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速讀

2020-07-23 12:15:46
中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng) 2020年10期
關(guān)鍵詞:醫(yī)療

1.5月12日,國(guó)際護(hù)士節(jié),江蘇南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院(護(hù)理學(xué)院)在啟秀校區(qū)南區(qū)操場(chǎng)舉辦了一場(chǎng)特別的授帽儀式。今年是近代護(hù)理事業(yè)創(chuàng)始人南丁格爾誕辰200周年,學(xué)院首次將授帽地點(diǎn)移至戶外。

2.5月12日,國(guó)際護(hù)士節(jié),南京地標(biāo)性建筑大報(bào)恩塔當(dāng)晚亮燈,投影出“致敬最美天使”字樣,致敬醫(yī)護(hù)人員。

3.韓國(guó)“重災(zāi)區(qū)”大邱ICU護(hù)士金炫我在護(hù)士節(jié)當(dāng)天,展示了出版的自傳《我是一名護(hù)士》,退休后,金炫我成為一名作家。圖為金炫我身穿防護(hù)服的拼圖。

4.5月12日,在全國(guó)上下紀(jì)念第109年5·12國(guó)際護(hù)士節(jié)之際,甘肅省高臺(tái)縣舉辦精彩紛呈的活動(dòng),傳承和發(fā)揚(yáng)“燃燒自己、照亮別人”的南丁格爾精神。

5·12護(hù)士節(jié),致敬最美的白衣天使

Policy 政策

國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)再提速

5月8日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置工作的通知》?!锻ㄖ分赋?,各地現(xiàn)已完成了心血管、癌癥、老年、兒童、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等類別的國(guó)家醫(yī)療中心設(shè)置,要加快推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置,完成委省共建工作,促進(jìn)醫(yī)療資源合理分布和均衡發(fā)展。

《通知》提出,各相關(guān)省衛(wèi)生健康委要對(duì)各國(guó)家醫(yī)學(xué)中心予以支持,加大在基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備配備等方面的投入,推進(jìn)人事薪酬制度改革,在人員編制、招人用人、薪酬分配等方面給予更大自主權(quán),探索符合國(guó)家醫(yī)學(xué)中心功能定位的補(bǔ)償機(jī)制,實(shí)行適應(yīng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心發(fā)展規(guī)律的醫(yī)保政策,鼓勵(lì)創(chuàng)新藥物和技術(shù)使用,支持開展科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化,多措并舉促進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心發(fā)揮輻射引領(lǐng)作用。

據(jù)悉,國(guó)家衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的管理和監(jiān)督考核。省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要建立全程監(jiān)管機(jī)制,共同推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作可持續(xù)發(fā)展。

主要內(nèi)容

● 已簽訂委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議的要整合省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展,落實(shí)各項(xiàng)支持政策和舉措。

● 未簽訂共建協(xié)議的試點(diǎn)省份要調(diào)配好本省份優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,盡快形成共建方案,力爭(zhēng)2020年年底全部簽訂協(xié)議。

● 要帶頭開展全國(guó)疑難危重癥診斷治療,示范、推廣適宜有效的高水平診療技術(shù),培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。

● 整合資源建立疾病信息庫(kù),開展多中心臨床研究,研究解決重大公共衛(wèi)生問題,探索高水平醫(yī)院管理機(jī)制。

Good News好消息

Chest 發(fā)表中國(guó)抗疫詩(shī)

5月5日,著名的國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Chest在線發(fā)表了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院風(fēng)濕科主治醫(yī)師李佳的現(xiàn)代詩(shī)“Fighting the novel coronavirus together with you”(和你一樣)。這也是Chest首次發(fā)表中國(guó)醫(yī)生創(chuàng)作的抗疫文學(xué)作品。Chest是國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的最具影響力的學(xué)術(shù)期刊之一。

利好政策再“落滬”

近日,上海市衛(wèi)生健康委、上海市中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《2020年上海市中醫(yī)藥工作要點(diǎn)》,詳細(xì)介紹了中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)、中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)以及提升中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力等方面?!兑c(diǎn)》提出,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),完善中醫(yī)藥相關(guān)信息管理規(guī)范,培育并試點(diǎn)推廣安寧療護(hù)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

公衛(wèi)“天團(tuán)”機(jī)制永保留

5月9日,隨著上海市公共衛(wèi)生臨床中心最后一支重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)順利度過14天醫(yī)學(xué)觀察期平安“出關(guān)”,上海市公共衛(wèi)生臨床中心“公共衛(wèi)生應(yīng)急救治專家?guī)臁币餐瑫r(shí)成立,首批10位專家受聘,首輪聘期五年。這意味著戰(zhàn)“疫”應(yīng)急響應(yīng)醫(yī)療救治機(jī)制——“天團(tuán)”機(jī)制,將永久保留。

Bad News壞消息

北京又現(xiàn)“暴力傷醫(yī)”

4月29日下午,北京市延慶縣醫(yī)院婦產(chǎn)科。一名孕婦及家屬不聽勸告破口大罵并毆打醫(yī)生,薅掉女醫(yī)生額前的頭發(fā),用膝蓋踹了女醫(yī)生肚子,握拳蓄力毆打醫(yī)生頭部。不僅如此,患者家屬在毆打醫(yī)生后,還撥打12345投訴了醫(yī)生。據(jù)透露,女醫(yī)生后腦大面積血腫,且腦震蕩癥狀明顯,腎挫傷嚴(yán)重。

“40余名抗疫醫(yī)護(hù)被裁”后續(xù)

近期,陜西咸陽婦幼保健院40余名醫(yī)護(hù)人員被裁一事持續(xù)引發(fā)關(guān)注。5月6日,咸陽市對(duì)涉事的咸陽婦幼保健院作出處理。通報(bào)稱,咸陽市婦幼保健院違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》規(guī)定。咸陽市責(zé)成市婦幼保健院對(duì)聘用人員調(diào)整決定予以撤銷,對(duì)負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的市婦幼保健院院長(zhǎng)王美玲予以免職。

