(云南民族大學(xué)民族學(xué)與歷史學(xué)學(xué)院，云南 昆明650500)

一、 傳統(tǒng)文獻(xiàn)所載的麻風(fēng)病及其隔離

我國(guó)的麻風(fēng)防治事業(yè)始于何時(shí)待考，從文獻(xiàn)記載可知中國(guó)的麻風(fēng)病研究時(shí)間較久，研究成果和相關(guān)醫(yī)學(xué)專著亦不少。見(jiàn)于文獻(xiàn)的麻風(fēng)病研究者多是中醫(yī)世家出身，其研究成果也源于其長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，傳播方式主要有家傳和開(kāi)館授徒等。限于多方面原因，傳統(tǒng)麻風(fēng)病治療方法的影響有限，因而絕大多數(shù)麻風(fēng)患者深受其害而無(wú)處求醫(yī)。歷代官方設(shè)立的麻風(fēng)病隔離場(chǎng)所數(shù)量不多，且時(shí)常處于缺醫(yī)少藥的狀態(tài)。

(一)經(jīng)集所見(jiàn)的麻風(fēng)

麻風(fēng)，亦作“痳瘋”。麻風(fēng)病在不同時(shí)期有不同稱謂，如秦漢時(shí)稱“厲、癘、大風(fēng)”，隋唐時(shí)稱“癘、癩、惡風(fēng)等。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所云“病大風(fēng)、骨節(jié)重、須眉?jí)櫋笔悄壳耙阎钤绲挠涊d。據(jù)1975 年在湖北云夢(mèng)縣睡虎地秦墓出土的竹簡(jiǎn)記載考證，其記載有公元前3世紀(jì)的《秦法》，其中規(guī)定患有“癘”就是犯罪。隋唐之際巢元方在《諸病源候論》即這樣記述道：“毒蟲(chóng)若食人肝者，眉睫墮落。食人肺，鼻柱崩倒，或鼻生息肉塞孔，氣不得通。若食人脾，語(yǔ)聲變散。若食人腎，耳鳴啾啾，或如雷鼓之音。若食人筋脈，肢節(jié)脫落……”[1]78。唐代孫思邈為已知最早研診麻風(fēng)病的醫(yī)生，其著作《千金方》為研診麻風(fēng)之最早專著。明代沈之問(wèn)《解圍元藪》一書(shū)總結(jié)祖、父及本人三代臨床經(jīng)驗(yàn)，明確麻風(fēng)病患病原因?yàn)椤皞魅舅u”，并指出傳染方式為接觸、飛沫，機(jī)體狀況在傳染中起決定作用[2]17-18。我國(guó)古代即曾用大風(fēng)子治療麻風(fēng)病，只是自宋元以來(lái)鮮為人知[3]1-6。明代薛已著《癘瘍機(jī)要》一書(shū)提出“辨本癥、兼癥、變癥、類癥、陰陽(yáng)虛實(shí)而治”的治療理念[4]284-294。清代肖曉亭著《瘋門(mén)全書(shū)》一書(shū)對(duì)麻風(fēng)病傳染性、傳播途徑及預(yù)防方法有獨(dú)到認(rèn)知：“不共用器、不同飲食、各房各床；大小便不同器……病人吸煙，亦宜避之”；并對(duì)麻風(fēng)病特征有真切描述“唇翻齒露，眼扯腳吊……”[5]1-24。明代李時(shí)珍《本草綱目》稱麻風(fēng)病為“惡疾、大風(fēng)、風(fēng)癩、惡風(fēng)、大風(fēng)癩疾”，并提出以“苦參、白鮮皮、大風(fēng)子”等藥物[6]121來(lái)治療麻風(fēng)病，可見(jiàn)在當(dāng)時(shí)即有對(duì)麻風(fēng)病的治理探索。民間對(duì)麻風(fēng)病的俗語(yǔ)稱呼頗多，從稱謂中使用“惡疾”“癩”等字眼亦可窺見(jiàn)民眾對(duì)這一病癥的排斥和恐懼心理。我國(guó)歷代對(duì)麻風(fēng)病的病狀、病癥及診治方法均有研究，但其診治影響僅限于較小范圍，多數(shù)麻風(fēng)病患者得不到社會(huì)救治，麻風(fēng)患者面臨“父子離散、夫妻暌違、親友避之、星島叱之”[5]3-20的境遇。中華麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)主辦《麻瘋季刊》闡述中國(guó)古代麻風(fēng)病道：“夫麻風(fēng)，原屬久年之固疾。證諸中國(guó)史乘，紀(jì)元前六百年，早有斯疾之記載?！盵7]23。王吉民《中國(guó)舊有痳瘋治療方法》總結(jié)傳統(tǒng)麻風(fēng)病方法為藥物、針灸、外治、攝生等四種，并列有治療麻風(fēng)病的藥物大麻風(fēng)油、松脂、苦參、何首烏、黃精、蛇類、穿山甲等[8]16。

