在成功研制新冠肺炎疫苗之前,全球?qū)︶t(yī)護(hù)人員、藥品和醫(yī)療設(shè)備的需求仍將增長,中印在醫(yī)藥生產(chǎn)和出口領(lǐng)域?qū)⑦M(jìn)一步增強聯(lián)系,這也將成為決定兩國競合關(guān)系的重要因素。
在中國和印度過去70年的交往中,柯棣華醫(yī)生等人的故事熠熠生輝。1938年,柯棣華志愿前往中國照顧病患和傷者,支援中國人民抗日戰(zhàn)爭。他漢語學(xué)得很快,和病人也親近??麻θA還愛上了中國護(hù)士郭慶蘭,從此中國成了他的第二個家。然而不幸的是,他的人生之旅在1942年12月9日戛然而止,癲癇病奪去了他32歲的年輕生命,那時他的兒子“印華”出生還不過寥寥數(shù)月。
柯棣華醫(yī)生援華的故事要從八路軍總司令朱德向印度國大黨領(lǐng)導(dǎo)人賈瓦哈拉爾·尼赫魯尋求抗日戰(zhàn)爭支援說起。那時,印度籌集資金并派遣了一支由五名醫(yī)生組成的援華醫(yī)療隊??麻θA便是其中之一。尼赫魯本人也于1939年訪華,那時中國仍在艱苦抗戰(zhàn)。
時間快進(jìn)到2020年,新冠肺炎疫情仍在蔓延。在中國和印度未來70年的交往中,或許會有更多像柯棣華醫(yī)生這樣的人物出現(xiàn)。新冠肺炎疫情不僅讓人們意識到守護(hù)公共衛(wèi)生健康是人類的共同責(zé)任并給予更多關(guān)注,也使擁有全球近四成人口的中印兩國在醫(yī)藥領(lǐng)域的聯(lián)系越發(fā)緊密。目前看來,在成功研制新冠肺炎疫苗之前,全球?qū)︶t(yī)護(hù)人員、藥品和醫(yī)療設(shè)備的需求仍將增長,中印在醫(yī)藥生產(chǎn)和出口領(lǐng)域?qū)⑦M(jìn)一步增強聯(lián)系,這也將成為決定兩國競合關(guān)系的重要因素。
眾所周知,中國是全球醫(yī)療器材生產(chǎn)大國,印度是全球仿制藥的主要供應(yīng)國。當(dāng)前,部分發(fā)展中國家和最不發(fā)達(dá)國家的衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)還處于起步階段,中國和印度本國的健康服務(wù)也尚不成熟,兩國在補足這些領(lǐng)域短板的過程中共同發(fā)揮著重要作用。此外,印度還成為了全球最受歡迎的醫(yī)療旅游目的地。新冠肺炎疫情期間,中國為150多個國家和國際組織提供了醫(yī)療援助,而印度也為海灣國家、日本、歐盟和美國供應(yīng)了藥物和原料藥。
中印在醫(yī)藥領(lǐng)域的聯(lián)系不斷增強,最突出的一點在于中國生產(chǎn)了全球20%的原料藥,而印度用于藥物生產(chǎn)的原材料約有70%從中國進(jìn)口。此外,中國的醫(yī)療教育費用相對較低,近些年吸引了數(shù)千名印度留學(xué)生,而西方國家的反移民政策無疑也使得更多印度留學(xué)生選擇中國。
中國不僅幫助印度利用醫(yī)療專長和醫(yī)藥生產(chǎn)造福全球,也讓印度擴大了收入。近年來,印度的藥物出口保持了兩位數(shù)的增長。根據(jù)印度商工部藥物出口促進(jìn)委員會發(fā)布的數(shù)據(jù),2019財年印度大宗藥品及醫(yī)藥中間體的出口額達(dá)到39億美元,同比上升10.5%。印度的獲益不僅僅停留在這些統(tǒng)計數(shù)字上,通過供應(yīng)廉價的仿制藥,印度還贏得了“全球藥房”的稱號。從體量上看,印度的制藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)位居世界第三;從價值上看,印度的制藥產(chǎn)業(yè)也已經(jīng)排到全球第十三名。
當(dāng)然,事情不全是美好的一面。在新冠肺炎疫情沖擊之下,中國為應(yīng)對疫情而采取的防控措施也波及到了印度的原料藥進(jìn)口。一面是仿制藥需求暴漲,一面是原料藥供應(yīng)短缺,印度還不得不應(yīng)對西方的政治施壓。當(dāng)然,世界衛(wèi)生組織支持將印度生產(chǎn)的撲熱息痛和羥氯喹用于治療新冠肺炎,也讓這兩種藥物非常走俏,因而全球?qū)τ《人幤返男枨筮M(jìn)一步上漲。和其他很多國家一樣,印度最初也對醫(yī)療物資出口下達(dá)了禁令,但這些禁令很快被取消,不久印度就重新開始供應(yīng)醫(yī)療產(chǎn)品。
經(jīng)歷這一系列過山車式的跌宕起伏后,印度政府也有了新的思考和規(guī)劃。從某種程度上說,這也呼應(yīng)了當(dāng)前全球?qū)τ凇懊撱^”和“本土化”的討論。在印度,與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的教育、培訓(xùn)和生產(chǎn)都將有所變化。面對目前趨勢,印度政府將53種原料藥列入優(yōu)先發(fā)展清單,批準(zhǔn)了13億美元預(yù)算,用以刺激和補貼這些藥物在國內(nèi)的生產(chǎn),并且通過了一項關(guān)于建設(shè)三個大宗藥品生產(chǎn)工業(yè)園的計劃。
中國也沒有停滯不前。近年來,中國不僅在先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和精密儀器制造領(lǐng)域闊步向前,而且擴大了藥物和原料藥的生產(chǎn),并向美國和德國在高端醫(yī)療產(chǎn)品服務(wù)領(lǐng)域的壟斷發(fā)起挑戰(zhàn)。值得中國和印度期待的是,全球范圍對衛(wèi)生健康議題的關(guān)注將為兩國提供更多的機遇。面對這場突如其來的疫情,中印雙方可以充分發(fā)揮彼此的優(yōu)勢,擴大合作的渠道。
本文作者斯瓦蘭·辛格為印度尼赫魯大學(xué)國際關(guān)系學(xué)院國際政治、國際組織和國際裁軍研究中心主任。