汪曉贊，楊燕國(guó)，孔 琳，童甜甜，陳美媛

兒童青少年的健康發(fā)展是包括中國(guó)在內(nèi)的世界各國(guó)及社會(huì)組織共同關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。然而當(dāng)下，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，因生產(chǎn)生活方式的改變而導(dǎo)致的久坐行為和身體活動(dòng)不足已成為心血管疾病、癌癥和糖尿病等慢性非傳染性疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一，同時(shí)也給兒童青少年的健康促進(jìn)帶來(lái)了一系列困難和挑戰(zhàn)[1]。目前，身體活動(dòng)不足已被世界衛(wèi)生組織列為全球第四大死亡風(fēng)險(xiǎn)因素[2]。在我國(guó)，近80%以上的兒童青少年每天中等到大強(qiáng)度身體活動(dòng)不足1 小時(shí)[3]，兒童青少年由于身體活動(dòng)不足所帶來(lái)的一系列健康問(wèn)題引起了黨和國(guó)家及社會(huì)的高度關(guān)注。可以說(shuō)，提高兒童青少年身體活動(dòng)水平，增進(jìn)其體質(zhì)健康，不僅是貫徹落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略和“體育強(qiáng)國(guó)”建設(shè)的重要舉措，更是一個(gè)需要做出積極回應(yīng)的社會(huì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，是一個(gè)事關(guān)國(guó)家和民族未來(lái)發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)問(wèn)題。本研究主要基于社會(huì)合力構(gòu)建兒童青少年課內(nèi)課外、校內(nèi)校外全方位的體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略，以期為我國(guó)兒童青少年的健康成長(zhǎng)提供一定的行動(dòng)指導(dǎo)。

1 體育健康促進(jìn)的內(nèi)涵

早在20 世紀(jì)20 年代，Winslow 就提出了“健康促進(jìn)”的概念[4]，但在一段時(shí)間內(nèi)未得到廣泛認(rèn)可，20 世紀(jì)80 年代中后期，經(jīng)由世界衛(wèi)生組織(WHO)的推動(dòng)，健康促進(jìn)的概念開(kāi)始進(jìn)入到公眾視野，并被廣泛應(yīng)用于公共衛(wèi)生領(lǐng)域[5]。WHO 指出，健康促進(jìn)是控制和改善人們健康的過(guò)程，不僅注重疾病的預(yù)防與治療，而且還強(qiáng)調(diào)健康生活質(zhì)量的提高，它涵蓋一系列廣泛的社會(huì)和環(huán)境干預(yù)方法[6]。之后，WHO 進(jìn)一步將健康促進(jìn)定義為運(yùn)用行政或組織手段，廣泛協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門(mén)以及社區(qū)、家庭和個(gè)人，使其履行各自對(duì)健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略，并提出了良好治理、健康素養(yǎng)、健康城市的健康促進(jìn)三要素[7]。由此可見(jiàn)，健康促進(jìn)概念是一個(gè)動(dòng)態(tài)形成過(guò)程，從公共衛(wèi)生到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，再到公共健康領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)了從公共政策制定到行動(dòng)計(jì)劃的轉(zhuǎn)變。

體育健康促進(jìn)可被視為“健康促進(jìn)”的下位概念，目前學(xué)界尚未形成統(tǒng)一的概念界定，長(zhǎng)期從事此方面研究的汪曉贊[8]、呂東旭[9]、唐立慧[10]等學(xué)者初步形成共識(shí)，強(qiáng)調(diào)體育運(yùn)動(dòng)作為健康促進(jìn)的“干預(yù)手段”，即通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)的手段達(dá)到健康的目的。盡管目前針對(duì)體育健康促進(jìn)概念的研究和定義并不多，但是“體育”作為健康促進(jìn)的重要手段，在促進(jìn)人們健康過(guò)程中的作用和效益已得到的廣泛公認(rèn)。本研究認(rèn)為，體育健康促進(jìn)指通過(guò)各種科學(xué)合理的、系統(tǒng)規(guī)范的、以體育運(yùn)動(dòng)為載體的社會(huì)行為和生活方式，有效提高人們的身體活動(dòng)水平，達(dá)到強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病、改善生活質(zhì)量的目的。對(duì)于兒童青少年群體而言，體育健康促進(jìn)則是一項(xiàng)在社會(huì)生態(tài)環(huán)境中融合課內(nèi)課外、校內(nèi)校外，全方位、全時(shí)段體育活動(dòng)為一體的全面性、系統(tǒng)性、綜合性行動(dòng)戰(zhàn)略。