Wide-angle 廣角

醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效率發(fā)揮到極致

5月12日,國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單的通知》?!锻ㄖ分赋?,2020年8月底前,各省級(jí)醫(yī)療保障部門要認(rèn)真遵循全國(guó)清單的規(guī)定內(nèi)容和格式要求,按照“六統(tǒng)一”和“四最”的要求,全面完成本省清單及辦事指南的發(fā)布。此外,2020年底前,將全面建成醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”制度體系。

國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,《全國(guó)清單》涵蓋了目前醫(yī)療保障經(jīng)辦的通用服務(wù)事項(xiàng),共分10個(gè)主項(xiàng),主項(xiàng)下細(xì)分為28個(gè)子項(xiàng),對(duì)每個(gè)子項(xiàng)的事項(xiàng)名稱、事項(xiàng)編碼、辦理材料、辦理時(shí)限、辦理環(huán)節(jié)、設(shè)定依據(jù)都進(jìn)行了規(guī)范統(tǒng)一。

另外,涉及群眾的經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng),要求辦理材料均不超過4種,并進(jìn)行了明確列明,取消了“其他材料”“有關(guān)材料”等模糊表述,9個(gè)服務(wù)事項(xiàng)可以一證辦理,4個(gè)服務(wù)事項(xiàng)實(shí)行承諾制。材料減少最多的從10項(xiàng)減少到3項(xiàng),辦理所需材料數(shù)量總體壓縮超過40%。

主要內(nèi)容

● 一是盡可能簡(jiǎn)化辦理手續(xù),從方便群眾角度設(shè)計(jì)“轉(zhuǎn)入地”一站式服務(wù)流程,減少群眾跑腿跑路;

● 二是盡可能減少辦理材料,強(qiáng)化經(jīng)辦管理服務(wù)后臺(tái)的數(shù)據(jù)共享,多個(gè)經(jīng)辦服務(wù)項(xiàng)目無需重復(fù)提供共性材料,甚至僅提供個(gè)人承諾書;

● 三是盡可能縮短辦理時(shí)限,備案服務(wù)、查詢服務(wù)、出具證明等服務(wù)項(xiàng)目明確即時(shí)辦理,最長(zhǎng)服務(wù)辦理時(shí)限也明確控制在30個(gè)工作日。

Numbers 數(shù)據(jù)

《自然》論文模擬中國(guó)疫情數(shù)據(jù)

新冠肺炎作為新出現(xiàn)的傳染病,全球尚無特效藥物及疫苗。因此,各國(guó)對(duì)疫情的遏制主要采用非藥物干預(yù)措施。中國(guó)基于非藥物干預(yù)措施的疫情遏制策略是有效的,但這些措施到底多有效?其施加時(shí)機(jī)如何?要回答這些問題,需要定量評(píng)估。

5月4日,頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《自然》雜志刊發(fā)了中英美多國(guó)科研團(tuán)隊(duì)的研究。研究通過建模發(fā)現(xiàn),中國(guó)使用的三大非藥物干預(yù)措施不僅遏制了新冠肺炎疫情在中國(guó)的發(fā)展,也為全球贏得了時(shí)間窗口。研究指出,如果不實(shí)施強(qiáng)有力的非藥物干預(yù)“組合拳”,則中國(guó)的新冠肺炎病例或?qū)⒃黾?7倍,超過700萬人。以上研究來自英國(guó)南安普頓大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、武漢疾控中心、美國(guó)哈佛大學(xué)、約翰霍普金斯大學(xué)等多個(gè)研究團(tuán)隊(duì)。

研究的最后指出,考慮到在中國(guó)正在復(fù)工復(fù)產(chǎn),中國(guó)應(yīng)至少考慮保留部分非藥物干預(yù)措施,以確保對(duì)疫情的控制,避免再一次暴發(fā)。

相關(guān)數(shù)據(jù)

1 如果沒有非藥物干預(yù)措施,截至2月29日,中國(guó)的COVID-19 病例數(shù)將遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于目前的實(shí)際數(shù)值。其中,武漢市增加51倍(四分位數(shù)范圍33倍~71倍)。2 湖北省其他城市病例數(shù)將增加92倍(四分位數(shù)范圍58倍~133倍)。其他省份的城市病例數(shù)將增長(zhǎng)了125倍(四分位數(shù)范圍77倍~180倍)。3 如果可以再早一周、兩周或三周進(jìn)行干預(yù),則中國(guó)病例數(shù)可分別減少66%、86%、95%。受影響地區(qū)的地理范圍也將從308個(gè)城市分別縮小到192個(gè)、130個(gè)和61個(gè)城市。

國(guó)家醫(yī)保結(jié)算清單共190項(xiàng)

為統(tǒng)一醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)質(zhì)量,5月8日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單填寫規(guī)范(試行)》,按照規(guī)范,醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)指標(biāo)共有190項(xiàng),其中基本信息部分32項(xiàng)、門診慢特病診療信息部分6項(xiàng)、住院診療信息部分57項(xiàng)、醫(yī)療收費(fèi)信息部分95項(xiàng)。

美國(guó)七州啟動(dòng)353億元團(tuán)購(gòu)

5月3日,美國(guó)紐約州州長(zhǎng)科莫表示,白宮對(duì)于州政府所提供的幫助微乎其微,他們將成立一個(gè)地區(qū)性物資采購(gòu)團(tuán),紐約、新澤西、賓夕法尼亞等7個(gè)州,將聯(lián)合采購(gòu)價(jià)值50億美元(約合人民幣353億元)的個(gè)人防護(hù)用品、測(cè)試設(shè)備、呼吸機(jī)和其他醫(yī)療設(shè)備,以確保醫(yī)療用品供應(yīng),避免哄抬價(jià)格。

北京核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)增至67家

北京市衛(wèi)生健康委5月11日對(duì)外發(fā)布,目前,北京的新冠病毒核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)已增加到67家,日檢測(cè)能力達(dá)到約48000個(gè)樣本。其中包括13家商業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu),形成了央地、軍地、公辦和民營(yíng)機(jī)構(gòu)協(xié)同檢測(cè)的格局。有檢測(cè)需求的單位和個(gè)人,可提前在網(wǎng)上查詢并預(yù)約。

