鄭建

【關(guān)鍵詞】常規(guī)血脂檢驗(yàn);冠心病;臨床診斷;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0014-01

血脂的含量可以反映人體代謝的情況。冠心病主要由膽固醇及其他沉積物堵塞冠狀動(dòng)脈引起，隨著時(shí)間推移病情不斷加重，導(dǎo)致心律失常、心絞痛及心力衰竭等臨床癥狀[1-2]。本文選取了我院2019年4月至2019年10月收治的116例冠心病患者作為研究對象，通過與116名健康志愿者的常規(guī)血脂檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對比，探究常規(guī)血脂檢驗(yàn)在冠心病臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)

如下：

1 臨床資料與方法

1.1資料

選取我院2019年4月至2019年10月收治的116例冠心病患者作為研究對象，另選取116名健康志愿者作為空白對照組，其中研究組女性54例，男性62例，年齡45-76歲，平均年齡（60.45±2.25）歲;空白對照組女性52例，男性64例，年齡46-77歲，平均年齡（61.34±1.68）歲。納入患者符合生計(jì)委冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn);患者及家屬對本次研究知情并簽署了相關(guān)協(xié)議;患者及志愿者臨床基本信息經(jīng)對比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

（1）常規(guī)血脂檢驗(yàn)抽血前空腹12h以上，避免脂肪類、碳水化合物類食物對血液中脂質(zhì)含量產(chǎn)生影響。另外測血脂前還應(yīng)停服固醇類、激素類藥物，避免對血脂檢查結(jié)果造成影響。同時(shí)，常規(guī)血脂檢驗(yàn)應(yīng)避開感冒、發(fā)燒、外傷及婦女生理期，減少外界因素對常規(guī)血脂檢驗(yàn)的干擾。（2）采取臂靜脈釆血法，對于受檢對象左上臂進(jìn)行局部消毒，通過靜脈穿刺采集6ml血液。將采血管上下顛倒數(shù)次，便于抗凝劑與血液充分混合。（3）開啟血脂儀，插入采血批次記憶芯片及檢測條，在血脂儀加樣孔內(nèi)依次滴加50μ檢驗(yàn)血液，觀察并記錄血脂檢驗(yàn)結(jié)果。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組常規(guī)血脂檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析與對比，受檢者血液內(nèi)甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白B含量與冠心病發(fā)生率呈正相關(guān);且高密度膽固醇及載脂蛋白A含量與冠心病發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)。膽固醇含量在2.75-4.75mmol/L期間屬于正常值;甘油三酯在0.55-1.7mmol/L期間屬于正常值;高密度脂蛋白男性在0.96-1.15mmol/L期間、女性在0.90-1.55mmol/L期間屬于正常值;低密度脂蛋白在0-3.1mmol/L期間屬于正常值;載脂蛋白B不低于1mmol/L，載脂蛋白A小于1mmol/L在正常值范圍內(nèi)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，兩組常規(guī)血脂檢驗(yàn)結(jié)果行t檢驗(yàn)，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，研究組及空白對照組常規(guī)血脂檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)（n%），P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組受檢者甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白B含量均顯著高于空白對照組受檢者;且研究組受檢者高密度膽固醇及載脂蛋白A均明顯低于空白對照組受檢者（見表1），數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1? ?研究組及空白對照組常規(guī)血脂檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)對比

3 討論

血脂是人體血漿中的脂肪，是細(xì)胞營養(yǎng)代謝的基本能力物質(zhì)。血脂主要由甘油三酯和膽固醇構(gòu)成，甘油三酯主要為人體營養(yǎng)代謝提供能量;膽固醇主要參與細(xì)胞膜的合成、維生素D及固醇類激素的分泌[3]。血液內(nèi)脂肪含量雖低，但在人體日?；顒?dòng)及營養(yǎng)代謝中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。食用高脂肪、高碳水化合物食物后，血漿內(nèi)脂類含量會(huì)大幅度出現(xiàn)增長，含量變化影響最長可達(dá)36小時(shí)，因此，在常規(guī)血脂檢驗(yàn)前12h不能進(jìn)食，避免對血脂檢驗(yàn)結(jié)果造成干擾。

本次研究中對常規(guī)血脂檢驗(yàn)在冠心病臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了分析與探究，研究組患者TG、Chol、LDL及apoB含量均顯著高于空白對照組受檢者;且研究組受檢者HDL及apoA均明顯低于空白對照組受檢者，數(shù)據(jù)差異明顯（p<0.05），能夠?qū)谛牟∑鸬搅己玫谋碚髯饔谩?/p>

綜上所述，甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白和載脂蛋白B含量與冠心病發(fā)生率呈正相關(guān);且高密度膽固醇及載脂蛋白A含量與冠心病發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)，通過常規(guī)血脂檢驗(yàn)?zāi)軌蛑庇^反映出冠心病臨床診斷指標(biāo)，有助于冠心病確診，在臨床中具有推廣及應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張楊.常規(guī)血脂檢驗(yàn)在冠心病診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（90）：133-134.

[2] 蘇曰玲，張瑩寧.冠心病并糖尿病患者血脂檢驗(yàn)在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].心理月刊，2019，14（18）：229.

[3] 張霞.常規(guī)血脂檢驗(yàn)在冠心病診斷中的應(yīng)用效果觀察[J].甘肅科技，2019，35（09）：123-124.