周國(guó)霞
【摘? 要】目的:分析在中青年冠心病患者的臨床護(hù)理中,應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:選取我院于2019年1月~2020年1月收治的120例中青年冠心病患者,隨機(jī)分為2組。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理,觀察組則應(yīng)用綜合性護(hù)理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理情況。結(jié)果:觀察組患者疾病知識(shí)知曉率高于對(duì)照組,兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:在中青年冠心病患者的臨床護(hù)理中,應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù),能有效促進(jìn)患者的恢復(fù),值得推廣。
【關(guān)鍵詞】中青年冠心病;綜合性護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理;護(hù)理效果
【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)09-0181-01
冠心病是臨床較為常見的一種疾病[1]。該疾病的發(fā)生主要是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化時(shí),血管管腔痙攣或變窄,造成血流不暢,心肌供血減少,繼而引發(fā)心肌缺氧及缺血的發(fā)生。臨床癥狀以急劇的心絞痛為主,給患者造成了較大的痛苦,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量[2]。為了進(jìn)行有效的治療措施,提高治療效果,需要搭配有效的護(hù)理措施干預(yù)。研究發(fā)現(xiàn),中青年冠心病患者的發(fā)病特征主要是以單支病變?yōu)橹?,且大多?shù)患者是由于不良的生活方式及飲食習(xí)慣導(dǎo)致的,同時(shí)中青年人群壓力較大、熬夜加班、情緒易波動(dòng)等,在治療過程中可能受病情影響而中途放棄,或?qū)膊×私獠蛔阍斐梢缽男暂^差,臨床護(hù)理應(yīng)根據(jù)中青年冠心病的發(fā)病特征制定對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院于2019年1月~2020年1月收治的120例中青年冠心病患者,隨機(jī)分為2組。其中觀察組60例,其中女性24例,男性36例,年齡為28~45歲,平均年齡為(38.52±7.01)歲;對(duì)照組60例,其中女性21例,男性39例,年齡為26~48歲,平均年齡為(38.49±7.02)歲。患者納入標(biāo)準(zhǔn)為:①年齡25歲至50歲者;②無精神病者,能進(jìn)行良好溝通交流;③簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)為:①處于哺乳期等特殊時(shí)期者;②肝、腎等臟器功能出現(xiàn)嚴(yán)重衰竭者。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括為患者進(jìn)行病情監(jiān)測(cè),給予患者基礎(chǔ)治療。觀察組則應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理措施如下:①飲食及生活方式指導(dǎo)。由于中青年患者冠心病的發(fā)生多是由不良生活習(xí)慣及飲食導(dǎo)致的,住院期間護(hù)士告知患者健康飲食的重要性,根據(jù)患者的飲食習(xí)慣進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整種類和分量,清淡飲食,避免飽餐。同時(shí)規(guī)范患者的生活作息,避免熬夜,強(qiáng)調(diào)吸煙的危害,勸導(dǎo)患者采用多種方式戒煙。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。護(hù)士根據(jù)患者的基本資料,制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案,主要以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如在病房走廊快走,活動(dòng)區(qū)打太極等。告知患者采用循序漸進(jìn)的方式,逐漸增大運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。③用藥指導(dǎo)。藥物治療是控制病情的關(guān)鍵,護(hù)士告知患者所服藥物的作用,指導(dǎo)患者嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不可自行更換藥物,不可私自停用,嚴(yán)格監(jiān)督患者的每日用藥情況,發(fā)藥時(shí)做到服藥到口。④心理護(hù)理。由于中青年冠心病患者發(fā)病年齡較早,需要考慮到病情恢復(fù)及長(zhǎng)期費(fèi)用問題,以及對(duì)疾病的不了解,許多患者會(huì)出現(xiàn)較多的負(fù)性情緒,責(zé)任護(hù)士在患者入院時(shí)對(duì)病情及心理狀態(tài)進(jìn)行首次評(píng)估,使患者了解冠心病的發(fā)生原因、治療、預(yù)后等,減少患者的擔(dān)心和恐懼。同時(shí)加強(qiáng)與患者和家屬的溝通,在患者出現(xiàn)負(fù)性情緒時(shí)再次進(jìn)行評(píng)估,并加以引導(dǎo),告知家屬多陪伴,建立患者治療信心,提升護(hù)理配合度。
1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)比兩組患者對(duì)冠心病的疾病知識(shí)知曉率,采取本院自制的疾病知識(shí)問卷調(diào)查表給予患者填寫,以80~100分為熟悉掌握,以60~80分為基本掌握,低于60分為未掌握。知曉率=(≥80分)例數(shù)/總例數(shù)*100%。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度,采用本院自制滿意度量表,滿分為100分,以80~100為滿意、60~80為較滿意,低于60分為不滿意。滿意度=滿意(≥80分)例數(shù)/總例數(shù)*100%[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
兩組對(duì)比數(shù)據(jù)用spss23.0軟件分析、處理,用t檢驗(yàn)計(jì)量資料(),用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(%),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 疾病知識(shí)知曉率
觀察組患者的疾病知識(shí)知曉率明顯比對(duì)照組高,兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。
2.2護(hù)理滿意度
觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者,兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表2。
3 討論
隨著近年來人們生活方式的變化,有研究發(fā)現(xiàn),冠心病的發(fā)病率不斷上增[4]。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在心臟病死亡的患者中,有10~20%的患者屬于冠心病致死,冠心病的發(fā)生對(duì)患者的生命健康造成了較大的威脅[5]。尤其是在中青年人群中,人們飲食結(jié)構(gòu)的變化,加上長(zhǎng)期熬夜的不良生活習(xí)慣,導(dǎo)致冠心病朝著年輕化趨勢(shì)發(fā)展[6]。而許多中青年冠心病患者對(duì)疾病缺乏理解,性格沖動(dòng),過于急躁,依從性較差,對(duì)于臨床疾病的控制十分不利。因而在臨床治療的過程中,還需要采取有效的護(hù)理措施。綜合護(hù)理干預(yù)措施是一種新興的護(hù)理措施,主要是通過綜合應(yīng)用飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、心理護(hù)理等護(hù)理措施,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。通過應(yīng)用綜合護(hù)理措施,能從多方面對(duì)患者的病情進(jìn)行干預(yù),對(duì)于減緩患者的病癥起到了重要的作用。
綜上所述,在中青年冠心病的臨床護(hù)理中,應(yīng)用綜合性護(hù)理措施,能有效改善患者的癥狀,提高滿意度,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]? 夏林鳳, 朱元紅, 王丹. 綜合性護(hù)理干預(yù)在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 安徽醫(yī)藥, 2018, 22(9):1838-1840.
[2]? 李燦. 基于老年綜合評(píng)估的護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用效果[J]. 廣西醫(yī)學(xué), 2018, 40(13):128-131.
[3]? 丁薇. 綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者中的應(yīng)用效果研究[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2019, 17(09):294-295.
[4]? 孫小麗. 系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)在改善冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量中應(yīng)用的效果[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué), 2019, 28(04):179-180.
[5]? 占婷, 陳蕊田, 林淑珍. 預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用及對(duì)心功能的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2019, 38(24):4166-4168.
[6]? 孫顯穎, 趙云英. 基于冰山理論的綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代護(hù)士(下旬刊), 2019, 26(02):63-66.