(二)歷史時(shí)期的麻風(fēng)病隔離機(jī)構(gòu)

在我國(guó)歷史上各個(gè)時(shí)期，民間對(duì)麻風(fēng)病病因長(zhǎng)期不明，致使對(duì)麻風(fēng)患者也多心存恐懼。但亦有關(guān)于麻風(fēng)隔離機(jī)構(gòu)的記載，如麻風(fēng)病據(jù)梁章池、趙文明考證，公元6世紀(jì)時(shí)佛教僧人在寺院內(nèi)設(shè)“癘人坊”救濟(jì)麻風(fēng)病人爭(zhēng)取信眾[9]76-77。16世紀(jì)，地方政府將養(yǎng)濟(jì)院、存恤院等用作麻風(fēng)病人隔離場(chǎng)所的確切時(shí)間為明正德十三年(1518年)，巡按御史在福建閩縣東門(mén)增設(shè)養(yǎng)濟(jì)院“以處惡疾”，并對(duì)在院患者“月有米，歲有衣，禁其入城”，泉州市晉江縣將建于明初的養(yǎng)濟(jì)院改為存恤院“以居癩疾者”[10]。此后，福建沙縣、建陽(yáng)、政和、邵武等地均建有存恤院、養(yǎng)濟(jì)院和癩子營(yíng)以收容麻風(fēng)患者[11]6。可見(jiàn)自16世紀(jì)開(kāi)始福建各地政府就陸續(xù)設(shè)立麻風(fēng)病患者收容場(chǎng)所，限制麻風(fēng)病患者活動(dòng)。

我國(guó)已知最早的麻風(fēng)病隔離機(jī)構(gòu)始于公元6世紀(jì)，而明清東南地區(qū)官方對(duì)麻風(fēng)病隔離有所重視，如鄔志堅(jiān)《中國(guó)撲滅麻瘋運(yùn)動(dòng)》記述華南地區(qū)官方設(shè)立麻風(fēng)病院“設(shè)立麻風(fēng)人居留地，收容病人，自來(lái)已久，華南一帶，尤為普遍，茅舍小屋，無(wú)加癩民，籍此庇托，可無(wú)風(fēng)雨之虞，且每月復(fù)得一二元需用”[7]25-26；《清稗類鈔》亦記廣州“城外有院，為瘋?cè)司劬又?，曰麻風(fēng)院”[12]5476。在多種文獻(xiàn)中均有設(shè)立麻風(fēng)病隔離場(chǎng)所的記載，由此可知，我國(guó)對(duì)于有麻風(fēng)病的防護(hù)具有一定的歷史傳統(tǒng)。

