崔璨

摘要：目的：探討游泳對(duì)腦癱學(xué)生自尊影響。方法：實(shí)驗(yàn)前后使用自尊量表（SES）為研究工具進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組自尊水平改善明顯優(yōu)于對(duì)照組（p=0.024<0.05）。結(jié)論：游泳對(duì)腦癱學(xué)生在一定程度上能提高其自尊水平，增進(jìn)其心理健康。

關(guān)鍵詞：游泳;腦癱學(xué)生;自尊

中圖分類號(hào)：G76 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B ? ?文章編號(hào)：1672-1578（2020）23-0294-02

腦性癱瘓是指出生前，出生時(shí)和新生兒期由于某些原因損害腦而引起的非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常[1]。腦癱給兒童造成諸多不便，使活動(dòng)受到限制，易出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒障礙，其具體表現(xiàn)為：自卑、過度依賴等。隨年齡增高，腦癱兒童消極氣質(zhì)明顯，表現(xiàn)為：注意力易分散，情緒本質(zhì)消極，趨避性過高或過低，適應(yīng)性差;過度緊張、易驚、恐懼、主動(dòng)性缺乏、自信心喪失等[2]。自尊是人們對(duì)自己的價(jià)值、長處、重要性總體的情感上的評(píng)價(jià)，作為自我意識(shí)的核心部分，對(duì)個(gè)體心理發(fā)展具有重要影響，而關(guān)于游泳對(duì)腦癱患者的自尊研究中，有記載的文獻(xiàn)為數(shù)不多。本研究通過進(jìn)行游泳+常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)驗(yàn)組，與只進(jìn)行常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練的對(duì)照組，在實(shí)驗(yàn)期間康復(fù)效果的比較，來探討游泳對(duì)腦癱學(xué)生自尊的影響，為特殊學(xué)校開展腦癱學(xué)生游泳康復(fù)提供參考。

1.實(shí)驗(yàn)對(duì)象與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)分組。選取我校二到六年級(jí)在校的12名腦癱學(xué)生為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，本文開展實(shí)驗(yàn)前，先向家長和學(xué)生解釋本次實(shí)驗(yàn)的目的和意義，經(jīng)家長同意并簽署了知情同意書。再按照分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分出輕中兩級(jí)，隨后對(duì)輕中兩級(jí)中各6名學(xué)生分別進(jìn)行編號(hào)，采取拋硬幣的方式進(jìn)行隨機(jī)分組，規(guī)定硬幣正面為實(shí)驗(yàn)組，反面的為對(duì)照組，一直進(jìn)行，直到兩組人數(shù)相同為止。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法。本實(shí)驗(yàn)整個(gè)過程在我校完成，實(shí)驗(yàn)前后量表的測(cè)試都是在功能訓(xùn)練室內(nèi)進(jìn)行的。常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練是在學(xué)校腦癱功能訓(xùn)練室進(jìn)行，兩組學(xué)生每周在康復(fù)老師的監(jiān)督下執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃內(nèi)容，進(jìn)行常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練為1次/天，每次約lh，3天/周，共12周;游泳訓(xùn)練選取學(xué)校愛心游泳館標(biāo)準(zhǔn)游泳池的第一泳道的一部分，即池深1.4米-1.6米，長25米，道寬為2.5米進(jìn)行，游泳訓(xùn)練是學(xué)校專業(yè)的游泳教師制定并執(zhí)教，游泳安排在下午4：30-5：30，1次/天，每次約lh，3天/周，共12周。

1.3 研究工具——自尊量表（The Self-esteem Scale，SES）。自尊量表是由Rosenberg編制，用以測(cè)定青少年自我價(jià)值和自我接納的總體感覺。該量表由10個(gè)條目組成，設(shè)計(jì)中充分考慮了測(cè)定的方便。受試者直接報(bào)告這些描述是否符合他們自己。該量表每項(xiàng)按1至4分評(píng)分，第3、5、8、9、10題反向計(jì)分，量表滿分40分。得分越高，表明自尊水平越高。

填表前，對(duì)學(xué)生講解測(cè)試目的及填表方法。采用現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試，現(xiàn)場(chǎng)回收的方式。