京津30家醫(yī)院納入河北醫(yī)保

為推動(dòng)《京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》落地,從5月10日起,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、天津市人民醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院等12家天津市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被納入河北省醫(yī)保定點(diǎn)范圍,與河北省住院醫(yī)保報(bào)銷同標(biāo)準(zhǔn)、同待遇。截至目前,京津已有30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入河北醫(yī)保定點(diǎn)范圍。

我國(guó)約有1.3億人罹患糖尿病

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院滕衛(wèi)平教授等進(jìn)行的一項(xiàng)全國(guó)性橫斷面研究發(fā)現(xiàn),如采用1999年世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn),2017年我國(guó)糖尿病患病率為11.2%;如采用2018年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn),糖尿病患病率則為12.8%。據(jù)此估計(jì),我國(guó)約有1.298億人罹患糖尿病,其中男性7040萬,女性5940萬。

Discipline 學(xué)科

上海仁濟(jì)醫(yī)院

發(fā)表細(xì)胞治療最新成果

近日,由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院腫瘤介入科科主任翟博教授團(tuán)隊(duì)與科濟(jì)生物醫(yī)藥(上海)有限公司創(chuàng)始人、CAR-GPC3 T細(xì)胞的發(fā)明人李宗海教授團(tuán)隊(duì)共同合作完成的全球首個(gè)靶向GPC3的CAR-T細(xì)胞治療晚期肝細(xì)胞癌(HCC)的I期臨床研究結(jié)果在線發(fā)表于《臨床癌癥研究》。

同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院

開拓磁力磁熱協(xié)同治療

近日,同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院及附屬東方醫(yī)院成昱教授團(tuán)隊(duì),結(jié)合應(yīng)用于臨床的高頻磁熱治療,發(fā)現(xiàn)基于鐵氧體材料的微磁力和磁熱可協(xié)同程序化調(diào)控腫瘤細(xì)胞活性氧的產(chǎn)生,實(shí)現(xiàn)了磁力磁熱雙物理治療(MTIT),為深層腫瘤根除提供了物理與生化協(xié)同治療的新方法。相關(guān)成果已發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊上。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

破解島葉癲癇困局

近日,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院完成了島葉癲癇手術(shù),該手術(shù)是一項(xiàng)需要精確控制的手術(shù),該手術(shù)目前屬于國(guó)內(nèi)高精尖技術(shù),對(duì)于兒童來講,這項(xiàng)手術(shù)更是難上加難。作為國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心,復(fù)旦兒科醫(yī)院挑戰(zhàn)困難,在國(guó)內(nèi)兒童??漆t(yī)院中成功完成這一手術(shù),為更多的難治性癲癇患兒帶來新的希望。

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

成功實(shí)施高難度手術(shù)

5月7日,上海長(zhǎng)征醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)17個(gè)小時(shí)驚心動(dòng)魄的通宵鏖戰(zhàn),患者頸椎上如蘋果大小的骨肉瘤被完整“拿下”?!霸擁?xiàng)技術(shù)的突破與創(chuàng)新,為累及雙側(cè)椎動(dòng)脈失去治療機(jī)會(huì)的頸椎腫瘤患者帶來了福音,使頸椎腫瘤全椎節(jié)整塊切除技術(shù)成為現(xiàn)實(shí)?!鄙虾iL(zhǎng)征醫(yī)院骨科醫(yī)院院長(zhǎng)肖建如說道。

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

將設(shè)康復(fù)者心理救援門診

武漢大學(xué)中南醫(yī)院將于5月11日起開設(shè)新冠肺炎康復(fù)者心理救援門診,這是目前國(guó)內(nèi)首個(gè)專門針對(duì)新冠肺炎康復(fù)者的心理門診,今日起可通過網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)。如果在一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)自己失眠、夢(mèng)魘、抑郁、焦慮、狂躁的情緒仍然無法排解,主動(dòng)尋求專業(yè)的心理咨詢和心理治療是非常有必要的。

Management 管理

上海交通大學(xué)

成立全健康研究中心

5月8日,上海交通大學(xué)和英國(guó)愛丁堡大學(xué)簽署了合作框架協(xié)議,網(wǎng)絡(luò)云端牽手,宣告成立“全健康研究中心”。中心計(jì)劃依托中國(guó)海南島和崇明島建立全健康實(shí)踐與培訓(xùn)基地,作為“全健康”理念在真實(shí)世界研究的“試驗(yàn)田”,促進(jìn)全健康產(chǎn)學(xué)研合作與成果轉(zhuǎn)化,推動(dòng)全健康體系在中國(guó)的落地實(shí)施。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

援鄂護(hù)士獲編制

5月11日下午,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院和廣州市統(tǒng)計(jì)局共同舉行了2020年“5·12國(guó)際護(hù)士節(jié)”主題活動(dòng)。據(jù)介紹,該院參與支援武漢的109名合同制護(hù)士都將“入編”。該院馳援武漢的護(hù)士中,九成以上都是“90后”,因?yàn)檫x人時(shí),一方面看專業(yè)對(duì)口,一方面也盡量挑選年富力強(qiáng)的人才。

上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院

舉辦護(hù)理創(chuàng)意展

5月12日,在上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院舉辦的護(hù)士節(jié)慶祝活動(dòng)中,展出了一批護(hù)理部創(chuàng)新發(fā)明的展品,這個(gè)十分吸睛的“楊中心護(hù)理百項(xiàng)創(chuàng)意三生三世展”,充分體現(xiàn)護(hù)理人的智慧。由于疫情尚未結(jié)束,本次護(hù)士節(jié)的舉辦采用了線上、線下相結(jié)合的方式,吸引了大批醫(yī)護(hù)人員和患者觀看。

上海市胸科醫(yī)院

舉辦“云義診”活動(dòng)

5月5日,山河無恙,勞動(dòng)節(jié)日氛圍正濃。上海市胸科醫(yī)院積極響應(yīng)“五五購(gòu)物節(jié)”活動(dòng)精神,全力投身“健康上海2030”建設(shè),舉辦了“云義診”活動(dòng),來自全國(guó)各地近232位患者一起體驗(yàn)了一次足不出戶,在“云”上和專家一對(duì)一、面對(duì)面的醫(yī)療服務(wù),該活動(dòng)得到了患者的一致好評(píng)。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