二、 貴州地區(qū)麻風(fēng)病防治觀念變遷始末

云貴川地區(qū)歷來(lái)是麻風(fēng)病發(fā)病率僅次于廣東的地區(qū)，相對(duì)于東部沿海地區(qū)明代中葉開(kāi)始對(duì)麻風(fēng)病患者實(shí)行隔離而言，新中國(guó)成立后所修地方志記載貴州境內(nèi)民國(guó)年間對(duì)麻風(fēng)病人的處理仍處于無(wú)序狀態(tài)。 “民國(guó)三十年(1941年)，貴州普安縣政府當(dāng)局勒令保甲將麻風(fēng)病人遷居深山老林、巖洞居住，若病人反抗則由當(dāng)?shù)剞r(nóng)民給以‘處置’”[13]36。民眾對(duì)麻風(fēng)病多有恐懼心理，對(duì)麻風(fēng)病患者輕則棄之、驅(qū)趕，重則捆綁、火燒、活埋。如《畢節(jié)縣志》記載：“歷史以來(lái)，縣內(nèi)有麻瘋流行。人稱麻瘋病人為‘癩子’。輕者被逐出鄉(xiāng)土，或攆入深山老林；重則活埋，被火燒死或拋入深坑”[14]。《安龍縣志》記載：“舊社會(huì)，麻風(fēng)病人得不到治療，社會(huì)上對(duì)麻風(fēng)病十分恐懼，……病人為免遭迫害或躲進(jìn)深山密林，或棲宿山洞，處境悲慘”[15]728?？梢?jiàn)，限于醫(yī)療條件和社會(huì)環(huán)境，當(dāng)時(shí)的地方政府無(wú)力對(duì)麻風(fēng)病患者施以有效處治，民眾對(duì)麻風(fēng)病多有恐懼排斥心理。政府對(duì)麻風(fēng)防治的消極致使麻風(fēng)病患者不得不隱匿病情顛沛他鄉(xiāng)，以致麻風(fēng)病長(zhǎng)期流行不絕，麻風(fēng)病被政府當(dāng)局和民眾認(rèn)為是不治之癥[16]29。麻風(fēng)病患者處于人為締造的社會(huì)邊緣，被迫四處流亡，以至傳播病源，引發(fā)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，對(duì)麻風(fēng)病的防治工作更是無(wú)從談起。

正當(dāng)傳統(tǒng)的技術(shù)和文化對(duì)麻風(fēng)病防治難見(jiàn)效用之時(shí)，外來(lái)因素的作用為這一窘境的破除帶來(lái)了積極變化。基督教內(nèi)地會(huì)和基督教循道公會(huì)傳教士出于傳教的需要將關(guān)注點(diǎn)投向少數(shù)民族集中分布、醫(yī)藥衛(wèi)生極差的貴州部分地區(qū)，醫(yī)藥傳教成為傳教士在這一地區(qū)宣教的手段，而這恰恰為困于麻風(fēng)病肆虐的少數(shù)民族地區(qū)帶去了醫(yī)療近代化的可能，促進(jìn)了這一地區(qū)麻風(fēng)病觀念的變化。傳教士對(duì)麻風(fēng)患者的醫(yī)護(hù)主要集中在威寧石門(mén)坎、畢節(jié)撒拉溪和安龍大海子三地，下文將逐一對(duì)三個(gè)地區(qū)的麻風(fēng)病相關(guān)情況加以介紹。

(一)威寧石門(mén)坎地區(qū)麻風(fēng)病救護(hù)

1904年，循道公會(huì)傳教士伯格理在威寧石門(mén)坎建立傳教機(jī)構(gòu)[17]47-54。隨后在國(guó)際麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)的資金援助下，伯格理開(kāi)始在石門(mén)坎附近地區(qū)救助麻風(fēng)病患者。救濟(jì)方式因地制宜地采取措施，用援助資金購(gòu)買(mǎi)食物、衣物原料等生活物資按月發(fā)放給石門(mén)坎附近的麻風(fēng)患者。同時(shí)伯格理等人開(kāi)始對(duì)麻風(fēng)病病源進(jìn)行必要的隔離預(yù)防，禁止接受救濟(jì)的麻風(fēng)病人四處流動(dòng)，杜絕麻風(fēng)病的傳播擴(kuò)散[17]217。

1915年，石門(mén)坎地區(qū)流行傷寒，伯格理因救護(hù)患者時(shí)受到感染不幸逝世。其繼任者張道惠等人通過(guò)循道公會(huì)等傳教團(tuán)體為石門(mén)坎附近大約40個(gè)麻風(fēng)患者提供定居場(chǎng)所和日常生計(jì)[18]270。1919年，張道惠向傳教團(tuán)申請(qǐng)了資金，和苗族、漢族民眾楊雅各、張武、鐘煥然等人在充分考慮了隔離預(yù)防、便于生產(chǎn)生活、接受外來(lái)慰問(wèn)和資助等諸多條件后在石門(mén)坎傳教機(jī)構(gòu)對(duì)面的荒山上建立麻風(fēng)病院。關(guān)于麻風(fēng)病院的治療情況，張道惠等著、東人達(dá)翻譯的《西南傳教士檔案揭秘》作了詳細(xì)描述，現(xiàn)整理摘錄如下[18]28-291：

