時還有可能造成產婦出現(xiàn)水中毒等不良反應，因此一個有效的藥物替代縮宮素或者聯(lián)合縮宮素進行治療就顯得十分有必要，而卡前列素氨丁三醇注射液則能夠有效的達到止血效果。在本次研究中，觀察組產婦治療總有效率、產后出血量以及藥物不良反應發(fā)生率均優(yōu)異于常規(guī)組產婦，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，其結果能夠充分說明卡前列素氨丁三醇注射液在宮縮乏力性產后出血治療中積極作用。

綜上所述，給予宮縮乏力性產后出血產婦卡前列素氨丁三醇注射液進行治療，其效果顯著，不僅能夠減少產后出血量，同時還能夠降低不良反應發(fā)生情況。

參考文獻

[1] 岳秀娟.卡前列素氨丁三醇注射液在宮縮乏力性產后出血治療中的應用價值探究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（11）：29-30.

[2] 劉小梅.卡前列素氨丁三醇注射液在宮縮乏力性產后出血治療中的應用價值探究[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（30）：142-143.

[3] 楊霞.卡前列素氨丁三醇注射液治療產婦宮縮乏力性產后出血的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2018，（09）：77-78.

[4] 張華鳳，戴小萍.卡前列素氨丁三醇注射液聯(lián)合米索前列醇片治療宮縮乏力性產后出血的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2019，（05）：431-434.

[5] 龔會.卡前列甲酯栓聯(lián)合卡前列素氨丁三醇注射液治療44例宮縮乏力性產后出血的療效觀察[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2018，（05）：90-91.