李廣娟

【摘 要】目的：分析膽囊結石患者護理中應用健康教育路徑干預的價值。方法：將我院2017年1月至2019年12月收治的84例膽囊結石患者納入至本次研究，依照數(shù)字隨機表法將其分為對照組（42例）與觀察組（42例），對照組給予一般護理，觀察組則行健康教育路徑干預，比較兩組患者健康知識知曉與并發(fā)癥發(fā)生率，統(tǒng)計護理滿意度。結果：對照組健康知識知曉率83.33%顯著低于觀察組95.24%，并發(fā)癥總發(fā)生率30.95%高于觀察組11.90%（P<0.05）。對照組患者的護理滿意度85.71%明顯低于觀察組97.62%（P<0.05）。結論：在膽囊結石患者的護理中，采用健康教育路徑干預的臨床效果較好，可顯著提高患者的健康知識知曉率，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】膽囊結石;健康教育路徑;健康知識知曉率;并發(fā)癥

膽囊結石是膽道系統(tǒng)中一種常見的疾病，發(fā)病率高，肥胖人是主要的發(fā)病人群，特別是中年婦女更容易患上此病[1]。手術是膽囊結石常見的治療方式，臨床應用價值較高，但是術后極易發(fā)生并發(fā)癥，影響手術效果。有學者在研究中顯示健康教育路徑干預對提高膽囊結石患者的健康知識知曉率以及減少術后并發(fā)癥具有重要的作用[2]?；诖?，本次以我院2017年1月至2019年12月收治的84例膽囊結石患者為例，旨在為臨床研究提高疾病患者的護理質量提供依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年1月至2019年12月收治的84例膽囊結石患者納入至本次研究，依照數(shù)字隨機表法將其分為對照組（42例）與觀察組（42例），此次研究獲得本院倫理委員會的批準且84例患者以及患者家屬簽字同意，排除不符合標準的患者。對照組女28例，男14例;年齡26-64歲，平均（45.59±4.25）歲;結石直徑1.8-6.3cm，平均（3.98±0.25）cm。觀察組女29例，男13例;年齡27-63歲，平均（45.63±4.14）歲;結石直徑1.7-6.6cm，平均（4.05±0.49）cm。兩組患者的一般資料無差異（P>0.05），可作比較。

1.2 方法

對照組給予一般護理，包括病情觀察、簡單健康教育等，在此基礎上，觀察組則行健康教育路徑干預，具體措施為：（1）入院時：待患者入院后，護理人員向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度等，使患者對醫(yī)院有基本了解;同時為患者發(fā)放健康教育路徑表，仔細向患者講解手術治療對疾病的效果，讓患者意識到手術的重要性，提高患者的配合度;（2）術前1小時：注意觀察患者的情緒，對出現(xiàn)緊張等情緒的患者做好心理疏導與安撫工作;（3）手術時：指導患者采取正確的體位，告知術后注意事項以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使患者做好心理準備;（4）術后：術后指導患者做好功能鍛煉，為患者制定飲食計劃，以增強患者的體抗力;（5）出院時：叮囑患者勞逸結合，保證充足的睡眠時間，加強身體鍛煉，定期到醫(yī)院復查，協(xié)助患者辦理出院手續(xù)[3]。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者健康知識知曉與并發(fā)癥發(fā)生率;（2）統(tǒng)計護理滿意度，采用我院普通外科自制護理滿意度調查表進行評估，總計100分，非常滿意（90分以上），滿意（60-89分），不滿意（60分以下）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者健康知識知曉率與并發(fā)癥對比

對照組健康知識知曉率83.33%顯著低于觀察組95.24%，并發(fā)癥總發(fā)生率30.95%高于觀察組11.90%（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者滿意度對比

對照組患者的護理滿意度85.71%明顯低于觀察組97.62%（P<0.05），詳見表2。

3 討論

膽囊結石是臨床上常見的結石類型，主要是由激素、肥胖等因素共同作用下所致，臨床未及時得到有效處理，上主要表現(xiàn)為右上腹部脹痛、惡心嘔吐等癥狀[4]。膽囊結石患者若是未得到有效的處理，不僅會引起膽囊炎、膽囊穿孔，嚴重時還會引起休克、敗血癥等，給患者的身體健康產(chǎn)生較大的影響。手術是臨床治療膽囊結石的主要方法，為了進一步提高治療效果，加快患者康復速度，常常給予患者護理干預。健康教育路徑干預是一種常用的護理模式，具有較強的系統(tǒng)性、計劃性以及全面性等特點，能夠確?；颊攉@得優(yōu)質的護理。相較于一般護理，健康教育路徑干預的優(yōu)勢為：入院時的醫(yī)院環(huán)境介紹可降低患者的緊張感與陌生感，為患者提供舒適的治療環(huán)境;術前心理護理可及時疏導患者的不良情緒，穩(wěn)定患者的心理狀態(tài);術中以及術后護理可確保手術順利完成，促進患者的后續(xù)治療;出院指導可進一步鞏固治療效果[5]。此次研究結果顯示，在健康知識知曉率與滿意度上，觀察組高于對照組，表明健康教育路徑干預可提高患者健康知識的知曉程度，患者更為認可滿意。在并發(fā)癥上，觀察組低于對照組，表明膽囊結石患者采用健康教育路徑干預的效果明顯，術后并發(fā)癥少，安全性高。

綜上所述，健康知識教育路徑干預對膽囊結石患者的健康知識具有明顯的提升作用，減少術后并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度，值得推廣和應用。

參考文獻

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