2 我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題

2.1 相關(guān)政策執(zhí)行效力不強(qiáng)

政策執(zhí)行效力是指政策貫徹執(zhí)行的準(zhǔn)確程度和完成既定目標(biāo)的程度[11]。政策執(zhí)行效力的高低受政策執(zhí)行主體[12]、執(zhí)行監(jiān)管[13]、政策實(shí)施環(huán)境[14]等諸多因素的影響。另外，政策目標(biāo)設(shè)置、政策實(shí)施要求等自身要素也會(huì)影響政策的執(zhí)行效力。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央國(guó)務(wù)院把人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，先后出臺(tái)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》[15]《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》[16]《健康中國(guó)行動(dòng)(2019 -2030)》[18]等一系列政策文件，均高度關(guān)注兒童青少年健康水平的提高，要求各地、各校體育與健康課堂教學(xué)與課外實(shí)踐相結(jié)合，動(dòng)員家庭、學(xué)校、社區(qū)和社會(huì)各界共同維護(hù)兒童青少年身心健康。但由于相關(guān)職能部門(mén)缺乏精準(zhǔn)的治理意識(shí)[17]、政策執(zhí)行主體不明確、政策執(zhí)行資源匱乏、政策執(zhí)行評(píng)價(jià)監(jiān)管機(jī)制缺失且政策執(zhí)行和監(jiān)督主體協(xié)同性不足等原因[18]，致使政策執(zhí)行效力不高[19]。比如，在學(xué)校體育政策執(zhí)行過(guò)程中，目標(biāo)群體存在認(rèn)知偏差與利益沖突，執(zhí)行環(huán)境亟待優(yōu)化[20]，政策上沒(méi)有真正形成利益共同體，政策執(zhí)行資源缺乏[21]等，使得兒童青少年體育健康促進(jìn)的政策環(huán)境建設(shè)不足。此外，有關(guān)兒童青少年體育健康促進(jìn)的政策制定模式還長(zhǎng)期偏重于漸進(jìn)主義，難以徹底改變現(xiàn)狀[22]。

2.2 社會(huì)支持環(huán)境建設(shè)不足

社會(huì)支持環(huán)境是兒童青少年體育健康促進(jìn)活動(dòng)開(kāi)展的有利保障[23]。家庭、學(xué)校和社區(qū)是兒童青少年體育支持環(huán)境的重要組成部分[24]，但目前三者之間的發(fā)展不協(xié)調(diào)使得家-校-社聯(lián)動(dòng)效力得不到充分發(fā)揮[25]。首先，家長(zhǎng)體育觀念、健康行為、文化程度、父母職業(yè)以及家庭收入等[26]在一定程度上影響子女的身體活動(dòng)水平。其次，學(xué)校健康教育跟進(jìn)遲緩，家庭和社區(qū)資源供給乏力，家庭、學(xué)校、社區(qū)溝通欠缺等問(wèn)題，導(dǎo)致我國(guó)家庭、學(xué)校與社區(qū)體育的一體化發(fā)展進(jìn)程受阻[27]。此外，許多研究結(jié)果表明，兒童青少年的身體活動(dòng)與學(xué)校環(huán)境之間存在明顯的相關(guān)性，學(xué)校體育活動(dòng)主要在體育課、課外體育活動(dòng)和課間休息期間的開(kāi)放空間(如體育館、操場(chǎng)等)內(nèi)進(jìn)行[28]；社區(qū)體育環(huán)境建設(shè)能夠影響整個(gè)童年期的身體活動(dòng)，社區(qū)體育環(huán)境建設(shè)與身體活動(dòng)呈正相關(guān)[29]。但是，全球活力健康兒童聯(lián)盟(Active Healthy Kids Global Alliance)2018 年發(fā)布的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，與其他國(guó)家相比，我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)的家庭和同伴支持(D +)、社區(qū)環(huán)境(F)、體育活動(dòng)組織(D-)等方面評(píng)定等級(jí)均低于其他國(guó)家(見(jiàn)表1)[30]，85.2%的兒童青少年認(rèn)為社區(qū)場(chǎng)地不足、社區(qū)缺乏體育活動(dòng)組織[29]。綜上可見(jiàn)，家庭、學(xué)校和社區(qū)體育環(huán)境建設(shè)不足，在一定程度上影響了我國(guó)兒童青少年運(yùn)動(dòng)參與機(jī)會(huì)。

