張夢(mèng)瓊

【摘 要】目的：探究腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理措施。方法：將我院于2018年3月至2019年3月期間接治的80例腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者為本次研究對(duì)象，將其按照數(shù)字表法分別分為研究組40例和對(duì)照組40例，對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理，研究組則給予圍手術(shù)期護(hù)理。結(jié)果：兩組患者通過(guò)護(hù)理后，研究組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、出血量以及并發(fā)癥均低于對(duì)照組（P<0.05），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者施行圍手術(shù)護(hù)理，其護(hù)理效果顯著，可有效改善患者的手術(shù)狀況，該護(hù)理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡輔助;陰道子宮切除術(shù);圍手術(shù)期護(hù)理;護(hù)理效果;住院時(shí)間;手術(shù)時(shí)間

Abstract：Objective To explore the perioperative nursing measures of laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy.Methods：80 patients who received laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy from March 2018 to March 2019 in our hospital were divided into study group（40 cases）and control group（40 cases）according to the method of digital table.The control group received routine nursing while the study group received perioperative nursing.Results：after nursing，the operation time，hospitalization time，bleeding volume and complications in the study group were lower than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：the peri operative nursing of laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy is effective in improving the operation status of patients，which is worthy of clinical application.

Key words： laparoscopic assisted;vaginal hysterectomy;perioperative nursing;nursing effect;length of stay;operation time

子宮肌瘤等婦科疾病對(duì)女性健康造成嚴(yán)重的傷害。該病在臨床上普遍采取手術(shù)切除治療，腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，其具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)。其唯一的缺點(diǎn)則是手術(shù)視野較小，操作較為復(fù)雜，容易對(duì)周邊的器官造成一定的損傷，以及對(duì)患者日常生活造成影響。為此，本次對(duì)腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理措施進(jìn)行研究，其研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2018年3月至2019年3月期間接治的80例腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者為本次研究對(duì)象，將其按照數(shù)字表法分為研究組40例和對(duì)照組40例，其中對(duì)照組患者年齡為39歲至62歲，平均年齡為（56.32±1.79）歲，研究組患者年齡52歲至65歲，平均年齡為（56.39±1.92）歲，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2 方法

對(duì)照組患者施行常規(guī)護(hù)理。研究組患者則給予圍手術(shù)期護(hù)理，具體護(hù)理詳情如下：

（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間的交流，向患者講述疾病的相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)方法和手術(shù)中的注意事項(xiàng)等，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)其心里壓力予以減輕，同時(shí)給予其較多的鼓勵(lì)和安慰，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

（2）術(shù)中護(hù)理：患者在手術(shù)室待手術(shù)時(shí)，護(hù)理人員要將手術(shù)室內(nèi)的溫濕度控制合理范圍內(nèi)，要確?；颊吣軌蚋惺艿绞孢m。

（3）術(shù)后護(hù)理：患者手術(shù)后，護(hù)理人員要協(xié)助患者調(diào)整為平臥體位，使其頭部偏向一側(cè)，防止氣道阻塞。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的護(hù)理效果，并比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間，以及并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以表示，率計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間比較

兩組患者通過(guò)護(hù)理后，其中研究組手術(shù)時(shí)間為（124.57±1.47）分鐘;住院時(shí)間（8.92±2.19）天，其中對(duì)照組手術(shù)時(shí)間（146.38±1.58）分鐘;住院時(shí)間（13.32±1.48）天。研究組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間均低于對(duì)照組（P<0.05），兩組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間差異：手術(shù)時(shí)間（t=63.917，P=0.001）;住院時(shí)間（t=10.528，P=0.001）。

2.2 兩組的并發(fā)癥比較

兩組患者通過(guò)護(hù)理后，研究組的并發(fā)癥要低于對(duì)照組（P<0.05），兩組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3 討論

子宮是女性激素水平調(diào)節(jié)的重要器官，并且與局部生理、病理過(guò)程均有間接的關(guān)系。對(duì)患者進(jìn)行子宮切除術(shù)會(huì)對(duì)患者身心健康以及日常生活造成嚴(yán)重的影響，

腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)是臨床上較為常見(jiàn)的治療子宮肌瘤的方法[1-4]。

根據(jù)本次研究結(jié)果得知，研究組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間均低于對(duì)照組，其中研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為22.5%，研究組患者的并發(fā)癥要低于對(duì)照組。根據(jù)結(jié)果比較可以證明，對(duì)患者施行圍手術(shù)期護(hù)理的效果要明顯優(yōu)于常規(guī)的護(hù)理方法。

綜上所述，對(duì)腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者施行圍手術(shù)護(hù)理，其護(hù)理效果顯著，可有效縮短患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間，以及降低并發(fā)癥發(fā)生率，該護(hù)理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

朱曄，彌娟妮，朱紅艷.研究腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理措施[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（5）：103-104.

吳福梅.腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].健康之路，2017，15（3）：170-171.

宋珍珍，趙倩，海盼盼，等.加速康復(fù)外科理念在腹腔鏡全子宮切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志，2018，27（6）：497-500.

職梅，石俊靜，方治宇.早期宮頸癌腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術(shù)圍手術(shù)期FTS理念護(hù)理效果觀察[J].河南外科學(xué)雜志，2019，25（4）：185-186.