胡曉園

【摘? 要】目的：探討對社區(qū)老年高血壓病患者施行健康教育干預(yù)后的血壓控制效果。方法：選取2018年1月-2019年12月間我院轄區(qū)內(nèi)83例老年高血壓病患者作為健康教育干預(yù)觀察對象。結(jié)果：觀察干預(yù)前后患者對科學飲食、科學運動、規(guī)律服藥、定期測壓等健康行為的掌握情況以及干預(yù)前后的血壓水平。實施健康教育后，患者的血壓狀況得到明顯改善，（p<0.01）;健康教育前后患者的健康行為變化情況差異顯著，經(jīng)過系統(tǒng)的健康教育后，患者在飲食、運動、服藥、測壓、作息等多個方面均得到有效提升，且（p<0.05）結(jié)論：通過多種教育形式、充實健康教育內(nèi)容并建立長期的健康檔案，對老年高血壓病患者實施健康教育，能有效改善老年高血壓病患者的自我管理水平和健康狀況。

【關(guān)鍵詞】健康教育;社區(qū);老年高血壓病

【中圖分類號】R193????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0063-01

高血壓病是老年人群體中十分常見的慢性疾病之一，一般病程較長、難以治愈，對患者正常生活與心理帶來極大的壓力。高血壓病還是多種心血管疾病的高危風險因素，其致死率、致殘率高，對患者的生命健康帶來極大威脅。據(jù)原衛(wèi)生部公布數(shù)據(jù)顯示，我國老年人群的高血壓病發(fā)病率在40-60%左右，且呈逐步上升趨勢;血壓控制良好率在25%左右，隨著社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)向居民不斷普及醫(yī)療知識，加上居民文化素質(zhì)逐步提升，血壓控制良好率也在穩(wěn)步上升中。由于老年群體身體各項機能衰退極容易誘發(fā)多種并發(fā)癥，因此科學有效的干預(yù)措施，對老年高血壓病患者身體健康具有重要意義。當前許多老年高血壓病患者對高血壓的防治認知水平不高，導(dǎo)致血壓控制達標存在一定不足?；诖?，本文特選取我院轄區(qū)83例高血壓病患者作為健康教育觀察對象，探討健康教育對社區(qū)老年高血壓病患者的干預(yù)效果，全文報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取在2018年1月-2019年12月間我院轄區(qū)83例老年高血壓病患者作為健康教育觀察對象。入選患者均符合2017年美國心臟協(xié)會（AHA）科學年會上重新定義并發(fā)布的標準。新標準的劃定，將原本屬于“高血壓前期”的患者，直接劃入“高血壓病”，使得我國一夜之間增加了3億高血壓患者，高血壓防治工作刻不容緩。入選的83例老年高血壓病患者中，男性46例，女性37例;年齡范圍在60-88歲之間，平均年齡為（72.48±3.27）歲;病程在7-20年之間，平均病程為（12.7±1.3）年。剔除標準：年齡低于60歲患者;溝通障礙患者等。

1.2一般方法

制定健康教育檔案、建立多種教育形式、充實健康教育內(nèi)容。統(tǒng)計分析83例老年高血壓病患者健康教育前后患者血壓狀況，對各項健康行為的掌握情況。

1.3統(tǒng)計學分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以均數(shù)±標準差表示，以t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，以卡方檢驗。若p<0.05表示組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1健康教育前后患者的健康行為情況對比

經(jīng)統(tǒng)計，健康教育前后患者的健康行為情況差異顯著，健康教育前患者在科學飲食59人、科學運動53人、規(guī)律服藥60人、定期測壓52人、規(guī)律作息65人經(jīng)過系統(tǒng)的健康教育后，患者在科學飲食75人、科學運動72人、規(guī)律服藥74人、定期測壓75人、規(guī)律作息77人，均得到有效提升，且（p<0.05）。

2.2患者健康教育前后血壓狀況

經(jīng)比較，對轄區(qū)內(nèi)83例老年高血壓病患者實施健康教育后，患者的血壓狀況得到明顯改善;教育前，患者收縮壓（158.4±13.1）、舒張壓（101.3±7.2）;教育后，患者收縮壓（118.1±11.6）、舒張壓（84.0±5.5），經(jīng)檢驗（p<0.01）。

3 討論

制定健康教育檔案。由我院家庭醫(yī)生團隊成員組成高血壓病健康管理小組，根據(jù)患者的的文化程度、性別、年齡、生活習慣、血壓狀況等進行建檔，并制定針對性的健康教育方案。記錄好家庭地址、聯(lián)系方式，并進行有效隨訪。

建立多種教育形式。應(yīng)充分利用社區(qū)資源對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者開展各種形式的健康教育活動。例如制作健康宣傳手冊，開展面對面的健康教育座談，開展高血壓義診，播放宣傳視屏，在小區(qū)宣傳欄張貼宣傳單，制作易拉寶在小區(qū)人流必經(jīng)通道附近長期展示。對會使用智能手機的老年高血壓患者，還可以指導(dǎo)患者使用微信群或微信小程序來進行高血壓遠程指導(dǎo)教育工作。

充實健康教育內(nèi)容。對老年高血壓患者的健康教育應(yīng)體現(xiàn)在以下幾個方面：高血壓發(fā)病因素科普、治療原則教育、合理用藥指導(dǎo)、血壓自我監(jiān)測指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、健康運動指導(dǎo)、作息時間指導(dǎo)等。此外，針對部分老年患者出現(xiàn)心理障礙患者還應(yīng)進行必要的心理疏導(dǎo)工作，讓患者建立良好的應(yīng)對病魔的信心，從而有效提升患者的治療依從性。

綜上所述，通過科學有效的健康教育，對社區(qū)老年高血壓病患者的健康行為產(chǎn)生積極影響，與國內(nèi)外學者研究結(jié)果具有一致性。由此可見，深入社區(qū)通過多種教育形式、充實健康教育內(nèi)容并建立長期的健康檔案，對老年高血壓患者實施健康教育，能有效改善老年高血壓患者的自我管理水平和健康狀況。

參考文獻

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