表1 全球兒童青少年身體活動(dòng)評(píng)定等級(jí)報(bào)告卡(摘選)Table 1 Global children and adolescent physical activity rating report card (excerpt)

2.3 系統(tǒng)綜合性干預(yù)方案缺失

2004 年5 月，WHO 在第57 屆世界衛(wèi)生大會(huì)上首次敦促成員國(guó)制定本國(guó)的身體活動(dòng)行動(dòng)計(jì)劃和政策，以增加國(guó)民的身體活動(dòng)水平[31]。2008 年5月，第61 屆世界衛(wèi)生大會(huì)再次呼吁成員國(guó)制定以促進(jìn)健康為目的的國(guó)家身體活動(dòng)指南，并制定和落實(shí)有關(guān)政策和干預(yù)措施[32]。美、英、加拿大等多國(guó)不僅制定了本國(guó)的國(guó)民身體活動(dòng)指南，而且頒布實(shí)施了綜合考慮經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、體育、衛(wèi)生等多種因素在內(nèi)的全面具體、可操作的行動(dòng)干預(yù)方案[33]，為我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的構(gòu)建提供了可資借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

在2011 年衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局首次頒布了我國(guó)第一部《中國(guó)成人身體活動(dòng)指南(試行)》，針對(duì)成人群體的身體活動(dòng)提出了每日活動(dòng)當(dāng)量、活動(dòng)方式及活動(dòng)指導(dǎo)等內(nèi)容[34]。直到2018 年1 月，我國(guó)才首次發(fā)布針對(duì)兒童青少年群體的《中國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)指南》，提出了6～17 歲兒童青少年每天應(yīng)進(jìn)行至少累計(jì)60 min 的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)和每周至少3 次增強(qiáng)肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動(dòng)[35]；2019 年7 月，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》，提出要實(shí)施中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng)[16]。雖然國(guó)家層面不斷強(qiáng)調(diào)開(kāi)展身體活動(dòng)與健康促進(jìn)的重要性，學(xué)界圍繞課內(nèi)課外和校內(nèi)校外的體育健康促進(jìn)干預(yù)策略也有一些研究，但我國(guó)仍然缺少系統(tǒng)性、綜合性、可操作的兒童青少年體育健康促進(jìn)行動(dòng)干預(yù)方案及其明確有效的評(píng)價(jià)策略。

3 兒童青少年體育健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)

兒童青少年體育健康促進(jìn)的相關(guān)行動(dòng)已先后在眾多發(fā)達(dá)國(guó)家中開(kāi)展，剖析發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，可為我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)戰(zhàn)略的制定與實(shí)施提供借鑒與參考。

3.1 強(qiáng)調(diào)多部門(mén)協(xié)作的系統(tǒng)性和全面性

全球身體活動(dòng)行動(dòng)計(jì)劃(2018 -2030)(Global action plan on physical activity 2018 -2030，2018)指出，改變目前身體活動(dòng)不足的現(xiàn)狀，需要將社會(huì)的政策行動(dòng)、文化、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境因素結(jié)合起來(lái)，共同支持大家參與身體活動(dòng)[36]。諸多國(guó)家和地區(qū)的兒童青少年體育健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施多循此路徑，特別強(qiáng)調(diào)多部門(mén)協(xié)作，形成上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。如:美國(guó)“綜合性學(xué)校體育計(jì)劃(Comprehensive School Physical Activity Programs，CSPAP，2013)”要求教育主管部門(mén)、地區(qū)或州健康部門(mén)，以及學(xué)校行政部門(mén)、社區(qū)、家庭、高校相關(guān)專業(yè)、地區(qū)商會(huì)、媒體等多部門(mén)參與[37]，共同為兒童青少年創(chuàng)建良好的體育活動(dòng)環(huán)境和機(jī)會(huì)，有效提高了兒童青少年的身體活動(dòng)水平[38]。新西蘭“兒童青少年健康策略(Child and Youth Wellbeing Strategy，2019)”也十分重視利用公眾支持和社區(qū)行動(dòng)來(lái)促進(jìn)兒童青少年健康發(fā)展[39]。這些經(jīng)驗(yàn)啟示我們，多方統(tǒng)一協(xié)調(diào)的組織結(jié)構(gòu)是保證兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略全面、系統(tǒng)和有效實(shí)施的重要基礎(chǔ)。

