周曉明

（吉林省磐石市牛心鎮(zhèn)細林衛(wèi)生院，吉林 吉林 132300）

高血壓是發(fā)病率較高的一類疾病，并發(fā)以腦卒中、腦梗等為主，對患者生命健康有嚴重影響和威脅。因此在臨床上，有必要充分注意高血壓患者的控制和治療。本文選擇了近年來在我院接受治療的高血壓患者，對高血壓的全科醫(yī)療進行研究和分析。總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年06月～2018年09月在科室接受治療的高血壓患者共計100名。其中50名患者接受全科醫(yī)療的治療模式，將他們定為研究組，而剩余的高血壓患者則是接受高血壓常規(guī)治療，為對照組。其中對照組患者男27人，女23人，平均年齡58.3±4.2，參與研究的另一組中，男21名，女29名，平均年齡56.7±3.5。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組接受常規(guī)降壓藥物，合理使用利尿劑和鈣通道阻滯劑等藥物，同時及時檢測和監(jiān)測血壓，并結(jié)合患者的血壓控制來調(diào)整劑量，詳盡記錄治療的各個方面。

1.2.2 研究組：對研究組的患者的治療不僅為患者提供常規(guī)指導，還應當實時跟蹤患者并普及各種健康知識，（1）定期訪視，提供給患者必要的健康知識，詳細向患者介紹高血壓的常識，指導患者識別疾病的原因和相關的預防措施，提高對藥物的科學認識，闡明用藥在血壓控制中的作用，并告知患者定期血壓。指導患者學習測量血壓的方法，同時全科醫(yī)生還應告知患者抗高血壓藥物的副作用，提高藥物的安全性；（2）告訴實驗者生活方式正確的重要性，全面指導他們的生活方式，并結(jié)合其身體狀況擬定有針對性的生活指導規(guī)劃。飲食方案的制定需要遵守減少熱量的原則。注意鹽分的控制。此外對于抽煙的病人也應注意積極進行身體檢查，這一行為是該疾病發(fā)生甚至損害人體器官的重要原因；（3）合理的運動指導，適量的恢復性鍛煉可以提升病患自身的樂觀的態(tài)度和主動性，從而影響疾病的治療效果。另外，適當?shù)腻憻捒梢杂欣诓∪说难何⒀h(huán)并促進恢復。 因此，全科醫(yī)生應根據(jù)患者的實際情況制定相應的運動計劃，熟練掌握和控制患者的運動量， 保持運動環(huán)境的溫度，注意患者的心理干預，以免疾病復發(fā)；而病人也應保持樂觀的態(tài)度。

1.3 觀察治療

觀察兩組參與者的血壓以及不良反應。

2 結(jié) 果

在本次研究中，接受全科治療的研究組病患血壓情況以及不良反應情況的發(fā)生均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者血壓情況以及不良反應情況[±s，n（%）]

表1 兩組患者血壓情況以及不良反應情況[±s，n（%）]

組別 患者數(shù) 患者舒張壓mmHg患者收縮壓mmHg不良反應率對照組 50 129.1±11.7 88.6±7.3 9（18.0%）研究組 50 121.6±9.8 81.8±5.1 3（6.0%）

3 討 論

在臨床研究中，全科醫(yī)療在疾病預防和治療中的作用越來越受到重視。其使用臨床專業(yè)知識將來自各個學科的理論知識與家庭理論，心理治療和人際關系相結(jié)合，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療保健，有必要以指導健康護理的理念為患者提供醫(yī)療服務。服務包括疾病預防，保健，診斷和治療，康復等領域。 同時全科醫(yī)療提供綜合服務可最大程度地預防和控制疾病的發(fā)生[1]。

其中，高血壓患者會出現(xiàn)類似頭暈的癥狀，從而導致心臟和肺部疾病，嚴重威脅他們的健康并降低其生活質(zhì)量[2]。采用全科醫(yī)療的治療方式可以改變高血壓患者的不良心理狀態(tài)，從而克服疾病，改善護理人員與患者之間的關系，改進病患的積極性，從而保證病患的身心健康。 可以改善患者生活質(zhì)量，并可以改善預后。

全科醫(yī)生不僅為患者提供常規(guī)指導，還應當實時跟蹤患者并普及各種健康知識，使患者對高血壓知識以及用藥過程中可能出現(xiàn)的藥物種類有全面的了解。這就需要教授病患合理的測壓技術，并在此基礎上改善病患的治療配合與主動性。在病患的臨床全科醫(yī)療中，藥品占據(jù)了極高的地位，全科醫(yī)生必須告知病患有關治療的相關原理，使得患者聽從醫(yī)生的建議，確定可能的副作用，并在出現(xiàn)副作用時進行治療[3]。此外，還可以指導患者的日常生活，提供正確的生活方式建議，制定飲食計劃，注意適當?shù)倪\動，調(diào)節(jié)患者的體重，并及時改善患者的不良情緒。 全科醫(yī)生還需要根據(jù)患者的病情制定相應的鍛煉計劃，提高鍛煉計劃的準確性和標準化，從而確保臨床治療的有效性。

綜上所述，在高血壓患者的治療之中，采用全科醫(yī)療的方式效果更為顯著，且不良反應率低，患者接受程度高，應當進行臨床推廣。