連線拉美分享經(jīng)驗(yàn)

近日,浙大二院醫(yī)療專家與南美各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域人員,展開了一場(chǎng)跨越南北半球的遠(yuǎn)程視頻交流。來自墨西哥、巴西、阿根廷、哥倫比亞、秘魯、哥斯達(dá)黎加、洪都拉斯、薩爾瓦多、危地馬拉、巴拿馬、多米尼加等13個(gè)拉美國(guó)家、156家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的2300余名醫(yī)療相關(guān)人員參加了視頻交流。

Industry 產(chǎn)業(yè)

醫(yī)療廢物處置體系建設(shè)有時(shí)間表

近日,國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委和生態(tài)環(huán)境部聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施能力建設(shè)實(shí)施方案》?!斗桨浮访鞔_,推動(dòng)形成與全面建成小康社會(huì)相適應(yīng)的醫(yī)療廢物處置體系。爭(zhēng)取1~2年內(nèi),大城市、特大城市具備充足應(yīng)急處理能力;每個(gè)地級(jí)以上城市至少建成1個(gè)符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施;每個(gè)縣都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)以上醫(yī)療廢物全收集、全處理,并逐步覆蓋到建制鎮(zhèn),爭(zhēng)取農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療廢物得到規(guī)范處置。

《方案》提出,2020年5月底前,全面摸查各地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)情況,明確建設(shè)進(jìn)度要求。有條件的地區(qū)應(yīng)利用現(xiàn)有危險(xiǎn)廢物焚燒爐、生活垃圾焚燒爐、水泥窯補(bǔ)足醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力短板。醫(yī)療廢物處置設(shè)施超負(fù)荷、高負(fù)荷的地市進(jìn)行醫(yī)療廢物處置設(shè)施提標(biāo)改造,提升處置能力。2020年年底前,每個(gè)地級(jí)以上城市至少建成1個(gè)符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。2021年年底前,建立全國(guó)醫(yī)療廢物信息化管理平臺(tái),覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中貯存點(diǎn)和醫(yī)療廢物集中處置單位,實(shí)現(xiàn)信息互通共享。

主要內(nèi)容

各地要綜合考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)生量及處理成本等因素,合理核定醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費(fèi)用作為醫(yī)療成本,在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)予以合理補(bǔ)償。對(duì)跨區(qū)域建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的地區(qū),建立協(xié)作機(jī)制和利益補(bǔ)償機(jī)制。

Investment 投資

小湯山醫(yī)院將建大型實(shí)驗(yàn)室

近日,北京市衛(wèi)生健康委主任雷海潮透露,今后將進(jìn)一步發(fā)展提升小湯山醫(yī)院在呼吸、心血管等綜合專業(yè)方面的救治能力,考慮建立一個(gè)大型實(shí)驗(yàn)室。未來,小湯山醫(yī)院能夠和地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心形成很好的配合,在市級(jí)層面完成好定點(diǎn)醫(yī)院救治方面的任務(wù),發(fā)揮更重要作用。

南昌將新增2家醫(yī)院

近日,南昌市行政審批局批復(fù)了新建江西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院瑤湖分院項(xiàng)目、江西省皮膚病??漆t(yī)院異地新建工程項(xiàng)目建議書,這兩所醫(yī)院又有最新進(jìn)度。其中江西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院瑤湖分院項(xiàng)目總投資約220000萬元,占地面積約105900m2,地上建筑面積279000m2,地下建筑面積70000m2。

復(fù)合手術(shù)室示范基地在廣州投用

5月6日,由《復(fù)合手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》制定單位匯健醫(yī)療與中山一院聯(lián)手打造的國(guó)內(nèi)首個(gè)復(fù)合手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用示范基地項(xiàng)目——中山一院手術(shù)三區(qū)2號(hào)復(fù)合手術(shù)室建成投入使用。中山一院2號(hào)復(fù)合手術(shù)室為國(guó)內(nèi)建設(shè)復(fù)合手術(shù)室樹立了樣板,對(duì)國(guó)內(nèi)建設(shè)復(fù)合手術(shù)室具有重要的參考價(jià)值。

Service 服務(wù)

河北將職業(yè)健康納入考核

近日,河北省將職業(yè)病防治工作納入省委省政府對(duì)各級(jí)黨委政府的考核內(nèi)容,把全年重點(diǎn)工作任務(wù),包括塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、放射診療專項(xiàng)治理等9項(xiàng)內(nèi)容納入考核體系。全省繼續(xù)實(shí)施職業(yè)健康領(lǐng)域防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)跟蹤問效工作,對(duì)上述9項(xiàng)指標(biāo)打分排序排名,并在全省進(jìn)行通報(bào)。

這家醫(yī)院停車位增至1063個(gè)

近日,哈爾濱市發(fā)改委對(duì)黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院停車場(chǎng)機(jī)動(dòng)車停放服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了批復(fù)。該停車場(chǎng)泊位數(shù)由原86個(gè)增加至1063個(gè),收費(fèi)管理部門為哈爾濱市龍邦停車場(chǎng)管理有限公司。對(duì)于長(zhǎng)期停放機(jī)動(dòng)車的用戶,服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可簽訂停放服務(wù)合同,可按月、季、年計(jì)收。

Informatization 信息化

“5G智慧醫(yī)院集團(tuán)”來了

在此次疫情防控中,5G醫(yī)療發(fā)揮了重要作用。5月12日,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院與廣東移動(dòng)簽署共建新一代5G智慧醫(yī)院體系的戰(zhàn)略合作協(xié)議。雙方借助5G通信技術(shù),打造5G智慧醫(yī)院集團(tuán),重點(diǎn)建設(shè)完善多院區(qū)協(xié)同、醫(yī)聯(lián)體拓展、遠(yuǎn)程病理檢驗(yàn)中心、智慧就醫(yī)導(dǎo)航、5G智慧病房等體系。

河南建互聯(lián)智慧健康服務(wù)院

5月12日,河南省人民醫(yī)院召開新聞通氣會(huì),通報(bào)河南省人民醫(yī)院互聯(lián)智慧健康服務(wù)院建設(shè)與運(yùn)行情況?;ヂ?lián)智慧健康服務(wù)院的上線,旨在打通實(shí)體醫(yī)院與線上醫(yī)院,更好地滿足群眾就醫(yī)需求,助力分級(jí)診療就醫(yī)新格局,最終實(shí)現(xiàn)“觸手可及見名醫(yī),省醫(yī)專家在身邊”的目標(biāo)。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”價(jià)格將規(guī)范