3.2 強(qiáng)調(diào)社會(huì)支持環(huán)境建設(shè)的針對(duì)性和多維性

對(duì)國(guó)際上被普遍推廣的兒童青少年體育健康促進(jìn)政策、行動(dòng)、計(jì)劃等進(jìn)行分析可發(fā)現(xiàn)，許多國(guó)家和地區(qū)的兒童青少年體育健康促進(jìn)的實(shí)施載體已經(jīng)從原來(lái)的學(xué)校教育主體延伸到以家庭、社區(qū)為主的校外體育健康促進(jìn)，甚至包括交通運(yùn)輸與城市設(shè)計(jì)、大眾媒體宣傳等。比如，英國(guó)的“活力的設(shè)計(jì)—體育促進(jìn)健康行為計(jì)劃(Active Design:Planning for health and wellbeing through sport and physical activity，2015)”提出城市、城鎮(zhèn)、村莊、社區(qū)、街道和公園進(jìn)行設(shè)計(jì)和布局時(shí)，要整合規(guī)劃、設(shè)計(jì)、交通和健康等領(lǐng)域，提高體育活動(dòng)的可達(dá)性、舒適性和機(jī)會(huì)，為兒童青少年創(chuàng)造安全、便捷的活動(dòng)空間[40]。澳大利亞也非常重視社區(qū)體育的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，在“體育2030(Sports 2030，2018)”中明確提出要加大社區(qū)體育基礎(chǔ)設(shè)施投資力度，全面為兒童青少年提供可及的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所和機(jī)會(huì)[41]。調(diào)研結(jié)果表明，85%的澳大利亞兒童青少年及其父母認(rèn)為其所在社區(qū)體育環(huán)境有適宜的健身場(chǎng)所并可滿足參與體育的需求[42]。由此可見(jiàn)，體育與健康環(huán)境建設(shè)已經(jīng)成為國(guó)際兒童青少年體育健康促進(jìn)工作中備受關(guān)注的要素之一。營(yíng)造積極、良好的社會(huì)生態(tài)環(huán)境，可以為兒童青少年的運(yùn)動(dòng)參與創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)與可能性。

3.3 強(qiáng)調(diào)方案評(píng)估與反饋的有效性和可持續(xù)性

國(guó)際兒童青少年體育健康促進(jìn)的工作開(kāi)展中，還有一條重要的經(jīng)驗(yàn)值得我們參考，即加強(qiáng)兒童青少年體育健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施的監(jiān)督管理與效果評(píng)價(jià)，并將其上升到國(guó)家制度層面，以立法的形式來(lái)增強(qiáng)其強(qiáng)制性執(zhí)行效力，對(duì)政策實(shí)施進(jìn)行賦權(quán)、指導(dǎo)、評(píng)估、反饋等。如，加拿大“提高身體活動(dòng)減少久坐行為的共同愿景:讓我們行動(dòng)起來(lái)(A Common Vision for Increasing Physical Activity and Reducing Sedentary Living in Canada:Let' s Get Moving，2018)”認(rèn)為評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)和反饋在方案實(shí)施中起到重要作用，并提出了相應(yīng)措施來(lái)提高參與主體的評(píng)價(jià)能力[43]。英國(guó)最新頒布實(shí)施的“首席醫(yī)務(wù)官員制定的身體活動(dòng)指南(UK Chief Medical Offcers' Physical Activity Guidelines，2019)”采用推薦、評(píng)估、發(fā)展和評(píng)價(jià)等級(jí)評(píng)定的模式(Grading of Recommendations，Assessment，Development，and Evaluation，GRADE)，

對(duì)兒童身體活動(dòng)時(shí)間與健康的影響進(jìn)行了系統(tǒng)審查和評(píng)估[44]，采用動(dòng)態(tài)的多元評(píng)估與反饋來(lái)全面保證方案實(shí)施的有效性和可持續(xù)性。

綜上可見(jiàn)，兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略需要聯(lián)合多部門(mén)和多層系統(tǒng)，運(yùn)用多元評(píng)估等方式進(jìn)行系統(tǒng)構(gòu)建。同時(shí)在構(gòu)建的過(guò)程中，應(yīng)科學(xué)、深入地認(rèn)識(shí)我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)工作開(kāi)展的現(xiàn)狀，合理、靈活地借鑒國(guó)際已有的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而形成符合我國(guó)國(guó)情、具有國(guó)際視野的體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略。

