趙香萍 李維文 蔡敏

（長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院口腔科 山西 長治 046000）

口腔白斑病是一種口腔科臨床上較常見的疾病，結合研究，患者之所以會受到這一疾病的影響，其中的一個原因與患者自身存在不良生活習慣有著一定的關系，比如吸煙喝酒等，尤其是吸煙，大部分口腔粘膜白斑患者都有吸煙史，并且患者吸煙時間越長，白斑的發(fā)生率就會越高，并且還會導致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，進而隨著問題的日益嚴重而導致患者的死亡[1-2]。而要想幫助患者恢復身體健康，需要醫(yī)護人員給予其優(yōu)質的治療手段[3]。為此我院以選取的部分口腔粘膜白斑患者為例進行了臨床治療方面的研究，現(xiàn)研究內(nèi)容闡述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年1 月—2019 年3 月收治的口腔粘膜白斑患者中的30 例作為研究對象，后按照隨機分組原則將其分組為A 組（n=15 例）和B 組（n=15 例）。其中A 組分別有12 例男性和3例女性，年齡50 ～77 歲，平均年齡（63.32±1.19）歲。B 組男性和女性人數(shù)分別為11 例和4 例，年齡51 ～76 歲，平均年齡（63.16±1.42）歲。兩組患者在性別和年齡等一般資料的對比上并無顯著差異，不具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

B 組：對患者實施綜合治療。即為促進患者的病情得到良好的改善，為患者提供由帝斯曼維生素（上海）有限公司生產(chǎn)的維生素E 進行治療。其中指導患者每天口服3 次，每次服用劑量控制在0.1 克。同時指導患者每天25000U 的維生素A，同樣每天服用3 次。A 組：在B 組的基礎上聯(lián)合實施二氧化碳激光手術治療。綜合治療的手段與B組相同，而在實施二氧化碳激光手術治療時，為保證對患者的治療效果，需對患者進行身體方面的檢查，以確保對患者的實際病情擁有更多的了解。后通過凝固炭化的方式對患者的病變位置予以處理，并對其局部進行阻塞性麻醉。使用棉球將炭化層擦去以保證患者的創(chuàng)面處保持干燥狀態(tài)，對其炭化程度進行判定，讓患者口服抗生素或者漱口的方式對口腔進行消毒，從而完成患者的治療。完成治療后，指導患者回家休養(yǎng)。

1.3 觀察指標

對比和分析兩組患者治療后的臨床療效。痊愈：口腔粘膜白斑完全消失；有效：口腔粘膜白斑面積減少到70%以下；無效：口腔粘膜白斑面積未減少或仍占70%以上。

1.4 統(tǒng)計學方法

我院研究工作開始后通過型號為SPSS24.0 的統(tǒng)計學軟件記錄和分析相應的數(shù)據(jù)，其中在研究期間，分別使用（±s）、%代表計量資料、計數(shù)資料，分別行t、卡方檢驗。若比較的數(shù)據(jù)之間存在較大的差異，則以P＜0.05 表示。

2.結果

完成治療后，相較于B 組治療后的治療總有效率，A 組治療后的治療總有效率相對更高，治療效果更為顯著，具有可比性（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生情況的對比（%）

3.討論

存在抽煙喝酒等不良習慣的患者患上口腔粘膜白斑的概率更高，尤其是那些50 ～60 歲的中年男性群體，會使得他們在疾病的影響下受到其他并發(fā)癥問題的影響，需要給予其優(yōu)質的治療手段才能有效控制病情。

以往在臨床上，醫(yī)護人員多采用綜合療法對患者實施治療，比如指導患者服用維生素E 和維生素A，在相應藥物的幫助下能夠有效促進患者上皮細胞增生和骨生長，進而發(fā)生角質溶解、分化等代謝作用，具有顯著的臨床療效[4]。而隨著我國醫(yī)療技術水平的持續(xù)提升，為進一步的幫助患者改善病情，醫(yī)護人員又在綜合療法的基礎上將二氧化碳激光手術治療措施運用其中。這種治療措施主要使用二氧化碳對生物組織進行照射，生物組織吸收激光后能夠在一定程度上促使自身的能量得到釋放，將光能轉換為熱能[5]。待熱能溫度達到最高點100 度的時候，就能夠通過凝固、壞死、炭化和氣化等不同的方式使患者體內(nèi)的蛋白質發(fā)生改變，最終有效幫助患者控制病情，對于幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響也有著積極的幫助。

結合研究，治療后在并發(fā)癥發(fā)生情況的對比方面，相較于B 組治療后的效果，A 組治療后的效果更為顯著（P＜0.05）。以此表明，臨床上通過綜合治療聯(lián)合二氧化碳激光手術治療措施的運用，相較于單獨用藥的治療效果更具優(yōu)勢，值得臨床應用。