近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于做好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范及財(cái)務(wù)管理工作的通知。要求規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”價(jià)格行為,全力維護(hù)患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益,做好財(cái)務(wù)管理工作,促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”新模式的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

“微醫(yī)流動(dòng)醫(yī)院”助力對(duì)口支援

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,天津全面支援對(duì)口幫扶地區(qū),組織醫(yī)療專家前往一線,并通過開展遠(yuǎn)程義診、協(xié)調(diào)防疫物資等手段助力疫情防控。疫情期間,天津更是利用微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,發(fā)揮“微醫(yī)流動(dòng)醫(yī)院”優(yōu)勢(shì),將服務(wù)從天津延伸到了湖北、甘肅、新疆、西藏等地,助力對(duì)口支援行動(dòng)。

梅州市人民醫(yī)院打造5G救護(hù)車

5月8日上午,阿里云創(chuàng)新中心(梅州)掛牌揭幕暨2020阿里巴巴諸神之戰(zhàn)全球創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽梅州賽區(qū)啟動(dòng)儀式舉行,在梅州移動(dòng)5G展示區(qū),5G救護(hù)車靜態(tài)展示于創(chuàng)新中心門口,救護(hù)車內(nèi)部畫面與展廳大屏實(shí)時(shí)展播,眾多嘉賓對(duì)梅州市人民醫(yī)院的5G救護(hù)車進(jìn)行了觀摩。

Medicine/Devices藥械

藥監(jiān)局新規(guī)強(qiáng)調(diào)受試者保護(hù)

近日,國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)新修訂的《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行解讀稱,隨著我國(guó)藥品研發(fā)的快速發(fā)展和藥品審評(píng)審批制度改革的深化,《規(guī)范》中一些規(guī)定內(nèi)容已經(jīng)不再適用,所以需要對(duì)《規(guī)范》作出相應(yīng)的修改和增補(bǔ)。藥監(jiān)局著重解讀了強(qiáng)化受試者保護(hù)以及優(yōu)化安全性信息報(bào)告。

云南不合格藥品被“點(diǎn)名”

日前,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站轉(zhuǎn)發(fā)《云南省藥品監(jiān)督管理局2020年第1期不合格藥品質(zhì)量公告》?!豆妗窞樵颇纤幈O(jiān)部門在全省范圍內(nèi)開展的藥品監(jiān)督抽檢中所發(fā)現(xiàn)的不合格藥品,共12批次,均為中藥材和中藥飲片。其中,“出鏡率”最高的生產(chǎn)企業(yè)為云南穗民生物科技開發(fā)有限公司。

江蘇公立醫(yī)院全部陽光采購(gòu)

近日從江蘇省醫(yī)療保障局召開的新聞通氣會(huì)上獲悉,江蘇省自5月1日起施行《關(guān)于推進(jìn)藥品陽光采購(gòu)的實(shí)施意見(試行)》,江蘇所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在省平臺(tái)陽光采購(gòu),公開交易、應(yīng)采盡采,徹底消除藥品采購(gòu)過程中的不透明現(xiàn)象。據(jù)悉,江蘇省平臺(tái)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)系統(tǒng)或HIS系統(tǒng)直接對(duì)接。

英法藥業(yè)集團(tuán)聯(lián)手

總部位于法國(guó)巴黎、世界上第五大制藥企業(yè)賽諾菲(Sanofi SA)集團(tuán)日前表示,該集團(tuán)規(guī)劃在全球招募數(shù)千人參與一項(xiàng)新冠病毒實(shí)驗(yàn)性疫苗試驗(yàn),這款疫苗是與倫敦的葛蘭素史克(GSK)制藥廠一起研發(fā)的,已開始與數(shù)國(guó)洽談?lì)A(yù)購(gòu)。賽諾菲集團(tuán)正在研究?jī)身?xiàng)預(yù)防新冠病毒疾病疫苗計(jì)劃,并尋求新的合作。

魯南制藥為勞模頒獎(jiǎng)

5月7日,魯南制藥集團(tuán)2019年度勞動(dòng)模范頒獎(jiǎng)典禮在集團(tuán)公司禮堂舉行,新時(shí)代藥業(yè)分會(huì)場(chǎng)同步直播。會(huì)議宣讀了《關(guān)于表彰2019年度勞動(dòng)模范的決定》,通過現(xiàn)場(chǎng)觀看視頻介紹了公司各部門、車間涌現(xiàn)出的勞動(dòng)模范先進(jìn)事跡。隨后,大會(huì)對(duì)疫情防控先鋒小組和聶德平等49名勞動(dòng)模范進(jìn)行了表彰。

新時(shí)代藥業(yè)舉辦線上模擬比賽

近日,新時(shí)代藥業(yè)人力資源部聯(lián)合重慶大學(xué)藥學(xué)院、化學(xué)化工學(xué)院舉辦首屆線上模擬面試大賽決賽。決賽主題為“職場(chǎng)真本色”,通過抖音線上直播。經(jīng)過海選、初賽的層層選拔,共有7位選手進(jìn)入大賽的決賽。4名面試官現(xiàn)場(chǎng)打分。經(jīng)過激烈角逐,藥學(xué)院葛雅詩(shī)同學(xué)以99.75分榮獲第一名。

National 內(nèi)刊

《人民日?qǐng)?bào)》2020年5月12日

發(fā)揮專長(zhǎng) 開出良方

與全國(guó)政協(xié)委員王松靈約采訪時(shí)間很不容易,作為首都醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng),忙碌是王松靈生活的主旋律。見面時(shí),王松靈剛結(jié)束牙科門診,步履匆匆地回到辦公室。

