楊貴欣 譚慶娟

【摘要】

目的：對缺氧缺血性腦病新生兒護理中循證護理的價值進行分析。方法：選擇缺氧缺血性腦病新生兒40例，分成觀察組及對照組，給對照組使用普通的護理方法，而觀察組在普通護理的基礎之上使用循證護理。然后對比兩組的效果。結果：觀察組的治療效率、滿意度、MDL和PDI都比對照組優(yōu)，P<0.05。結論：給患有缺氧缺血性腦病新生兒患者實行循證護理對于預后改善也有一定的意義。

【關鍵詞】缺氧缺血性腦病;新生兒;護理

[Abstract]?

Objective：to analyze the value of evidence-based nursing in neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy. Methods：40 neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy were divided into observation group and control group. The control group was given general nursing methods， while the observation group was given evidence-based nursing on the basis of general nursing. Then compare the effects of the two groups. Results： the treatment efficiency， satisfaction， MDL and PDI of the observation group were better than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion： evidence-based nursing for neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy is also significant for the improvement of prognosis.

[Key words] hypoxic-ischemic encephalopathy; newborn; nursing

【中圖分類號】R181.3+2 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-251-01

所謂的缺氧缺血性腦病，指的是圍產期的新生兒由于缺氧致使其腦部缺氧缺血受損。一些新生兒還會遺留下神經或智力障礙等后遺癥，患上該疾病，對于新生兒的健康及生命都會早成比較嚴重的影響。由于社會生活水平的不斷上升，人們對于高質量的護理有了更高的要求，新生兒患上缺氧缺血性腦病，治療起來比較復雜，因此，科學的護理方法就顯得尤為重要，其對患兒的健康有著直接的影響[1]，本文對缺氧缺血性腦病新生兒護理中循證護理的價值進行分析，具體的數(shù)據如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月-2019年12月于我院進行治療的缺氧缺血性腦病新生兒40例，使用隨機數(shù)字表的方法將其分成兩個組，觀察組及對照組，每個組20人。兩組患兒的基本資料數(shù)據無明顯差異，P> 0.05。

1.2 方法

給對照組實行普通的護理方法，其中包含了營養(yǎng)支持及保暖等一些基本的方法。給觀察組實行循證護理，其主要包含了：（1）刺激干預。剛出生的嬰兒對于外界的食物比較好奇，醫(yī)護人員能夠利用這樣的特性，在病室內放置一些比較艷麗的擺件，同時還可播放一些節(jié)奏緩慢的音樂，在整個護理的過程當中實行適度的刺激。（2）按摩護理。由于新生兒器官未發(fā)育全，其本身的代謝及調節(jié)水平比較差，護理工作者能夠使用輕微的按摩方式對新生兒全身進行刺激，在按摩的過程中，一定要力度適合、輕柔，輔之以捏脊療法。在進行護理之前，相關人員必定要確保雙手干凈且溫度適合，由輕及重的方式實行，避免因為力度不適造成嬰兒不適，按摩半個小時左右，每天進行兩次，但是不能在患兒進食后立即實行。（3）訓練干預。患有缺氧缺血性腦疾病的嬰兒需要長時間的治療，因此，患兒有40周的胎齡時，護理工作者就要時刻關注嬰兒的相關指標，給予患兒頭部及肢體合適的訓練，確?；純旱恼０l(fā)育。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩個組的治療效率及護理滿意度，顯效：異常肌張力、精神意識等消失;有效：驚厥、精神意識等有顯著的改善; 無效：驚厥、精神障礙等無變化或者加重;有效率=顯效+有效/總例數(shù)×100%。（2）觀察兩組患者經過護理之后PDI及MDL的分值，恢復越好，分值就越高，反之。

1.4 數(shù)據統(tǒng)計法

本研究所獲得的所有數(shù)據均使用軟件20.0統(tǒng)計，計數(shù)使用（%）檢驗，計量用（x±s）檢驗，x2檢測，P < 0.05，提示數(shù)據有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患兒治療有效率、護理滿意度

表1數(shù)據提示觀察組的護理滿意度以及治療效率均優(yōu)于對照組， p<0.05。

? 2.2 對比兩組患兒護理前后 PDI、MDL評分 表2數(shù)據提示經過12個月的治療之后，觀察組的數(shù)據明顯優(yōu)于對照組，p<0.05。

3 討論

對于新生兒而言，圍產期患有缺氧缺血性腦病死亡率比較高，主要的原因是圍產期的嬰兒腦缺氧致腦損傷，著對于嬰兒的身體健康有著極大的影響。對于患有該疾病的新生兒，最關鍵的治療方式就是實行最有效的臨床護理，由于新生兒的器官發(fā)育不全，自身修復的能力也不足，所以，在護理上有比較大的難度，因此，對醫(yī)護人員的護理能力有著較高的要求。護理工作者對患有該疾病的新生兒使用循證護理，主要是通過按摩、刺激等方式，幫助患兒恢復其神經功能，同樣，家屬的積極配合也極其關鍵，這樣對于改善患兒的預后有著積極的作用。在使用循證護理的過程中，醫(yī)護人員還要不斷對該方法進行評價，完善相關的護理環(huán)節(jié)，確保嬰兒在護理的過程中獲得最佳效果[2-3]。

該研究說明對患有缺氧缺血性腦病的新生兒使用循證護理效果極其明顯，醫(yī)護人員還要進一步了解患兒的相關情況，不斷改善此護理方法，實現(xiàn)護理的最優(yōu)化，同時也突顯出該護理的巨大優(yōu)勢。綜上，給患有缺氧缺血性腦病新生兒患者實行循證護理，不僅提高了治療的水平，對于預后改善也有一定的意義，建議在臨床上推崇使用。

參考文獻：

[1] 劉穎.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用效果[J].中國醫(yī)藥科學，2015（11）：113-115.

[2] 劉冬梅，張永梅.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（30）：55.

[3] 唐玲.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用[J].護理實踐與研究， 2012，09（16）：47-48.