高 楊 鄒 麗

南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院(210000)

計劃生育政策有效遏制了我國人口快速增長,在提高人口素質(zhì)和促進社會發(fā)展方面取得了顯著成效,但也使我國城鄉(xiāng)總體生育率銳減[1]。生育率的下降和人類壽命的延長,使得我國人口老齡化現(xiàn)象越來越嚴重,出現(xiàn)了勞動力減少、社會撫養(yǎng)壓力增加等一系列問題。鑒于當前嚴峻的人口生育形勢,我國政府相繼出臺了“單獨二孩”和“全面二孩”人口生育政策[2]。全新的人口政策能否提高生育率取決于育齡人群的生育意愿和行為。本研究為了解育齡女性的“二胎”生育意愿,探討城鄉(xiāng)“二胎”生育意愿及行為差異,為預(yù)測未來人口總體變化趨勢和調(diào)整完善人口政策提高參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用分層隨機抽樣法,于2019年1－3月從江蘇省南京市的主城區(qū)和郊縣中隨機抽取1個主城區(qū)(鼓樓區(qū))和1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(陽江鎮(zhèn))作為目標區(qū)縣,每個目標區(qū)縣采用簡單隨機抽樣法,抽取400～500名育齡女性作為研究對象,綜合每個目標區(qū)縣的抽樣數(shù),組成樣本。納入標準：①年齡18～50歲；②身體狀況良好；③已育有一子女；④婚姻狀況為已婚(包括再婚)；⑤對本次研究知情同意,自愿參與研究；⑥以戶籍分組。排除標準：①身體原因不適宜生育；②不愿參與調(diào)查者。

1.2 調(diào)查方法

自行設(shè)計調(diào)查問卷,問卷由兩部分內(nèi)容組成：調(diào)查對象的基本信息,包括年齡、是否獨生子女、已育子女數(shù)、婚姻狀況、受教育程度、職業(yè)、家庭收入等；《二胎生育意愿調(diào)查問卷》,問卷在參考第六次人口普查和國內(nèi)多次開展的大型居民生育意愿調(diào)查問卷的基礎(chǔ)上編制而成,主要針對調(diào)查對象的“二胎”生育態(tài)度及意愿,包括意愿生育數(shù)量、意愿生育性別、意愿生育時間,問卷的重測信度為0.865,經(jīng)專家評估效度良好。采用自填式調(diào)查問卷。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)運用SPSS20.0軟件處理,計數(shù)資料(%)比較行χ2檢驗,計量資料()比較行t檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查問卷情況

共抽取920人接受本次調(diào)查,有效問卷845份(91.8%),其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)(農(nóng)村組)發(fā)放458份,收回有效問卷420份(91.7%)；主城區(qū)(城市組)發(fā)放462份,收回有效問卷425份(92.0%)。

2.2 “二胎”生育意愿

農(nóng)村組意愿生育子女數(shù)、生育“二胎”及生育男孩比例均高于城市組(均P＜0.05)。見表1。

表1 兩組女性生育意愿比較[例(%)]

2.3 “二胎”生育行為

城市組理想子女數(shù)平均2.14個,實際子女數(shù)平均1.33個；農(nóng)村組理想子女數(shù)平均2.55個,實際子女數(shù)平均1.54個。兩組實際子女數(shù)均低于理想子女數(shù),且城市低于農(nóng)村(P＜0.05)。

2.4 兩組育齡女性的人口學(xué)特征比較

根據(jù)育齡女性“二胎”生育意愿,將各組分為愿意與不愿意(包括“不愿意”與“沒好想”)兩個亞組,兩亞組間在是否獨生子女、受教育程度比較無差異,而在家庭年收入和第一孩性別比較有差異(P＜0.05)。隨著家庭年收入的增加,育齡女性愿意生育“二胎”比例升高；第一孩為男孩愿意生育“二胎”比例高于第一孩為女孩者(P＜0.05)。農(nóng)村組不同年齡女性生育“二胎”意愿有差異,31～40歲女性中愿意生育“二胎”比例最高(P＜0.05)。見表2。

表2 不同生育“二胎”女性人口學(xué)特征比較[例(%)]

2.5 影響女性“二胎”生育意愿的多因素分析

將單因素分析顯示有統(tǒng)計學(xué)意義的指標作為自變量,以是否愿意生育“二胎”作為因變量(愿意為1,不愿意或沒想好為0),進行多因素logistic回歸分析。結(jié)果顯示,家庭年收入是影響城市育齡女性“二胎”生育意愿的主要因素,年齡、家庭年收入、第一孩性別是影響農(nóng)村育齡女性“二胎”生育意愿的主要因素(P＜0.05)。見表3。