“門診、教學(xué)、科研、委員履職,每一項(xiàng)工作我都想做得更好?!蓖跛伸`說。2008年擔(dān)任全國(guó)政協(xié)委員,連任三屆,王松靈不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),摸索出本職工作和委員履職的平衡點(diǎn)?!罢f(xié)委員寫提案應(yīng)追求質(zhì)量而不是數(shù)量,與其廣撒網(wǎng)關(guān)注各類話題,不如聚焦一個(gè)問題,發(fā)揮專長(zhǎng)提出好建議,持續(xù)不斷優(yōu)化建議,直到收到回音,見到實(shí)效?!?/p>

醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是王松靈最關(guān)心的問題,每年兩會(huì),王松靈都要帶去幾份相關(guān)提案,今年更是如此?!盎鶎尤漆t(yī)生業(yè)務(wù)水平不一,高水平復(fù)合型專業(yè)醫(yī)生數(shù)量少,需要盡快補(bǔ)齊?!?/p>

《民生周刊》2020年9期

新職業(yè)戰(zhàn)“疫”記

病情不等人。在和病區(qū)主任溝通后,倪忠用黃色垃圾袋在防護(hù)面屏周圍纏了一圈,做了一個(gè)簡(jiǎn)易的防護(hù)裝置。慶幸的是,整個(gè)插管過程比較順利,病人的情況有了明顯好轉(zhuǎn)。

回憶起當(dāng)時(shí)的情景,倪忠有些后怕,“當(dāng)挑開患者口咽時(shí)發(fā)現(xiàn),患者整個(gè)咽部基本被痰堵住了。如果患者嗆出痰,可能就會(huì)直接噴到我的面部?!?/p>

類似的案例,倪忠在此次疫情期間經(jīng)常遇到。3月10日,床旁護(hù)士發(fā)現(xiàn)33床插管患者呼吸機(jī)通氣異常,倪忠遂進(jìn)入病房查看,發(fā)現(xiàn)可能因其不耐受氣管導(dǎo)管,致使導(dǎo)管部分脫出,后重置導(dǎo)管于合適位置,呼吸機(jī)通氣正常,患者生命體征平穩(wěn)。通過深入一線參與救治防控工作,呼吸治療師協(xié)助醫(yī)生為危重患者提供個(gè)性化的呼吸治療方案,從而提升危重患者的救治成功率。

《光明日?qǐng)?bào)》2019年5月14日

疫情漸趨平緩 理性聲音響起

對(duì)于澳一些政客呼應(yīng)美國(guó)方面對(duì)疫情的政治化操弄,澳不少理性聲音予以反對(duì)。澳首任駐華大使費(fèi)思芬博士日前接受《悉尼先驅(qū)晨報(bào)》采訪時(shí)指出,澳政府正在參與因?yàn)樾鹿诜窝滓咔橐l(fā)的對(duì)中國(guó)的責(zé)難,這丟失了我們與中國(guó)開展建設(shè)性互動(dòng)的機(jī)會(huì),也損害了澳國(guó)家利益。澳政府推動(dòng)調(diào)查中國(guó)的手法非常笨拙,似乎是對(duì)中國(guó)設(shè)置“陷阱”。

針對(duì)關(guān)于疫情的政治化操弄,澳大利亞前總理陸克文日前在社交媒體上連續(xù)發(fā)問,要求美國(guó)、澳大利亞政府,“五眼聯(lián)盟”以及默多克旗下新聞集團(tuán)回答,此前鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的15頁所謂“病毒來源”的絕密情報(bào),究竟是“何方神圣”?

Voice 聲音

要全面壓實(shí)各方面、各環(huán)節(jié)責(zé)任,落實(shí)“四早”要求,抓好源頭防控,提升檢測(cè)和流調(diào)能力,做到發(fā)現(xiàn)疫情2小時(shí)報(bào)告、12小時(shí)完成核酸檢測(cè)、24小時(shí)完成流調(diào)。集中調(diào)配全省醫(yī)療資源,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,研究新冠病毒亞型特點(diǎn),完善診療方案。加大院感防控力度,強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)和安全防護(hù),防止交叉感染。

——中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭講話。

西醫(yī)關(guān)注病毒,中醫(yī)關(guān)注的是證候。在天津大學(xué)超算中心的支持下,一個(gè)用于證候流行病學(xué)調(diào)查的APP很快就研制出來,第一時(shí)間用于在紅區(qū)收集病例,填報(bào)證候信息,甚至包括患者的舌像也都拍照下來了,通過手機(jī)傳輸?shù)教旖蛑嗅t(yī)藥大學(xué)的后臺(tái),由后臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

——中國(guó)工程院院士張伯禮表示。

我國(guó)12歲以下兒童的維生素A缺乏率超過50%,當(dāng)寶寶缺乏維生素A時(shí),易患各種感染性疾病,特別是呼吸道感染和腹瀉。這是因?yàn)榫S生素A缺乏時(shí),呼吸道、消化道黏膜會(huì)發(fā)生改變:上皮細(xì)胞會(huì)不完整,黏液缺失,纖毛也會(huì)減少,而這些都是清除異物和病原微生物的重要結(jié)構(gòu)和物質(zhì)。

——中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)生健康委高級(jí)別專家組成員李蘭娟談疫情。

在整個(gè)治療初期,我們平均住院日還是在十幾天,到目前的平均住院日已經(jīng)超過了20天,但是我自己認(rèn)為,不是我們的效率降低了,而是認(rèn)識(shí)深化了,治療更系統(tǒng)了,而且我們的效果更鞏固了,現(xiàn)在必須能保證每出去一個(gè)病人是安全的,對(duì)周邊的人是安全的。

——北京市新冠肺炎救治專家組成員、北京地壇醫(yī)院院長(zhǎng)李昂說道。

疫情防控的“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”內(nèi)涵主要包括8個(gè)方面:一是統(tǒng)一高效的指揮體系;二是依法、科學(xué)、精準(zhǔn)的防控策略;三是關(guān)口前移、重心下沉的防控模式;四是統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源;五是密切協(xié)作提升救治能力;六是廣泛運(yùn)用高新科技手段;七是為了人民依靠人民的抗疫理念;八是深入開展國(guó)際交流合作。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉指出。