2.實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組自尊變化的比較

本實(shí)驗(yàn)采用自尊量表（SES）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果由SPSS17.0軟件處理，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)前兩組自尊的t檢驗(yàn)比較，t=1.80，p=2.67，差異無顯著性意義。而實(shí)驗(yàn)后兩組自尊t檢驗(yàn)比較，t=2.67，p=0.024<0.05，差異具有顯著性意義。說明3個(gè)月的游泳訓(xùn)練能提高腦癱學(xué)生的自尊水平，改善自信心，有利于心理健康。見下表：

3.游泳對(duì)腦癱學(xué)生自尊的影響分析與討論

自尊是心理健康的核心。一個(gè)孩子對(duì)自己是怎么看的？就形成了他對(duì)自我的概念，而自我的概念事實(shí)上就是我們自尊的形成，而自尊和心理健康密切相關(guān)[3]，本文的自尊和我們?nèi)粘Ｉ钪械淖宰鹦暮軓?qiáng)是不太一樣的，你對(duì)自己的這個(gè)自尊感好與不好，你認(rèn)為自己是不是一個(gè)值得被別人尊重和尊敬的人，和這個(gè)是相關(guān)的。

本研究對(duì)腦癱學(xué)生應(yīng)用Rosenberg自尊量表進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前后測(cè)量后發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)前兩組學(xué)生自尊水平得分都不高，實(shí)驗(yàn)后都有所升高，但是游泳訓(xùn)練組升高明顯，說明游泳可以影響自尊，自卑是大齡腦癱患者較為常見的心理障礙之一，提高自尊有利于改善消極氣質(zhì)，對(duì)腦癱學(xué)生的心理健康和社會(huì)適應(yīng)有著積極的促進(jìn)作用。

Brow提出，鍛煉時(shí)間越長，被試的生理學(xué)變化越明顯，自尊改變效果越好。本研究實(shí)驗(yàn)組腦癱學(xué)生通過游泳，自尊明顯得到改善，這與與前人的研究結(jié)果相符。根據(jù)Sonstroen和Morgan在多維等級(jí)自尊理論和實(shí)踐基礎(chǔ)上建立了鍛煉和身體自尊、自尊的模型（EXSEM），一個(gè)人的整體自尊是由一些亞級(jí)領(lǐng)域（如身體領(lǐng)域、認(rèn)知領(lǐng)域、社會(huì)領(lǐng)域）內(nèi)的自我概念構(gòu)成，而每一個(gè)亞級(jí)領(lǐng)域又可劃分為更具體的，也就是處于模型最低水平的具體領(lǐng)域。隨著處于低水平的具體領(lǐng)域的自尊水平的變化，處于高水平的整體自尊也隨之變化[4]。游泳能使學(xué)生克服困難的能力得到鍛煉和提高，因?yàn)閷W(xué)習(xí)游泳的整個(gè)過程，就是不斷戰(zhàn)勝一個(gè)一個(gè)困難取得成功的過程。3個(gè)月游泳訓(xùn)練后6名腦癱學(xué)生，其中2名學(xué)生已基本學(xué)會(huì)了蛙泳，4名學(xué)生已背著背漂在水里獨(dú)立游泳，隨著游泳運(yùn)動(dòng)能力的提高，反過來又會(huì)增強(qiáng)其身體平衡性、改善身體狀況等，他們不再對(duì)水感到害怕，而是體驗(yàn)到水中樂趣，能夠在水中獨(dú)立主動(dòng)地運(yùn)動(dòng)，得到家長和老師的鼓勵(lì)和肯定，自我價(jià)值感增強(qiáng)。游泳改善了腦癱學(xué)生處于具體領(lǐng)域的自尊，所以，改善了整體自尊水平，也增強(qiáng)了他們的自信心，使他們對(duì)生活充滿希望。

本文研究結(jié)果表明：游泳對(duì)腦癱學(xué)生在一定程度上提高其自尊水平，增進(jìn)心理健康。游泳屬于運(yùn)動(dòng)療法，具備條件的特殊教育學(xué)?？梢詫?duì)腦癱學(xué)生開展游泳康復(fù)治療。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李曉捷等.腦性癱瘓的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床分型[J].實(shí)用兒科臨床雜志，2014，29（19）：1520.

[2] 韓偉成.腦性癱瘓兒童的治療與康復(fù)[M].北京：華夏出版社，1992：28–29

[3] 楊曉燕.防范孩子的心理危機(jī).家庭教育大講壇系列講座第4期，2020.

[4] 張永欣等.自尊的畢生發(fā)展[J].心理科學(xué)進(jìn)展，2010（07）.