過(guò)去的那些日子里，麻風(fēng)病是不治之癥，但是，住在這里的病人至少可以吃飽、穿暖，而且還有條件醫(yī)治化膿的傷口。周先生，一位上了年紀(jì)的漢族人，和麻風(fēng)病人住在一起，作為他們的看護(hù)人。

漢族人“周先生”敢于與麻風(fēng)病人同吃同住，為麻風(fēng)病人提供幫助，也從側(cè)面證明了麻風(fēng)病“不治之癥”的觀念有所改變，從此亦可看到當(dāng)?shù)孛癖妳⑴c麻風(fēng)救治的身影。

1921年，石門(mén)坎麻風(fēng)病院建成后開(kāi)始收治病人，首批共收治病員30多人，此后石門(mén)坎麻風(fēng)病院病員最多時(shí)曾有湖南、貴州、四川、云南等地的麻風(fēng)病員及其家屬100多名在院?；颊叩木茸o(hù)工作由石門(mén)坎教務(wù)人員承擔(dān)，醫(yī)療護(hù)理最初由云南昭通福滇醫(yī)院負(fù)責(zé)，后由石門(mén)坎平民醫(yī)院負(fù)責(zé)；苗族民眾張夏禹、周漢章等先后在病院擔(dān)任護(hù)理工作和看望病人。此外，石門(mén)坎學(xué)校也常組織中小學(xué)生到麻風(fēng)病院慰問(wèn)[19]477。石門(mén)坎麻風(fēng)病院因1948年發(fā)生的地震被毀，該病院病人轉(zhuǎn)入昭通朱家山麻風(fēng)病院和撒拉溪麻風(fēng)病院繼續(xù)治療[20]21-22。

石門(mén)坎麻風(fēng)病院是川滇黔地區(qū)最早的麻風(fēng)病院，在當(dāng)時(shí)政府、民眾普遍對(duì)麻風(fēng)病患者排斥的情況下，石門(mén)坎麻風(fēng)病院的建立無(wú)疑為麻風(fēng)病患者提供了免于風(fēng)餐露宿、棲居荒野的條件，同時(shí)也避免了麻風(fēng)病人四處流動(dòng)所帶來(lái)的麻風(fēng)病菌擴(kuò)散的危險(xiǎn)。石門(mén)坎麻風(fēng)病院的建立和運(yùn)行，得益于兩個(gè)方面的原因：一是基督教傳教士在傳教目的驅(qū)使下開(kāi)展的醫(yī)療活動(dòng)和國(guó)際麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)的援助；二是當(dāng)?shù)孛癖姷姆e極參與。基督教傳教士進(jìn)入貴州建立麻風(fēng)病院，麻風(fēng)病防治事業(yè)開(kāi)始了新的階段。

(二)畢節(jié)撒拉溪麻風(fēng)病院及其麻風(fēng)病防治

基督教傳教士蘇寬仁(女，醫(yī)學(xué)學(xué)校畢業(yè))在畢節(jié)曾解救兩名即將被地方官員火燒處死的麻風(fēng)病人，此后不時(shí)有麻風(fēng)病患者到教堂附近乞討[19]477。1929年，蘇寬仁、貝克等人在畢節(jié)地方紳士錢(qián)和生(系貴州省軍閥周西城的岳父)等人支持下，在撒拉溪建立麻風(fēng)病院。自建成后收治人數(shù)因時(shí)局原因逐步增加，病人從最初的30人增加至1946年底的100人，最多時(shí)達(dá)到270余人。撒拉溪麻風(fēng)病院經(jīng)費(fèi)早期由基督教傳教機(jī)構(gòu)、美國(guó)麻風(fēng)病救濟(jì)會(huì)等機(jī)構(gòu)提供。后得到貴州省政府當(dāng)局的援助，自1942年開(kāi)始，麻風(fēng)病院得到貴州省衛(wèi)生署每年法幣1200元的補(bǔ)助，并按人口數(shù)量在地方糧倉(cāng)支給糧食。

