摘 要：隨著中國城市化的推進(jìn)和人口老齡化的加速，農(nóng)村空巢化現(xiàn)象日益凸顯。建立健全農(nóng)村養(yǎng)老保障體系成為迫切之需。本文通過對山西省農(nóng)村留守老人養(yǎng)老現(xiàn)狀及養(yǎng)老問題的原因分析，提出了發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，加快農(nóng)村保障體系的完善、積極興建農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和加強(qiáng)鄉(xiāng)村文化建設(shè)等措施，以期解決農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問題。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村; 留守老人; 養(yǎng)老問題

一、引言

留守老人問題是我國社會(huì)化發(fā)展的產(chǎn)物，其反映出我國社會(huì)保障體系的不完善。截至2017年底，我國60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?7.3%，65歲以上人口占11.4%。由此可見，我國老齡化問題嚴(yán)峻。且隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快，大量留守老人出現(xiàn)，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國大約有5000萬左右的農(nóng)村留守老人，農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問題迫在眉睫。

二、山西省農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀

（一）經(jīng)濟(jì)困難

據(jù)統(tǒng)計(jì)，山西省農(nóng)村留守老人有近九成無固定收入或年收入在千元以下，養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)十分薄弱。他們收入渠道少、數(shù)額小，主要靠自己勞動(dòng)生活，積蓄微薄，養(yǎng)老生活費(fèi)用多來自子女有限的支持。并且隨著年齡的增長，疾病的增多，勞動(dòng)能力逐漸喪失，基本生活的窘境隨之顯現(xiàn)。且目前山西省新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作發(fā)展還不成熟，臨時(shí)救助支持面小、數(shù)額有限。

（二）醫(yī)療困難

根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)統(tǒng)計(jì)，我國60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3.2倍。但目前老年人看病難、看不起病仍是一個(gè)普遍現(xiàn)象。留守老人的子女都外出務(wù)工，老人生了病，沒有人去請醫(yī)生或督促去看病，加上老人們家務(wù)忙、農(nóng)活多，往往小病拖成了大病。

（三）照料困難

家庭養(yǎng)老是中國農(nóng)村幾千年的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式。有子女在家贍養(yǎng)的農(nóng)村老人，多數(shù)是被動(dòng)地等待子女的贍養(yǎng)，有些80歲左右的高齡老人，其子女已是50、6O歲的準(zhǔn)老人，承擔(dān)雙份養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的同時(shí)，還要從事農(nóng)活和哺育孫輩，實(shí)在是照顧乏力，護(hù)理質(zhì)量很低。

（四）精神慰藉缺失

目前，農(nóng)村老年人的文化活動(dòng)匱乏，很多留守、空巢農(nóng)村老年人長期缺乏精神慰藉與關(guān)愛，導(dǎo)致其承受風(fēng)險(xiǎn)能力弱、害怕孤獨(dú)、容易心灰意冷等，這就會(huì)導(dǎo)致一系列心理、生理疾病，直接影響到健康和生活質(zhì)量。

三、山西省農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問題的原因分析

（一）家庭養(yǎng)老功能弱化

由于計(jì)劃生育，我國家庭結(jié)構(gòu)逐漸縮小，而子女?dāng)?shù)量的減少勢必會(huì)減少家庭總收入，當(dāng)子女有下一代時(shí)，無疑會(huì)導(dǎo)致對老人的贍養(yǎng)能力下降，降低留守老人養(yǎng)老資源的可獲得性。且隨著城鎮(zhèn)化的發(fā)展，大規(guī)模的勞動(dòng)力遷移使得老人被迫和子女分離，親緣關(guān)系的疏遠(yuǎn)和地緣關(guān)系的拉大動(dòng)搖了家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)。

（二）農(nóng)村社區(qū)未發(fā)揮應(yīng)有職能

社區(qū)是聯(lián)系家庭與社會(huì)的橋梁，對于農(nóng)村留守老人來說，但現(xiàn)在社區(qū)的職能僅包括行政管理，為留守老人提供的支持極其有限。大多社區(qū)成員礙于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老理念，認(rèn)為留守老人問題是家庭內(nèi)部問題，不應(yīng)該由社區(qū)管，對困境老人的幫扶僅限于特困、五保成員，大多數(shù)農(nóng)村社區(qū)都存在基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施匱乏、養(yǎng)老服務(wù)保障力度不足的現(xiàn)象。

（三）政府保障功能不足

山西省新農(nóng)合的報(bào)銷比例低，使得慢性病人的日常用藥得不到處理，導(dǎo)致留守老人的身體狀況受到威脅。且當(dāng)前山西很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備簡陋、醫(yī)療衛(wèi)生條件落后、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員匱乏，造成居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求得不到滿足，留守老人的身體健康得不到保障。還有就是山西省政府公共服務(wù)投入不足，導(dǎo)致農(nóng)村留守老人的娛樂活動(dòng)單調(diào)無趣，內(nèi)心的孤獨(dú)感、拋棄感、心理壓力等負(fù)面情緒得不到宣泄。

