馬文晶 高霞 石展

【摘要】目的 研究心臟康復(fù)護(hù)理結(jié)合麝香保心丸在急性心肌梗死患者的治療效果。方法 試驗(yàn)組利用心臟康復(fù)護(hù)理聯(lián)合麝香保心丸治療，對(duì)照組傳統(tǒng)用藥治療，比較兩組治療效果差異。結(jié)果 試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)病率10.38%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)病率19.48%，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急性心肌梗死患者利用心臟康復(fù)護(hù)理聯(lián)合麝香保心丸治療效果顯著，能夠促進(jìn)患者并發(fā)癥下降，減少心理壓力，促進(jìn)康復(fù)效果，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;心臟康復(fù)護(hù)理;麝香保心丸

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.21..01

急性心肌梗死屬于臨床上發(fā)病率較高的疾病類型，患者出現(xiàn)心肌梗死癥狀后，同時(shí)存在炎性增生、內(nèi)皮細(xì)胞損傷等癥狀，上述癥狀會(huì)增加患者治療難度，并對(duì)患者的預(yù)后康復(fù)也有較大的影響[1]。急性心肌梗死患者在治療過程中，護(hù)理效果也會(huì)影響患者的治療體驗(yàn)，并對(duì)患者轉(zhuǎn)歸、康復(fù)均有較大的影響。本文開展麝香保心丸用藥治療基礎(chǔ)上，加用心臟康復(fù)護(hù)理，觀察治療效果的改善作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2019年1～12月154例急性心肌梗死患者，隨機(jī)分試驗(yàn)組、對(duì)照組，77例/組。試驗(yàn)組男35例，女42例，年齡46～75歲，病程3～8小時(shí)，平均病程（6.27±1.73）小時(shí)。對(duì)照組男37例，女40例，年齡45～74歲，病程2～7小時(shí)，平均病程（5.13±1.87）小時(shí)?；颊呔吓R床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除患者無(wú)法配合治療情況，排除患者無(wú)法耐受護(hù)理，排除患者合并感染與傳染性疾病，排除患者非自愿參與實(shí)驗(yàn)，患者均能夠自主配合治療與護(hù)理，且能夠耐受實(shí)驗(yàn)操作。兩組基線資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

試驗(yàn)組利用心臟康復(fù)護(hù)理聯(lián)合麝香保心丸治療，對(duì)照組傳統(tǒng)用藥治療，共治療1個(gè)月。

心臟康復(fù)護(hù)理：叮囑患者入院后立即臥床制動(dòng)修養(yǎng)，并進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、吸氧、擴(kuò)張血管等方式護(hù)理，幫助患者了解自身疾病程度，并進(jìn)行日常生活、飲食的干預(yù)。確保患者治療期間能夠配合治療，減少患者不適并預(yù)防患者不良反應(yīng)發(fā)病。

麝香保心丸治療：45 mg/次，口服用藥。

傳統(tǒng)用藥治療：對(duì)患者開展單次劑量阿司匹林100 mg、美托洛爾25 mg、阿托伐他汀50 mg用藥，其中美托洛爾阿托伐他汀2次/日，阿司匹林1次/日。

1.3 療效判定

對(duì)比兩組心理評(píng)價(jià)量表差異，包括HAMA量表、SDS量表差異，對(duì)兩組LVEF、hs-CRP指標(biāo)差異，對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)病率=心絞痛+失眠+便秘+頭暈/總數(shù)*100%。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)病率10.38%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)病率19.48%，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

急性心肌梗死患者發(fā)病原因較多，患者情緒過于激動(dòng)、氣候突然變化、暴飲暴食、過勞等因素都會(huì)影響患者的心臟健康，導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心肌梗死。急性心肌梗死患者的心肌血管內(nèi)皮存在較為嚴(yán)重的損傷，且同時(shí)會(huì)造成患者出現(xiàn)血栓等病變，導(dǎo)致患者癥狀加重。多數(shù)急性心肌梗死患者存在冠心病等原發(fā)心臟疾病，患者的心臟循環(huán)效果較差。

麝香保心丸在臨床上的應(yīng)用較多，中醫(yī)理論基礎(chǔ)雄厚，能夠針對(duì)多種心臟疾病患者開展治療。急性心肌梗死患者利用麝香保心丸治療，其中麝香、牛黃、人參、肉桂等成分，能夠起到強(qiáng)心益氣，改善患者心臟結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，并促進(jìn)患者血管再生能力提高對(duì)作用，同時(shí)對(duì)患者炎癥反應(yīng)也有較好的改善效果。利用麝香保心丸治療，能夠明確減少患者治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并提高患者的治療體驗(yàn)，針對(duì)患者單純利用西藥治療下不良反應(yīng)發(fā)病率較高的問題，對(duì)患者開展麝香保心丸治療效果顯著。同時(shí)對(duì)患者開展良好的護(hù)理措施，能夠進(jìn)一步改善患者的整體治療效果，心臟康復(fù)護(hù)理應(yīng)用價(jià)值高，能夠針對(duì)患者康復(fù)產(chǎn)生較好的干預(yù)效果。

本文對(duì)急性心肌梗死患者開展麝香保心丸治療的同時(shí)，進(jìn)行心臟康復(fù)護(hù)理措施，患者的不良反應(yīng)顯著下降，康復(fù)效果提高，心理壓力減少，同時(shí)患者的心功能、炎癥反應(yīng)等指標(biāo)也得到顯著改善，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周 濤.麝香保心丸聯(lián)合厄貝沙坦治療急性心肌梗死的臨床效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7.