劉鑫
青春期功血是生殖內(nèi)分泌功能紊亂造成的異常子宮出血,婦科常見的疾病種類之一,該疾病的出現(xiàn)會嚴重影響到患者的身體健康,很容易造成缺血情況[1]。在臨床中表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂、長短不一等情況,對患者的心理會造成一定的負面影響,尤其是青春期的女孩,身體發(fā)育并不健全,而且疾病方面的知識儲備較少,在應(yīng)對這些情況時經(jīng)驗不足,容易造成更大的傷害。所以在出現(xiàn)該疾病后一定要采取必要的方法進行治療,在近些年的臨床治療中,媽富隆的使用范圍比較廣,使用該藥物后能夠提高治療效果,對于青春期功血來說,效果顯著[2]。本文主要論述媽富隆與補佳樂治療青春期功血的臨床效果,具體報告如下。
1.1 一般資料 隨機抽取2018年3月~2019年6月在本院接受治療的青春期功血患者60例作為研究對象,運用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組30例。對照組年齡最大22 歲,最小13 歲,平均年齡(17.5±8.9)歲;陰道出血時間最長26 d,最短9 d,平均陰道出血時間(18.2±6.5)d。觀察組年齡最大21 歲,最小14 歲,平均年齡(17.4±7.8)歲;陰道出血時間最長25 d,最短10 d,平均陰道出血時間(18.3±6.4)d。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:經(jīng)檢查確診為青春期功血;同意對治療效果進行觀察和記錄;未婚女性,沒有性生活史。排除標準:非青春期女性;腎臟功能缺失;無溝通能力。
1.2 方法 所有患者均進行常規(guī)治療,囑咐患者多休養(yǎng),不能熬夜,提高睡眠質(zhì)量,入院后盡量給患者提供穩(wěn)定、舒適的住院場所,降低外界因素對患者的影響;根據(jù)患者的實際情況合理使用抗生素治療;對于缺血患者要補充鐵元素和維生素;合理搭配膳食,根據(jù)患者的實際情況制定飲食方案,做好營養(yǎng)方面的搭配工作,提供身體所需要的營養(yǎng)物質(zhì),多食高蛋白食物,少食油膩不容易的消化食物,避免給身體帶來非常負面的影響;可以適量食水果,但是量要適中;基礎(chǔ)性藥物進行輔助治療[3]。在此基礎(chǔ)上,對照組患者選擇補佳樂(Bayer Vital GmbH,批準文號H20120369)治療,每6 h 口服3 mg,止血3 d 后停藥,共治療21 d。觀察組使用媽富隆(荷蘭歐加農(nóng)公司,注冊證號H20090423)每6 h 口服1 片,3 片/d,止血后3 d 停藥,共治療21 d;如果還存在出血情況,進行人工周期治療,1 片/d。
1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組治療效果,控制出血時間和完全止血時間。療效判定標準[4]:顯效:頭暈、乏力、食欲不振等臨床癥狀消失,可正常生活;有效:有輕微的臨床癥狀,對生活無大礙;無效:臨床癥狀存在,甚至出現(xiàn)惡化情況,對生活有影響??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t 檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組治療效果對比 觀察組治療總有效率為96.67%,高于對照組的73.33%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組控制出血時間和完全止血時間對比 觀察組控制出血時間(27.4±9.6)h 和完全止血時間(50.3±4.6)h均短于對照組的(34.6±9.8)、(68.9±4.9)h,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組治療效果對比(n,%)
表2 兩組控制出血時間和完全止血時間對比(±s,h)
表2 兩組控制出血時間和完全止血時間對比(±s,h)
注:與對照組對比,aP<0.05
青春期功血對患者的傷害非常嚴重,嚴重時導致患者出現(xiàn)休克等情況,而且在心理上會產(chǎn)生嚴重的負面影響,所以當陰道出現(xiàn)不規(guī)則出血、經(jīng)期紊亂或多或少等情況要及時去醫(yī)院進行檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果進行解決,一旦確診為功血,要及時采取進一步的治療。出現(xiàn)該疾病的原因是無排卵導致孕激素缺乏引起的,在治療該疾病時多進行刮宮手術(shù),但是對于青春期女性來說該方法有很大的局限,并不適用,所以多會選擇藥物進行疾病的治療[5]。在治療青春期功血時,以止血為主,補充身體雌激素,在治療中使用藥物促進子宮內(nèi)膜的生長,加快對創(chuàng)面的修復,實現(xiàn)止血,但是在使用雌激素進行止血時,如補佳樂,如果劑量太大會對身體造成非常嚴重的影響,損害腸胃,嚴重時會造成突破性出血。所以隨著醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展和進步,在治療青春期功血時發(fā)現(xiàn)導致青春期功血的其他原因是缺乏孕激素,所以在臨床中實踐中配合孕激素藥物治療后能夠提高效果,孕激素能夠修復子宮內(nèi)膜,對于青春期功血的治療非常有效。在孕激素藥物中,媽富隆藥物為首選,該藥物是第三代避孕藥,其中含有去氧孕烯等物質(zhì),去氧孕烯與孕激素受體的親和力非常強,在進入身體后能夠加快子宮內(nèi)膜的修復,而且該藥物對月經(jīng)有一定的調(diào)節(jié)效果,所以對該疾病的治療是一種合適的選擇。
媽富隆同時包含了雌激素和孕激素,這對于子宮內(nèi)膜的修復非常有效,能夠提高止血的效果,而且對患者的負面?zhèn)^小,是一種非常快速、安全的治療藥物。但是研究發(fā)現(xiàn),該藥物的使用時間不能超過42 d,否則會對身體造成負面影響,會出現(xiàn)不規(guī)律出血情況,所以在治療中一定要注意。此外在治療完成之后,青春期的女性一定要做好疾病的預(yù)防,最大程度上降低疾病發(fā)生的可能性。在日常要多食富含維生素C 的水果,如蘋果等,補充身體所需要的維生素和礦物質(zhì);養(yǎng)成良好的飲食習慣,忌暴飲暴食,且少食生冷食物,防止對自己的脾胃造成影響,多食胡蘿卜、芹菜、包心菜等新鮮的蔬菜;在經(jīng)期更要注重食物的搭配,不能多食涼性食物,忌辛辣。多學習該方面的常識,增強對身體的了解,這樣更有利于做好疾病的預(yù)防,當然在患病后也能及時采取對應(yīng)的措施進行解決,降低疾病對身體的危害,學校也要提高對青春期女孩的關(guān)注程度,積極做好心理方面的教育工作,可以適當給學生講解青春期功血的常識,引導學生正確看待生活以及健康,做好知識上的積累工作。在日常生活中一定要注意衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤更換內(nèi)衣褲,做好日常的清潔工作,做好疾病的預(yù)防,降低不良因素對患者的影響。當然在生活中一定要樹立積極健康的心態(tài),減輕自身的心理壓力,避免讓長期緊張的精神狀態(tài),對學習和生活做好安排,注重勞逸結(jié)合,輕松前行。
本次研究結(jié)果顯示,觀察組治療總有效率為96.67%,高于對照組的73.33%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組控制出血時間(27.4±9.6)h 和完全止血時間(50.3±4.6)h 均短于對照組的(34.6±9.8)、(68.9±4.9)h,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,選擇媽富隆治療青春期功血,其療效顯著,可有效縮短止血時間,建議醫(yī)院推廣并應(yīng)用。