在院務(wù)管理方面，由苗族民眾和彝族民眾張路加、王亞伯管理病員生活。1945年，基督教中華內(nèi)地會(huì)傳教士費(fèi)濟(jì)華擔(dān)任院長(zhǎng)，醫(yī)護(hù)人員共計(jì)21人，其中外籍人員7人，除費(fèi)濟(jì)華之妻專為醫(yī)院開(kāi)車(chē)[21]84，其余人員分工如下：

表1 撒拉溪麻風(fēng)病院職員分工

在醫(yī)護(hù)方面，醫(yī)院采用美國(guó)麻風(fēng)病防治機(jī)構(gòu)捐助的苯丙砜、氨苯砜、普魯明、茯亞松等藥物為患者治療。醫(yī)院自開(kāi)辦之日起至人民政府接管為止共治愈病人89人。除為麻風(fēng)病患者治病外，醫(yī)院還為18歲以下麻風(fēng)病患者設(shè)立病員學(xué)校， 讓其學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)和基本的謀生技能，對(duì)其他病員則根據(jù)其特長(zhǎng)分配他們能夠勝任的工作，并在畢節(jié)縣城內(nèi)設(shè)立防病院收容病員子女隔離觀察撫養(yǎng)。

撒拉溪麻風(fēng)病院是基督教中華內(nèi)地會(huì)創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)中影響較大的病院之一，受到國(guó)際社會(huì)的普遍關(guān)注，得到加拿大、美國(guó)等在資金和藥品方面的援助，采用當(dāng)時(shí)最新研制的新藥來(lái)救治和護(hù)理病人。美國(guó)國(guó)際麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)總干事愛(ài)德君1946年從昆明經(jīng)貴州畢節(jié)至重慶時(shí)曾到撒拉溪麻風(fēng)病院參觀[22]60，撒拉溪麻風(fēng)病的創(chuàng)建和麻風(fēng)病防治工作在經(jīng)費(fèi)和物資方面得到國(guó)民政府的支持。

(三)安龍大海子麻風(fēng)病院及其麻風(fēng)病防治

1941年，安龍教區(qū)的法國(guó)傳教士徐思定開(kāi)始募捐籌款，選定在安龍縣城南大海子修建麻風(fēng)病院，這一計(jì)劃得到安龍當(dāng)?shù)卣С?，并獲得一定的資金援助。1945年(一說(shuō)為1947年)麻風(fēng)病院竣工后開(kāi)始收治病人，先后收治興義、盤(pán)縣(今盤(pán)州市)、安龍、興仁、貞豐、安南(今晴隆縣)、普定、冊(cè)亨及廣西隆林等縣麻風(fēng)病患者120多人[15]728。

該麻風(fēng)病院的病人每天勞動(dòng)5小時(shí)，自己種植糧食、蔬菜維持生活所需，其余時(shí)間做體操等活動(dòng)，按規(guī)定作息。院方每星期給患者注射一次大麻風(fēng)子油，重病者加內(nèi)服藥，病人中有收入者每星期換藥2次。該院后因治安和時(shí)局原因停辦，1950年由安龍縣政府接辦。

天主教安龍教區(qū)傳教士建立麻風(fēng)病院和收治麻風(fēng)病人等醫(yī)藥活動(dòng)，是為傳播基督教和爭(zhēng)取信眾服務(wù)的。但是，其醫(yī)藥活動(dòng)開(kāi)創(chuàng)了這一地區(qū)麻風(fēng)病防治的先聲，將麻風(fēng)病人隔離治療，在一定程度上減少了麻風(fēng)病患者流竄和感染，有利于化解麻風(fēng)病傳染帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題，有效緩解了民眾對(duì)麻風(fēng)病的恐慌心理，促進(jìn)了麻風(fēng)病防治觀念的變化。

三、 麻風(fēng)病防治觀念變遷的內(nèi)在透析

傳教士在貴州傳教過(guò)程中開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，帶動(dòng)了社會(huì)資源的整合，促進(jìn)了更多社會(huì)群體去關(guān)注麻風(fēng)病患者。經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的防治和醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)宣傳，麻風(fēng)病防治效果逐漸凸顯，麻風(fēng)病患者的處境得到改善。麻風(fēng)病患者處境的遞變和麻風(fēng)病防治進(jìn)展的取得，麻風(fēng)病觀念的變化，是地方政府、士紳民眾以及傳教士的共同作用的結(jié)果，而麻風(fēng)子油的提煉技術(shù)進(jìn)步則起到了助推作用。