表3 影響女性“二胎”生育意愿多因素分析

3 討論

生育意愿能夠較為準確地反映人們的生育需求,而生育需求又會對生育行為產(chǎn)生直接影響。了解育齡人群的生育意愿,對預(yù)測我國未來一段時期的人口變化趨勢有一定作用。

本次研究通過問卷調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),調(diào)查地區(qū)城鄉(xiāng)育齡女性的“二胎”生育意愿并不高僅占被調(diào)查者的58.0%。與國內(nèi)現(xiàn)有報道[3-5]基本相符。與城市育齡女性相比,農(nóng)村育齡女性的“二胎”生育愿望更強。在意愿“二胎”生育時間方面,城市與農(nóng)村女性生育時間安排較分散,表明人口政策放開,并未造成大規(guī)模人口堆積現(xiàn)象的發(fā)生[6]。調(diào)查還顯示兩組育齡女性選擇的生育時間分布存在不同,農(nóng)村女性時間相對提前,可能與農(nóng)村女性結(jié)婚年齡普遍小,第一孩生育時間普遍早于城市女性有關(guān)。實際子女數(shù)是育齡人群生育行為體現(xiàn),調(diào)查顯示兩組實際子女數(shù)均低于理想子女數(shù),可以看出育齡女性的生育意愿與生育行為存在差距,因為從生育意愿的產(chǎn)生到生育行為的實施需要一個轉(zhuǎn)化過程,生育行為通常滯后于生育意愿[7]。在二孩性別期望方面,農(nóng)村女性希望二孩性別為男性者占比高于城市組,與田立法等[8]報道相符,說明農(nóng)村女性對“二胎”性別期望較強,更偏好男孩,而城市女性無明顯性別偏好?？赡芤驗橄啾瘸鞘械貐^(qū),我國農(nóng)村地區(qū)的“重男輕女”傳統(tǒng)觀念更強,家庭對孩子性別更偏向男孩。

關(guān)于“二胎”生育意愿的影響因經(jīng)多因素分析發(fā)現(xiàn),家庭年收入是城市及農(nóng)村育齡女性主要影響因素,隨著家庭年收入的升高,城市與農(nóng)村育齡女性“二胎”生育意愿升高趨勢。家庭經(jīng)濟條件較好的女性“二胎”生育意愿更強。這是因為隨著物質(zhì)生活水平的提高,生育、撫養(yǎng)孩子的成本提高,對已有一個孩子家庭再生育一個子女將面臨撫養(yǎng)成本的雙倍付出；而經(jīng)濟條件較低家庭,撫養(yǎng)兩個孩子在經(jīng)濟方面會感到非常吃力,這類家庭再生育意愿會明顯降低,其生育行為也會隨之降低[9]。從心理學(xué)層面來看,隨著收入的增加,人們低層次生存需求得到滿足后,發(fā)展需求和享受需求會隨之產(chǎn)生；人們的自我意識強化,生活內(nèi)容更加豐富,更加注重自我的發(fā)展與完善,養(yǎng)育兒女能夠使其在精神上獲得完滿體驗,此時養(yǎng)育子女的經(jīng)濟效益已不再是人們最為關(guān)心的問題,往往有更高的“二胎”生育意愿[10-11]。本研究還顯示,第一孩性別是影響農(nóng)村育齡女性“二胎”生育意愿的主要因素,第一孩為女孩者,“二胎”生育意愿明顯更強。這是因為農(nóng)村地區(qū)育齡人群受傳統(tǒng)生育文化影響較大,宗族文化在農(nóng)村地區(qū)由來已久,農(nóng)村文化特點決定了人們會將生育男孩作為一種使命,尤其是第一孩為女孩的家庭,更會將生育男孩的希望寄托在第二胎[12]。城市社會的價值觀念更加多元化,宗族文化影響較小,思想觀念更開放,不會因為第一孩的性別而決定是否生育第二胎。本研究還顯示,年齡也是農(nóng)村育齡女性二胎生育意愿的影響因素,31～40歲女性的二胎生育意愿最強烈,這可能是因為相比30歲以下女性,此時家庭相對穩(wěn)定,經(jīng)濟條件好轉(zhuǎn),具有撫養(yǎng)兩個子女的經(jīng)濟能力；而相比40歲以上女性,這個年齡女性的身體條件更好,生育風(fēng)險更小,生育后恢復(fù)更好[13]。

綜上所述,本次調(diào)查的城市及農(nóng)村育齡女性“二胎”生育意愿普遍不高,農(nóng)村女性對“二胎”性別偏好明顯,經(jīng)濟因素是影響育齡女性“二胎”生育意愿及行為的主要因素,還會受到年齡及第一孩性別的影響。受問卷發(fā)放時間與地點的影響,本研究的城市女性以企事業(yè)單位居多,農(nóng)村女性以賦閑在家居多,故調(diào)查結(jié)果可能存在一定局限性,還有待擴大樣本進一步調(diào)查研究。