4 我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的構(gòu)建

我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略既要注重政策實(shí)施的前瞻性和針對(duì)性，又要兼顧兒童青少年健康全面發(fā)展的可持續(xù)性。本研究通過(guò)“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、方法論證、技術(shù)支持、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、總結(jié)提煉”的構(gòu)建路徑(圖1)，提出兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的理論基礎(chǔ)、目標(biāo)定位和內(nèi)容體系。

圖1 中國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的構(gòu)建路徑Figure 1 The construction path of children and youth sports health promotion and development strategy

4.1 理論基礎(chǔ)

對(duì)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略相關(guān)理論進(jìn)行分析，可以幫助我們從多角度了解兒童青少年健康促進(jìn)的影響因素，分析不同的社會(huì)生態(tài)環(huán)境、豐富多彩的生命活動(dòng)對(duì)兒童青少年健康發(fā)展的影響。

(1)社會(huì)生態(tài)學(xué)理論。該理論強(qiáng)調(diào)個(gè)人與環(huán)境之間的互動(dòng)，提出觀察、學(xué)習(xí)等個(gè)人行為是在多維環(huán)境系統(tǒng)中交互形成的，尤其受到社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境以及自身內(nèi)在環(huán)境等因素的影響[45]。據(jù)此，構(gòu)建我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略時(shí)，有必要圍繞個(gè)體層、人際層、組織層、社區(qū)層、政策層進(jìn)行構(gòu)建，并挖掘家庭、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)、媒體、公共政策不同系統(tǒng)之間的關(guān)聯(lián)，尋求彼此間的協(xié)同配合，從而為兒童青少年體育健康促進(jìn)創(chuàng)造良好的社會(huì)支持環(huán)境。

(2)健康行為改變理論。該理論是綜合多種理論，系統(tǒng)研究個(gè)體行為改變的跨理論研究模型[46]。它認(rèn)為健康行為的改變是漸進(jìn)的、分階段的、螺旋式的復(fù)雜發(fā)展過(guò)程[47]，改變過(guò)程主要?jiǎng)澐譃橐庀蚯捌凇⒁庀蚱?、?zhǔn)備期、行動(dòng)期和維持期5 個(gè)階段[48]。據(jù)此，構(gòu)建我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略時(shí)，應(yīng)特別重視綜合所有可能形成健康行為改變的校內(nèi)外活動(dòng)來(lái)源，通過(guò)各種手段和方式，實(shí)施科學(xué)有效的干預(yù)，強(qiáng)化兒童青少年體育健康促進(jìn)的意識(shí)，幫助他們掌握改善健康生活方式的方法。

(3)生命過(guò)程理論。該理論側(cè)重于研究劇烈的社會(huì)變遷對(duì)個(gè)人生活與發(fā)展的顯著影響[49]，可以綜合發(fā)揮環(huán)境、運(yùn)動(dòng)、心理等多方面優(yōu)勢(shì)，以提高個(gè)體的身心健康水平?；谶@一理論，構(gòu)建我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略時(shí)，應(yīng)注意運(yùn)用動(dòng)態(tài)的、發(fā)展的視角，多維審視兒童青少年成長(zhǎng)的持續(xù)性過(guò)程，重視兒童青少年在不同環(huán)境中進(jìn)行身體活動(dòng)可能產(chǎn)生的各種聯(lián)系，并強(qiáng)調(diào)社會(huì)生態(tài)環(huán)境與校內(nèi)外日?；顒?dòng)的深度融合。

(4)社會(huì)學(xué)習(xí)理論。該理論闡明了個(gè)體怎樣在社會(huì)環(huán)境中學(xué)習(xí)，為滿足社會(huì)需要而掌握社會(huì)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、行為規(guī)范和技能的過(guò)程[50]。它將個(gè)體的觀察學(xué)習(xí)分為注意、保持、動(dòng)作再現(xiàn)、動(dòng)機(jī)等四個(gè)過(guò)程，十分強(qiáng)調(diào)個(gè)體在學(xué)習(xí)過(guò)程中的作用?；谠摾碚?，構(gòu)建我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略時(shí)，尤為需要強(qiáng)調(diào)營(yíng)造積極、健康的支持環(huán)境，注重兒童青少年的體育學(xué)習(xí)和行為改變過(guò)程，幫助兒童少年養(yǎng)成持續(xù)性的健康意識(shí)與行為習(xí)慣。