(一)多種力量的共同推動(dòng)是麻風(fēng)病得以有效控制的主要原因

在分析麻風(fēng)病防治得以有益發(fā)展的原因時(shí)，我們應(yīng)該理性地分析其背后的深層次原因。這一時(shí)期教士的麻風(fēng)病防治活動(dòng)與地方政府、士紳民眾的支持是緊密聯(lián)系的，傳教士建立麻風(fēng)病院和救護(hù)、隔離、治療麻風(fēng)病患者的過(guò)程常常倚助于地方政府、民間士紳人士。如張道惠等人在創(chuàng)建石門(mén)坎麻風(fēng)病院過(guò)程中，不得不向當(dāng)?shù)匾妥迨最I(lǐng)安如福求助，并得到其在土地方面的慷慨幫助；蘇寬仁等創(chuàng)建撒拉溪麻風(fēng)病院亦依靠當(dāng)?shù)厥考濆X(qián)和生等支持，并在經(jīng)費(fèi)困難時(shí)不得不向當(dāng)?shù)卣笾?，并因之在?jīng)費(fèi)和糧食等方面得到補(bǔ)助。也只有在石門(mén)坎麻風(fēng)病院建立一段時(shí)間后，隨著麻風(fēng)病防治技術(shù)的提高和麻風(fēng)病防治新藥的引進(jìn)，麻風(fēng)病治療的效果才開(kāi)始凸顯。傳教士、地方政府、社會(huì)精英、普通民眾、麻風(fēng)病患者等多種因素共同作用下，麻風(fēng)病防治效果漸好。麻風(fēng)病從民間所謂“不治之癥”轉(zhuǎn)而成為一種可以進(jìn)行隔離防治的慢性傳染病，這一轉(zhuǎn)變，有益于減輕民眾對(duì)麻風(fēng)病的恐懼和對(duì)麻風(fēng)患者的排斥，從而助力改善麻風(fēng)病患者的處境，實(shí)現(xiàn)從惡性循環(huán)到良性發(fā)展的嬗變。

民國(guó)時(shí)期貴州境內(nèi)三所麻風(fēng)病院的陸續(xù)建立和取得麻風(fēng)病防治進(jìn)展，與全國(guó)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)形勢(shì)不無(wú)關(guān)系：其一,抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，國(guó)民政府在重慶建立陪都，貴州的戰(zhàn)略地位從之前地處西南、偏居內(nèi)陸漸轉(zhuǎn)成為重要的戰(zhàn)略后方，其醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)較之以往自然受到前所未有的重視。貴州省民政廳及興義縣政府“體察當(dāng)?shù)厍樾巍M具隔離麻風(fēng)辦法”[23]24即可作為麻風(fēng)病防治工作因貴州戰(zhàn)略地位變化而受到政府重視的佐證。其二,中國(guó)人自主成立的中華麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)及其機(jī)關(guān)刊物《麻瘋季刊》和麻風(fēng)病人莊建雄等自辦的宣傳防治麻風(fēng)病刊物《晨光季刊》對(duì)貴州民眾的影響和麻風(fēng)病防治事業(yè)的推進(jìn)亦是一大助力。

