楊丹丹 黃文莉 張睿 郭彥玲 董佩嫻

【摘 要】：目的：探討基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫在手術(shù)室實(shí)踐教學(xué)中的運(yùn)用效果。方法：以2019年6月至2019年9月間的手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生作為對(duì)照組，實(shí)踐教學(xué)期間采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，2019年9月至2020年1月間的手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生作為觀察組，采用基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。實(shí)踐教學(xué)結(jié)束后比較兩組護(hù)生的理論及技能操作水平。結(jié)果：觀察組護(hù)生手術(shù)室護(hù)理理論知識(shí)及操作水平成績(jī)均顯著優(yōu)于對(duì)照組護(hù)生，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫在手術(shù)室實(shí)踐教學(xué)中的運(yùn)用效果顯著，能夠提升手術(shù)室護(hù)理理論知識(shí)及操作水平，具有推廣意義。

【關(guān)鍵詞】：碎片化學(xué)習(xí)理念;微課庫;手術(shù)室;實(shí)踐教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

手術(shù)室護(hù)理不同于其他護(hù)理操作，手術(shù)室護(hù)理具有護(hù)理難度大、風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)[1]。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系著患者的手術(shù)治療效果，適應(yīng)教育教學(xué)改革的需要是提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。隨著多媒體和網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù)的發(fā)展，微課等多種新型教學(xué)模式被推廣到各種實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中[2]。微課是相較于傳統(tǒng)課程的一種微小課程，大多用于學(xué)習(xí)某單一知識(shí)點(diǎn)。而碎片化學(xué)習(xí)是指利用閑散的、分割的學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行正式或非正式的學(xué)習(xí)方式本文主要探討基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫在手術(shù)室實(shí)踐教學(xué)中的運(yùn)用效果，為提高手術(shù)室實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

以2019年6月至2019年9月間的手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生作為對(duì)照組，2019年9月至2020年1月間的手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生作為觀察組。其中對(duì)照組共37例護(hù)生，男2例（5.41%），女35例（94.59%）;觀察組共38例護(hù)生，男2例（5.26%），女36例（94.74%）。兩組護(hù)生基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，觀察組護(hù)生采用基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，具體操作方式如下：

1.2.1 微課庫構(gòu)建

選取適合使用微課方式進(jìn)行教學(xué)的知識(shí)內(nèi)容，例如相關(guān)崗位職責(zé)以及手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制內(nèi)容，具體包括手術(shù)三方安全核查制度、手術(shù)室病理標(biāo)本管理等單個(gè)知識(shí)點(diǎn)。設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，考慮碎片化學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，控制錄制總時(shí)長(zhǎng)在10分鐘以內(nèi)的微視頻，且視頻盡量去掉多余的片段，指保留核心教學(xué)內(nèi)容。將每期的微視頻上傳至科室微信公眾平臺(tái)，方便護(hù)生學(xué)習(xí)，當(dāng)微視頻數(shù)量達(dá)到一定總數(shù)后形成微課視頻庫[3]。

1.2.2 碎片化學(xué)習(xí)微課庫

護(hù)士長(zhǎng)定期制定相關(guān)學(xué)習(xí)計(jì)劃，確定微課內(nèi)容。護(hù)生自行安排時(shí)間碎片化學(xué)習(xí)微課庫，不組織集中學(xué)習(xí)，但需收集護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的相關(guān)問題并定期組織相互交流討論。與此同時(shí)對(duì)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核點(diǎn)評(píng)，總結(jié)相關(guān)問題并提出改進(jìn)措施[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)生手術(shù)室護(hù)理理論知識(shí)及操作水平成績(jī)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)用x±s表示，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，即SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行所有的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生理論和操作成績(jī)比較

觀察組護(hù)生手術(shù)室護(hù)理理論知識(shí)及操作水平成績(jī)均顯著優(yōu)于對(duì)照組護(hù)生，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)情況見表1.

3 討論

手術(shù)是醫(yī)院的重要組成部分，是救治各種急危重癥患者的重要場(chǎng)所。手術(shù)護(hù)理工作與其他科室護(hù)理工作不同，手術(shù)護(hù)理大多存在護(hù)理操作多、環(huán)節(jié)多、護(hù)理服務(wù)要求高等特點(diǎn)[5]。近年來亦涌現(xiàn)出多種新興的護(hù)理理念或?qū)W習(xí)方式，微課教學(xué)能夠某一單個(gè)知識(shí)點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化講授、標(biāo)準(zhǔn)化接收、標(biāo)準(zhǔn)化落實(shí)而基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫可以使學(xué)習(xí)時(shí)間不再受到限制，可以利用瑣碎的時(shí)間反復(fù)、間斷的學(xué)習(xí)，直至掌握所安排的內(nèi)容，有利于護(hù)生提高綜合能力的培養(yǎng)，從而提高護(hù)理操作的規(guī)范性。且通過基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫，護(hù)生可以根據(jù)自身的知識(shí)儲(chǔ)備和基礎(chǔ)，靈活選擇學(xué)習(xí)資源、安排學(xué)習(xí)時(shí)間，不用擔(dān)心是否影響其他護(hù)理人員的學(xué)習(xí)進(jìn)程，激發(fā)護(hù)生的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)活力，使得護(hù)生可以更好地完成知識(shí)的建構(gòu)和掌握。基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫是一種新型的學(xué)習(xí)方式，有利于護(hù)生更加快速的掌握相關(guān)護(hù)理理論技能，提高其綜合能力[6]。本次研究表明，觀察組護(hù)生手術(shù)室護(hù)理理論知識(shí)及操作水平成績(jī)均顯著優(yōu)于對(duì)照組護(hù)生，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本次研究結(jié)果與羅莉、郭水英等學(xué)者對(duì)基于“微課”的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的研究所得的結(jié)果大致相同，從側(cè)面說明本次研究的可靠性[7]。

綜上所述，基于碎片化學(xué)習(xí)理論的微課庫在手術(shù)室實(shí)踐教學(xué)中的運(yùn)用效果顯著，能夠提升手術(shù)室護(hù)理理論知識(shí)及操作水平，具有推廣意義。但是否適合其他臨床?？频慕虒W(xué)還有待于進(jìn)一步驗(yàn)證。

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