4.2 目標(biāo)定位

基于我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)存在的問(wèn)題，結(jié)合體育健康促進(jìn)的相關(guān)理論以及國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，本研究將我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的目標(biāo)定位于以下三個(gè)方面:(1)將“大健康觀、大衛(wèi)生觀”的理念融入到兒童青少年的日常生活中，打破學(xué)校單一主體發(fā)力的局面，充分發(fā)揮政府“元治理”的整合效益和體育社會(huì)組織的基礎(chǔ)性作用，堅(jiān)持多元主體協(xié)同合作，促進(jìn)我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)服務(wù)體系的建立與完善。(2)利用互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，整合優(yōu)化校內(nèi)外體育資源，創(chuàng)設(shè)良好的社會(huì)支持環(huán)境，推動(dòng)兒童青少年體育與健康環(huán)境的智能化升級(jí)，實(shí)現(xiàn)兒童青少年體育健康促進(jìn)的全時(shí)空覆蓋，為兒童青少年提供更加個(gè)性化、科學(xué)化、智慧化的運(yùn)動(dòng)體驗(yàn)。(3)培養(yǎng)兒童青少年體育與健康學(xué)科核心素養(yǎng)，促進(jìn)他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)能力、健康行為和體育品德三個(gè)方面的提升與發(fā)展，提高他們進(jìn)行體育健康促進(jìn)的自我規(guī)劃、自我管理、自我改善的能力，從根本上推動(dòng)我國(guó)兒童青少年全面、健康成長(zhǎng)。

4.3 內(nèi)容體系

我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的制定必須堅(jiān)持“健康第一”的指導(dǎo)思想，符合“健康中國(guó)”發(fā)展戰(zhàn)略和“體育強(qiáng)國(guó)”建設(shè)的要求，滿足新時(shí)代兒童青少年全面健康發(fā)展的需求。為此，本研究遵循“長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、系統(tǒng)構(gòu)建、有效控制”的原則，從兒童青少年所處的全生態(tài)環(huán)境著手，提出了相對(duì)完整、系統(tǒng)、綜合的兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略“3 -4 -5”內(nèi)容體系，即凝聚3 大主體力量、輻射4 個(gè)領(lǐng)域范圍、落實(shí)5 項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃，促進(jìn)兒童青少年體育健康全面發(fā)展(圖2)。

圖2 我國(guó)兒童青少年體育健康促進(jìn)發(fā)展戰(zhàn)略的內(nèi)容體系基本框架Figure 2 The basic framework of the content system of children and adolescents sports health promotion development strategy in China

“凝聚3 大主體力量”:強(qiáng)調(diào)以家庭、學(xué)校、社區(qū)為行動(dòng)主體，其他相關(guān)協(xié)會(huì)及組織為行動(dòng)的聯(lián)合體，多方參與、協(xié)同合作、多元聯(lián)動(dòng)，充分利用政策、制度與各方資源，積極創(chuàng)建兒童青少年體育健康促進(jìn)社會(huì)生態(tài)型支持環(huán)境，培養(yǎng)兒童青少年積極的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和健康的生活方式。

“輻射4 個(gè)領(lǐng)域范圍”:緊密圍繞兒童青少年運(yùn)動(dòng)參與的不同時(shí)段與空間，從課內(nèi)、課外、校內(nèi)和校外四個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域出發(fā)，相互關(guān)聯(lián)、相互融合，根據(jù)學(xué)校與兒童青少年的實(shí)際情況設(shè)計(jì)科學(xué)可行的體育健康促進(jìn)行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)兒童青少年全方位、全時(shí)段的活動(dòng)參與。