(二)麻風(fēng)病防治是傳教士進(jìn)行傳教的重要手段

傳教士創(chuàng)立麻風(fēng)病院及麻風(fēng)病防治活動(dòng)無(wú)疑是為傳教目的服務(wù)的，也正是出于這樣的緣故，安龍大海子麻風(fēng)病院自建立四年間，絕大多數(shù)病人都成為天主教徒，都會(huì)念經(jīng)且常參加宗教禮儀，部分病人還很虔誠(chéng)[24]149-150。值得關(guān)注的是，教會(huì)建立的麻風(fēng)病院所在區(qū)域信徒增長(zhǎng)也較為迅速，教堂和醫(yī)院、診所設(shè)施增長(zhǎng)較快，如循道公會(huì)傳教士于1904年7月進(jìn)入威寧地區(qū)傳教，此時(shí)開(kāi)始陸續(xù)救助麻風(fēng)患者。至1906年6月循道公會(huì)進(jìn)入威寧傳教兩年左右的時(shí)間，傳教士伯格理等人已經(jīng)在威寧長(zhǎng)海子、天生橋、陸家營(yíng)、龍井等地建立教堂，苗族、漢族、彝族、蔡家人等族都有參與教會(huì)活動(dòng)。1912年，威寧等地教堂形成了以石門(mén)坎為中心的石門(mén)坎聯(lián)區(qū)。麻風(fēng)病防治作為醫(yī)療傳教的一個(gè)方面，其防治效果的取得，自然有利于其傳教影響的擴(kuò)大。安龍麻風(fēng)病院收治興義、盤(pán)縣(今盤(pán)州市)、安龍、興仁、貞豐、安南(今晴隆縣)、普定、冊(cè)亨及廣西隆林等縣麻風(fēng)病患者，而其所屬安龍、興義、盤(pán)縣(今盤(pán)州市)、興仁、貞豐、安南、普定、冊(cè)亨及廣西西北部信徒在1922前后即達(dá)到一萬(wàn)人左右[24]116。由此可見(jiàn)，麻風(fēng)病院建立及麻風(fēng)防治工作開(kāi)展的過(guò)程中，教會(huì)的影響也在逐步擴(kuò)大，表現(xiàn)為教堂設(shè)立范圍擴(kuò)大和信徒人數(shù)的增長(zhǎng)。

傳教士在貴州石門(mén)坎、撒拉溪、大海子建立麻風(fēng)病院，推行隔離和防治有機(jī)結(jié)合的麻風(fēng)病防治方法，把靈魂救贖和形體救治相結(jié)合，追蹤先進(jìn)治療方法，向國(guó)際麻風(fēng)病組織申請(qǐng)和采用新藥，使麻風(fēng)病這種被認(rèn)為是不治之癥的疾病從無(wú)法遏制到療效漸好，不少病人治愈出院。創(chuàng)建麻風(fēng)病院社會(huì)功用在于社會(huì)資源的整合，將麻風(fēng)病患者集中在一定區(qū)域進(jìn)行施以管理，使他們免于被家庭遺棄和社會(huì)排斥。傳教士伯格理、張道惠等為麻風(fēng)病患者提供醫(yī)護(hù)條件，當(dāng)?shù)孛癖娭軡h章的看望護(hù)理，石門(mén)坎學(xué)校學(xué)生也常到慰問(wèn)。麻風(fēng)病患者通過(guò)麻風(fēng)院和傳教士得以同慰問(wèn)學(xué)生等社會(huì)正常群體互動(dòng)交流，從而重新成為社會(huì)群體的一部分。

結(jié) 語(yǔ)

恰如著名歷史學(xué)家陳垣所言：“吾國(guó)無(wú)瘋病療養(yǎng)所也，所有麻風(fēng)院，均候死所耳。麻風(fēng)病療養(yǎng)所，皆他國(guó)人所辦，非吾國(guó)人所辦也。”[25]300傳統(tǒng)社會(huì)較為科學(xué)理性的防病措施莫過(guò)于建立麻風(fēng)病隔離機(jī)構(gòu)。而石門(mén)坎、撒拉溪、大海子三所麻風(fēng)病院的開(kāi)辦，有開(kāi)貴州麻風(fēng)病防治風(fēng)氣之功效。傳教士建立麻風(fēng)病院等醫(yī)藥活動(dòng)無(wú)疑給同麻風(fēng)病戰(zhàn)斗的患者醫(yī)藥、生活等多方面的支持，為面臨麻風(fēng)病責(zé)難、社會(huì)和親屬遺棄的患者帶去了幫助，給予他們走出麻風(fēng)病陰影的希望。當(dāng)時(shí)的貴州境內(nèi)麻風(fēng)病院的創(chuàng)建和麻風(fēng)病防治，實(shí)質(zhì)是傳教士、地方政府、社會(huì)精英、普通民眾、麻風(fēng)病患者參與其間的社會(huì)改造運(yùn)動(dòng)。而這一社會(huì)改造運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展及其效果的取得，無(wú)疑是貴州麻風(fēng)病防治觀念變遷的內(nèi)核原因。