International 外刊

The Lancet

《柳葉刀》2020年5月9日刊

孕產(chǎn)婦感染緊急病原體啟動(dòng)全球登記

婦女懷孕期間處于相對(duì)免疫抑制狀態(tài),心肺功能受限,因此特別容易受到傳染病的侵害,并可能出現(xiàn)不良的妊娠或圍產(chǎn)期結(jié)果。但關(guān)于緊急病原體對(duì)妊娠影響的可靠數(shù)據(jù)采集常常是缺乏的,而且往往在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的延遲之后才有數(shù)據(jù),這使得臨床醫(yī)生在尋求知識(shí)時(shí),僅能依靠直覺、推斷和病例序列。此次新冠肺炎疫情,產(chǎn)科醫(yī)生同樣面臨此種窘境,來自瑞士幾所大學(xué)及醫(yī)學(xué)院的學(xué)者、產(chǎn)科專家在《柳葉刀》撰文,介紹他們改進(jìn)了建于寨卡病毒大傳播期間的孕產(chǎn)婦數(shù)據(jù)庫(kù),并致力于與來自各國(guó)的孕產(chǎn)機(jī)構(gòu)搭建起一個(gè)全球響應(yīng)的孕產(chǎn)數(shù)據(jù)平臺(tái)。

The Guardian

《衛(wèi)報(bào)》2020年5月14日新冠肺炎疫情或重塑歐洲

最新的一項(xiàng)民調(diào)顯示,49%的意大利人希望該國(guó)脫離歐盟……《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道稱,盡管新冠肺炎疫情已肆虐多時(shí),但疫情對(duì)歐洲格局的影響可能才剛剛開始?!斑@種病毒正在擴(kuò)大10年前歐元區(qū)曾經(jīng)出現(xiàn)的南北裂痕。德國(guó)、荷蘭及其北方盟國(guó)不愿向南方困難國(guó)家提供實(shí)質(zhì)性幫助。”文章同時(shí)介紹,南部國(guó)家,特別是意大利和西班牙,旅游等主業(yè)受疫情沖擊嚴(yán)重,他們希望以某種“歐洲債券”的形式獲得贈(zèng)款幫助經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇。歐盟領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)成立經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇基金基本達(dá)成一致,但考慮到南方諸國(guó)的債務(wù)水平,基金發(fā)放貸款的可能性更高。

HA

《衛(wèi)生事務(wù)》2020年4月刊

健康領(lǐng)域跨部門合作的組織策略分析

一個(gè)社區(qū)乃至地區(qū)人群健康成效的達(dá)成,需要多部門的合作,已在世界范圍內(nèi)達(dá)成共識(shí)。美國(guó)俄勒岡州自2017年5月開始實(shí)施的“負(fù)責(zé)任的健康社區(qū)”計(jì)劃,項(xiàng)目通過篩選,確定對(duì)住房、食品、交通、公共設(shè)施有未滿足的需求或有社會(huì)交往障礙的人群,將在其所在地區(qū)提供一份他們可以尋求幫助的清單。《衛(wèi)生事務(wù)》這篇文章收錄并歸納了該州22個(gè)衛(wèi)生與社群服務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)實(shí)施該計(jì)劃的體會(huì)與想法,得出結(jié)論:不同部門對(duì)健康威脅及風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)有所差異,而不同的立場(chǎng)與出發(fā)點(diǎn),構(gòu)成了跨部門倡議的設(shè)計(jì)、實(shí)施與治理的難點(diǎn)。

Drug Topics

《藥品話題》2020年5月

技術(shù)創(chuàng)新改變藥房執(zhí)業(yè)

數(shù)字健康技術(shù)正在改變藥房執(zhí)業(yè)的方方面面,無論是機(jī)器人配藥,還是使用分析技術(shù)跟蹤患者用藥數(shù)據(jù),抑或提供數(shù)字療法。無論是醫(yī)院還是零售藥店的藥劑師都在應(yīng)用已有技術(shù)預(yù)防藥物不良反應(yīng)事件發(fā)生,監(jiān)測(cè)抗生素的使用,調(diào)整不健康的用藥行為,以及改善患者用藥依從性。通過自動(dòng)執(zhí)行可重復(fù)任務(wù),可以解放藥劑師的雙手,新的數(shù)字健康產(chǎn)品也提供了對(duì)數(shù)據(jù)和機(jī)會(huì)的更多洞察,實(shí)現(xiàn)與患者的實(shí)時(shí)互動(dòng)。例如,在監(jiān)測(cè)患者用藥方面,可以幫助藥劑師監(jiān)測(cè)依從性的一種數(shù)字健康技術(shù)就是一種在家藥物調(diào)劑設(shè)備,讓他們實(shí)時(shí)掌握患者是否用藥以及是否正確用藥。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)》2020年5月20日

2020年度醫(yī)生收入與生產(chǎn)力報(bào)告

近期,Medical Economics雜志發(fā)布了一年一度的醫(yī)生報(bào)告,今年是第91份報(bào)告,報(bào)告顯示,大多數(shù)醫(yī)生表示,比起2019年已經(jīng)預(yù)計(jì)到他們?cè)?020年的執(zhí)業(yè)的財(cái)務(wù)狀況將有所改善或者保持原狀,23%的受訪者表示,2019年執(zhí)業(yè)診所的財(cái)務(wù)狀況好于上一年度。55%表示與2018年持平,由此看出2019年醫(yī)生收入呈現(xiàn)溫和增長(zhǎng)狀況,主要?dú)w因于門診樓增加(52%),按績(jī)效付費(fèi)的保險(xiǎn)報(bào)銷制度(29%)以及轉(zhuǎn)變執(zhí)業(yè)模式(26%)。本次調(diào)查收集了1055名執(zhí)業(yè)醫(yī)生的答復(fù)信息,涉及17個(gè)??祁I(lǐng)域,其中29%受訪者為家庭醫(yī)生,其次為內(nèi)科醫(yī)生,占20%。調(diào)查發(fā)現(xiàn),被調(diào)查者2019年總收入為27.3萬美元,其中獨(dú)立執(zhí)業(yè)醫(yī)生為28.9萬美元;不同專業(yè)差異仍然較大,心臟外科收入最高,平均為38.1萬美元。