“落實(shí)5 項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃”:以學(xué)校體育工作的開(kāi)展為依托，積極倡導(dǎo)家庭和社區(qū)參與，運(yùn)用合理有效的運(yùn)動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，形成校內(nèi)校外協(xié)調(diào)統(tǒng)一、相互促進(jìn)的局面，以保障兒童青少年的身體活動(dòng)時(shí)間和機(jī)會(huì)，改善不良生活方式，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提高健康水平的目標(biāo)。具體行動(dòng)包括5 個(gè)方面:(1)開(kāi)發(fā)優(yōu)質(zhì)的體育與健康課程，提高課堂教學(xué)效果:優(yōu)質(zhì)課程的開(kāi)發(fā)應(yīng)堅(jiān)持“健康第一”指導(dǎo)思想，以《課程標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)繩，緊扣體育與健康學(xué)科核心素養(yǎng)，落實(shí)“中國(guó)健康體育課程模式”中“運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、體能練習(xí)、運(yùn)動(dòng)技能”三大要素的基本要求，徹底杜絕“無(wú)運(yùn)動(dòng)量、無(wú)戰(zhàn)術(shù)、無(wú)比賽”的三無(wú)體育課堂。(2)營(yíng)造充滿活力的校園氛圍，優(yōu)化校內(nèi)體育支持環(huán)境:引導(dǎo)兒童青少年積極參與大課間活動(dòng)、課外體育活動(dòng)，并在文化課中適時(shí)地滲透3～5 min 的微運(yùn)動(dòng)，增加兒童青少年校內(nèi)身體活動(dòng)時(shí)間和機(jī)會(huì)。同時(shí)，積極開(kāi)展教職工健康促進(jìn)活動(dòng)，發(fā)揮教職工的模范作用，帶領(lǐng)兒童青少年積極參與體育活動(dòng)。(3)構(gòu)建家-校-社多元聯(lián)動(dòng)，強(qiáng)化校外體育環(huán)境建設(shè):整合校內(nèi)外各類體育資源，形成“學(xué)校主導(dǎo)、社會(huì)支持、家庭參與”的多方聯(lián)動(dòng)行動(dòng)機(jī)制。同時(shí)，推進(jìn)“活力家庭”“活力校園”“活力社區(qū)”的建設(shè)與評(píng)估，為兒童青少年?duì)I造健康、安全的校外體育支持環(huán)境。(4)設(shè)立運(yùn)動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃，激勵(lì)兒童青少年運(yùn)動(dòng)參與的積極性:設(shè)計(jì)層次遞進(jìn)的自我挑戰(zhàn)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)調(diào)增長(zhǎng)性、過(guò)程性、相對(duì)性等多元評(píng)價(jià)方式，激發(fā)兒童青少年參與體育活動(dòng)的內(nèi)生動(dòng)力，進(jìn)而潛移默化地促進(jìn)其健康生活方式的養(yǎng)成。(5)運(yùn)用運(yùn)動(dòng)智能監(jiān)控，加強(qiáng)行動(dòng)的監(jiān)督與管理:利用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、5G 等現(xiàn)代信息技術(shù)，建立兒童青少年體育健康促進(jìn)大數(shù)據(jù)平臺(tái)，形成集學(xué)業(yè)質(zhì)量考核、升學(xué)考試、鍛煉健身、運(yùn)動(dòng)監(jiān)控、健康管理、社交生活于一體的兒童青少年智慧體育生態(tài)。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)家庭、學(xué)校和有關(guān)部門(mén)對(duì)兒童青少年日常身體活動(dòng)進(jìn)行持續(xù)性、自動(dòng)化的監(jiān)測(cè)和管理，通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)挖掘、分析和構(gòu)建個(gè)性化的反饋指導(dǎo)方案，提升兒童青少年體育健康促進(jìn)行動(dòng)的有效性。

5 結(jié)語(yǔ)

在大力推進(jìn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略發(fā)展和“體育強(qiáng)國(guó)”建設(shè)的今天，面對(duì)當(dāng)前兒童青少年健康發(fā)展所面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，我國(guó)亟需發(fā)揮家庭、學(xué)校、社會(huì)等多方組織的聚合功能和作用。以優(yōu)質(zhì)體育與健康課程的開(kāi)發(fā)、活力校園的建設(shè)、家庭-學(xué)校-社區(qū)的多元聯(lián)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃的設(shè)置及運(yùn)動(dòng)智能監(jiān)控的部署為主線，將社會(huì)生態(tài)環(huán)境與兒童青少年體育健康促進(jìn)深度融合，基于現(xiàn)代信息技術(shù)構(gòu)建系統(tǒng)、整體、綜合的發(fā)展策略，為兒童青少年健康發(fā)展探索出一條可持續(xù)的整體解決方案，充分保障我國(guó)兒童青少年健康成長(zhǎng)和全面發(fā)展。