喻 玉，陳 輝，王天剛*

（西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院，四川 瀘州 646000）

消化性潰瘍是臨床常見消化系統(tǒng)疾病，發(fā)生率較高，主要包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍。胃潰瘍在臨床上的具體機制尚不明確，病情遷延且容易反復，具有一定治療難度。奧美拉唑以及泮托拉唑是消化性胃潰瘍的常用治療藥物，然而兩者在療效上存在爭議。我院就兩者的臨床治療效果展開研究，詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所納入的消化性胃潰瘍患者均自2018年1月～2019年1月份收治患者中選擇，抽選量為60例，抽選對象均通過研究歸入、掃除標準。之中30例組成參照組，施予奧美拉唑；余下30例組成觀察組，施予泮托拉唑。參照組內，男占比為17例，女占比為13例。年齡分布集合為30歲到72歲，以（42.42±0.21）歲為平均數(shù)。病程分布集合為4個月到4年，以（2.71±0.21）年為平均數(shù)。觀察組內，男占比為18例，女占比為12例。年齡分布集合為29歲到73歲，以（44.01±0.19）歲為平均數(shù)。病程分布集合為5個月到4年，以（2.80±0.16）年平均數(shù)。納入對象的信息材料經上傳處理，計算結果顯示P＞0.05，符合研究公平性。

歸入標準：患者經胃鏡檢查均確診為胃潰瘍或十二指腸潰瘍；患者治療期間無服用其余藥物；患者知情其他同意參與此次研究。

掃除標準：患者存在嚴重心腎功能障礙；患者存在活動性出血；患者存在幽門梗阻以及穿孔等并發(fā)癥；患者對研究藥物過敏。

1.2 方法

參照組患者予以奧美拉唑治療，奧美拉唑劑量為每次20毫克，以口服方式給藥，每天2次，藥物產自輔仁藥業(yè)集團有限公司，國藥準字為H20074063。

觀察組患者予以泮托拉唑治療，泮托拉唑劑量為每次40毫克，以口服方式給藥，每天1次。藥物產自杭州中美華東制藥有限責任公司，國藥準字為H130466。

兩組患者持續(xù)治療4周，治療期間密切觀察患者病情癥狀。

1.3 觀察指標

（1）愈合：治療后患者有關癥狀消失，粘膜水腫消退；（2）顯效：治療后患者有關癥狀顯著改善，胃潰瘍面積顯著縮小，縮幅為80%左右；（3）有效：治療后患者有關癥狀減輕，胃潰瘍面積縮小，縮幅為50%左右；（4）無效：治療后患者病情改善不明顯且潰瘍面積無明顯縮小?？傆行?愈合+顯效+有效。同時對兩組患者復發(fā)情況、幽門螺桿菌根除情況進行記錄，對組間數(shù)據予以統(tǒng)計學分析。治療后對患者不良反應發(fā)生情況進行觀察，并對組間數(shù)據進行統(tǒng)計學分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計工作使用SPSS 15.0計算軟件，合理挑選數(shù)據集剖析整體效果。一切假設檢驗均采用雙側查驗，P≤0.05為差異有計算學意義。計數(shù)數(shù)據參照x2檢驗進行查驗，數(shù)據以率（%）的形式表述；計量資料參照t檢驗進行查驗，數(shù)據以均數(shù)±標準差（±s）的形式表述。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組患者接受療效評估，評測顯示兩組的整體療效相當，P＞0.05。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 兩組患者復發(fā)率、幽門螺桿菌根除率比較

觀察組30例中，復發(fā)率1例，幽門螺桿菌根除率22例，參照組30例中，復發(fā)率5例，幽門螺桿菌根除率14例，觀察組的復發(fā)率較參照組有更低占比，幽門螺桿菌根除率較參照組有更高占比，P＜0.05。

2.3 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

觀察組30例中，腹瀉1例，頭脹0例，參照組30例中，腹瀉1例，頭脹1例，兩組患者的不良反應發(fā)生情況相當，組間數(shù)據計算顯示，P＞0.05。

3 討 論

泮托拉唑是治療消化性胃潰瘍的常用藥，作為第三代新型質子泵抑制劑，其可對HKATP酶活性進行抑制，降低胃酸分泌量，還可促使PH低的壁細胞小管合成為環(huán)化次磺酰胺，并在膜表面H+-K+-ATP酶活性作用而形成酶的抑制性物質，降低酶活性。

綜上所述，對消化性潰瘍患者實施奧美拉唑以及泮托拉唑治療，均有顯著的療效以及安全性，然而泮托拉唑可降低疾病復發(fā)率，且根除幽門螺桿菌的效果顯著，值得推薦。