四、解決山西省農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問題的相關(guān)對策

（一）發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，吸引勞動(dòng)力回流，讓留守老人“老有所養(yǎng)”

導(dǎo)致農(nóng)村勞動(dòng)力流出，留守老人規(guī)模日益擴(kuò)大的主要原因是農(nóng)村與城市發(fā)展不平衡。所以應(yīng)加快農(nóng)村產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，大力發(fā)展農(nóng)村循環(huán)性、智慧型的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)，增加農(nóng)村青年就近就業(yè)的機(jī)會(huì)。也可以利用農(nóng)村得天獨(dú)厚的條件，推進(jìn)農(nóng)村旅游，充分發(fā)展農(nóng)村的特色經(jīng)濟(jì)，引導(dǎo)農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。

（二）加快農(nóng)村保障體系的完善，實(shí)現(xiàn)老人“老有所依”

必須把健全和完善農(nóng)村保障體系作為國家社會(huì)的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。為了保障農(nóng)民晚年的基本生活，國家可以降低門檻，通過政府補(bǔ)貼的方式來擴(kuò)大對留守老人的社會(huì)救濟(jì)范圍。此外，還要改善新農(nóng)保經(jīng)辦人員的隊(duì)伍建設(shè)，加大對管理層的監(jiān)督，提高管理水平，培養(yǎng)一群責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力好的基層骨干精英。避免農(nóng)村保障體系的實(shí)施過程中出現(xiàn)暗箱操作、落實(shí)不到位、資助不到位等情況。

（三）積極興建農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，讓留守老人“老有所扶”

老人作為曾經(jīng)精神財(cái)富與物質(zhì)財(cái)富的創(chuàng)造者，應(yīng)得到社會(huì)的關(guān)注與幫扶。一方面，政府應(yīng)加快對農(nóng)村基層養(yǎng)老、助老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立，擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的覆蓋。另一方面，要提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)，在加快硬件環(huán)境建設(shè)的同時(shí)，要注重提高養(yǎng)老服務(wù)軟件配套水平，使得農(nóng)村老人得到幫扶。

（四）加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，讓留守老人“老有所樂”

在老人娛樂方面，政府應(yīng)加大對農(nóng)村文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，支持有條件的地區(qū)為老年人提供娛樂健身場所和文化活動(dòng)場所。并鼓勵(lì)有能力的企業(yè)為農(nóng)村老人捐贈(zèng)娛樂設(shè)施。而且可以以村為單位組織開展農(nóng)村老年人喜聞樂見的文體活動(dòng)，充實(shí)老年人的精神生活。

（五）重塑孝文化，讓留守老人“老有所靠”

在新時(shí)代價(jià)值觀和生活壓力的影響下，以“孝文化”為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)倫理道德很大程度上受到了沖擊。有些子女借著外出務(wù)工之由，逃避了贍養(yǎng)老人的義務(wù)。為了重塑孝文化，要大力加強(qiáng)“孝文化”的宣傳力度，開展形式多樣的孝文化宣傳活動(dòng)，發(fā)揮輿論的作用，強(qiáng)化社會(huì)風(fēng)氣，營造良好的社會(huì)孝德氛圍，使青年人理解“孝”的實(shí)質(zhì)，并將“孝”內(nèi)化成為自己的行動(dòng)。

五、結(jié)束語

目前，家庭養(yǎng)老仍是我國農(nóng)村主要的養(yǎng)老方式，子女外出很大程度上影響留守老人的生存狀況以及身心健康。同時(shí)，來自社會(huì)以及基層組織給予留守老人的幫扶也十分有限。留守老人的養(yǎng)老問題是一個(gè)綜合性的社會(huì)問題，為了讓留守老人安度晚年，緩解子女外出遷移和政府的缺位對留守老人造成的不利影響，家庭、政府、社會(huì)應(yīng)該形成多方合力，通過自我供養(yǎng)、子女供養(yǎng)和社會(huì)供養(yǎng)三個(gè)方面共同改善留守老人的生活，補(bǔ)齊“弱有所扶”的短板。同時(shí)解決好農(nóng)民之憂，不斷滿足老人在經(jīng)濟(jì)生活、醫(yī)療、文化生活和精神生活等各方面的需求，讓留守老人老有所依、老有所養(yǎng)、老有所助、老有所樂，老有所靠，切實(shí)體會(huì)到家人和社會(huì)的關(guān)心和關(guān)注，提高留守老人的晚年幸福指數(shù)，推進(jìn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，讓農(nóng)村恢復(fù)生機(jī)，讓留守老人從“留守”的困境中解脫出來。

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[3]胡強(qiáng)強(qiáng)：《城鎮(zhèn)化過程中的農(nóng)村留守老人照料》， 2006年第4期.

作者簡介：

趙艷麗（1993-），女，山西晉城人，山西財(cái)經(jīng)大學(xué)2018（社會(huì)保障）學(xué)術(shù)碩士研究生，研究方向：社會(huì)保障基金.