Managed Healthcare Executive

《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2020年5月

快速啟動(dòng)的新型冠狀病毒疫苗與藥物研究

新冠肺炎疫情席卷美國(guó),3月15日,美國(guó)Moderna公司與美國(guó)國(guó)家健康研究所聯(lián)合宣布:已經(jīng)研制出新冠肺炎疫苗,并從3月16日開始進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)階段,對(duì)此美國(guó)國(guó)家過敏和傳染病研究所所長(zhǎng)安東尼·福奇表示,這一速度已經(jīng)遠(yuǎn)超預(yù)期的2~3個(gè)月,僅僅歷時(shí)65天,已經(jīng)創(chuàng)造紀(jì)錄,截至5月初已經(jīng)有86個(gè)候選已經(jīng)啟動(dòng)或正在啟動(dòng)臨床試驗(yàn);對(duì)于治療藥物,瑞德西韋無疑是最受關(guān)注的,但其臨床研究證據(jù)并未全部指向樂觀結(jié)果。此外羥基氯喹與阿奇霉素通過觀察和法國(guó)對(duì)于COVID-19治療的非隨機(jī)研究,但是這一臨床研究納入的大多數(shù)是低風(fēng)險(xiǎn)患者,并且樣本數(shù)量也較少,限制了研究結(jié)論的可信度。

International國(guó)際

1 英國(guó)

病毒檢測(cè)前提條件增加

除了持續(xù)咳嗽和高燒,英國(guó)于5月中旬將失去嗅覺或味覺列為應(yīng)接受新冠肺炎病毒檢測(cè)的第三種癥狀。英國(guó)多位高級(jí)醫(yī)療官警告,由于以往未將該癥狀納入檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),可能有幾千位感染者漏診,他們建議已出現(xiàn)該癥狀的人即便未出現(xiàn)發(fā)燒等其他癥狀,也應(yīng)立即自我隔離或接受檢測(cè)。據(jù)Science alert3月22日發(fā)布的報(bào)道,英國(guó)頂級(jí)耳鼻喉專家曾表示,任何突然失去嗅覺的人都可能是新冠肺炎病毒的“隱藏?cái)y帶者”,即使他們沒有表現(xiàn)出其他癥狀。

2 美國(guó)

疫情中核酸檢測(cè)漏洞百出

5月初,有研究人員對(duì)白宮推薦的一種快速檢測(cè)方法提出質(zhì)疑,稱其漏診比例最高可達(dá)50%。稍晚幾天,《國(guó)會(huì)山報(bào)》則報(bào)道Advent Health向弗羅里達(dá)州此前接受新冠肺炎檢測(cè)的2.5萬人致歉,原因是簽約合作的第三方實(shí)驗(yàn)室有“不可接受的延誤”以及對(duì)檢測(cè)的結(jié)果缺乏信心。此前美國(guó)FDA曾發(fā)布指導(dǎo)意見,允許一些公司在未經(jīng)審查的情況下提供診斷檢測(cè),以便在大流行期間增加可供選擇的檢測(cè)機(jī)會(huì)。

3 加拿大

批準(zhǔn)新冠肺炎病毒抗體的血清學(xué)測(cè)試

5月12日,加拿大批準(zhǔn)了該國(guó)第一例新冠肺炎病毒抗體的血清學(xué)測(cè)試。首席公共衛(wèi)生官表示,人類目前對(duì)新冠肺炎病毒在免疫學(xué)方面所知有限,相關(guān)研究仍處于早期階段;加拿大政府批準(zhǔn)血清檢測(cè)技術(shù)是有助于該國(guó)實(shí)現(xiàn)更廣泛檢測(cè)的一個(gè)步驟,它將與現(xiàn)有的聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè)手段結(jié)合使用。未來兩年,該國(guó)將收集并測(cè)試至少100萬份血液樣本,目標(biāo)涵蓋普通人群和醫(yī)護(hù)人員、老年人等易感染病毒的特定人群。

4 阿聯(lián)酋

強(qiáng)制戴口罩的防疫政令升級(jí)

截至5月中旬,阿聯(lián)酋報(bào)告的新冠肺炎累計(jì)確診人數(shù)超過2萬人。該國(guó)在一度放松防疫措施后再度收緊,新規(guī)明確,當(dāng)一輛車內(nèi)的乘客數(shù)超過3人時(shí),未戴口罩的乘客將被罰款該國(guó)貨幣3000迪拉姆(約合人民幣5804元)。同時(shí),違反防疫措施的聚集性活動(dòng)舉辦方將被處以1萬元的罰款,而每位聚集性活動(dòng)參加者則將被處罰款5000元。此外,該國(guó)限制民眾購(gòu)物時(shí)間,12歲以下兒童及60歲以上老人仍被禁止進(jìn)入購(gòu)物場(chǎng)所。

5 俄羅斯

因疫情暫停成人常規(guī)疫苗接種

5月中旬,俄羅斯衛(wèi)生部表示受疫情影響,已決定暫停成年人常規(guī)疫苗接種。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)表示,疫情下人體免疫系統(tǒng)承擔(dān)了較大壓力,暫停常規(guī)疫苗接種,也是考慮到疫苗會(huì)對(duì)人體免疫系統(tǒng)造成的作用和影響。鑒于疫情仍在進(jìn)展之中,這種作用和影響可能會(huì)成為很大的問題,不利于把控。該國(guó)衛(wèi)生部同時(shí)表示,有關(guān)暫停兒童常規(guī)疫苗接種的決定將由各地方政府提出并宣布。

6 瑞典

防疫舉措相比鄰國(guó)明顯保守

5月中旬,瑞典居民因新冠肺炎死亡率(每100萬人去世者有6.08位)居于歐洲中間水平,但明顯高于其北歐鄰國(guó)如丹麥、挪威和芬蘭。與這幾個(gè)國(guó)家逐步加碼的防疫措施相比,瑞典目前仍采取較保守措施,僅規(guī)定少許餐飲注意事項(xiàng)以及50人的聚會(huì)人數(shù)上限,學(xué)校正常運(yùn)行,發(fā)廊、商城、酒吧等均正常開放,人們外出少有佩戴口罩……一位旅居該國(guó)的韓裔人士向《衛(wèi)報(bào)》撰文,表示對(duì)瑞典的防疫舉措感到擔(dān)憂。

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