王美珍　范瑋晴

摘要：隨著社會(huì)的轉(zhuǎn)型，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，大學(xué)生面臨的心理困惑和沖突也越來(lái)越多，大學(xué)生心理健康教育課成為提高大學(xué)生心理健康水平的重要渠道。首先概述正念認(rèn)知療法融入大學(xué)生心理健康教育課程中的可行性;接著介紹正念認(rèn)知療法融入大學(xué)生心理健康教育課程中的具體實(shí)踐方法;最后論述如何運(yùn)用正念認(rèn)知療法提升大學(xué)生的正念水平和情緒管理能力。

關(guān)鍵詞：正念認(rèn)知療法 正念水平 心理健康教育

中圖分類號(hào)：G441? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? 文章編號(hào)：1009-5349（2020）09-0047-03

正念（Mindfulness）是一種有目的、不評(píng)判地將注意力集中于此時(shí)此刻的覺(jué)察[1]。正念認(rèn)知療法（Mindfulness Based Cognitive Therapy，MBCT）是上世紀(jì)90年代Mark Williams等以認(rèn)知行為治療為基礎(chǔ)，融入正念減壓療法發(fā)展出來(lái)的自我療愈方法[2]。MBCT主要用于幫助抑郁癥等身心疾患人群的治療與康復(fù)，由于MBCT是溫和的、系統(tǒng)化的正念訓(xùn)練，它所關(guān)注的核心正是導(dǎo)致人們困苦的心智模式和根源所在，因此，MBCT也被廣泛運(yùn)用于亞健康和健康人群，用于維護(hù)和增強(qiáng)心理健康和情緒平衡水平。大學(xué)生心理健康教育課程設(shè)計(jì)是保證課程取得實(shí)效的前提，將MBCT作為一種體驗(yàn)式教學(xué)內(nèi)容與大學(xué)生心理健康教育課程相結(jié)合，為高校心理健康教育開(kāi)辟了全新的方式。

一、正念認(rèn)知療法融入大學(xué)生心理健康課程的設(shè)計(jì)

選取兩個(gè)大一的大學(xué)生心理健康教育教學(xué)班：一個(gè)是訓(xùn)練組教學(xué)班，128名學(xué)生，男41人，女87人，每次上課時(shí)進(jìn)行10分鐘左右的正念練習(xí);一個(gè)是對(duì)照組教學(xué)班，102名學(xué)生，男24人，女78人，每次上課時(shí)不進(jìn)行正念練習(xí)。本研究結(jié)合課堂時(shí)間、環(huán)境和學(xué)生特點(diǎn)，采用正念認(rèn)知療法八周練習(xí)中的五個(gè)經(jīng)典練習(xí)體驗(yàn)式教學(xué)來(lái)培育學(xué)生的正念品質(zhì)，詳見(jiàn)表1。

正念訓(xùn)練音頻來(lái)自于《八周正念之旅——擺脫抑郁與情緒壓力》中的薛建新錄音[2]?！洞髮W(xué)生心理健康課》共五節(jié)課，訓(xùn)練組每次課上進(jìn)行10分鐘左右的正念練習(xí)，練習(xí)結(jié)束后進(jìn)行相應(yīng)分享。同時(shí)在開(kāi)課前和五次課結(jié)課后都進(jìn)行量表測(cè)量、心理訪談和問(wèn)卷調(diào)查。量表采用《五因素正念度量表》（Five Facet Mindfulness Questionaire，F(xiàn)FMQ）和《正負(fù)性情緒量表》（Positive and Negative Affect Schedule，PANAS）。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件。正念訓(xùn)練由本人在課堂上實(shí)施。結(jié)果如表1所示。

二、正念認(rèn)知療法融入大學(xué)生心理健康課程的內(nèi)容

正念吃葡萄干融入大學(xué)生心理健康教育導(dǎo)論教學(xué)。葡萄干練習(xí)就是用正念的狀態(tài)有意識(shí)地注意力集中觀看、觸碰、嗅聞、咀嚼和品嘗一顆葡萄干，時(shí)間10分鐘。練習(xí)目的是讓同學(xué)們覺(jué)察到自己平時(shí)生活中的自動(dòng)導(dǎo)航模式，從而能夠轉(zhuǎn)化為有意識(shí)選擇和覺(jué)察的生活模式。正念吃葡萄干是打開(kāi)我們身心覺(jué)知大門(mén)的開(kāi)始。

兩種知曉的方式融入大學(xué)生自我意識(shí)與人格完善教學(xué)。兩種知曉的方式練習(xí)就是思考和直接感知的練習(xí)，時(shí)間8分鐘。練習(xí)目的是讓我們發(fā)現(xiàn)除思考外，還存在另一種認(rèn)知方式——直接感知，這種方式可以讓我們從飽受痛苦情緒困擾的思維模式中解放出來(lái)，從迷失于頭腦之中轉(zhuǎn)化為更為直接、正念地認(rèn)識(shí)和感受我們的身體，認(rèn)識(shí)自己，接納自己。

正念靜坐融入大學(xué)生人際交往和戀愛(ài)教學(xué)。正念靜坐就是靜靜地坐在那里，以呼吸為錨，溫和地與當(dāng)下時(shí)刻進(jìn)行聯(lián)結(jié)，時(shí)間10分鐘。通過(guò)正念靜坐，我們學(xué)會(huì)了匯聚和整合散亂之心，讓我們從沉浸于過(guò)去和未來(lái)，轉(zhuǎn)化為全然地活在當(dāng)下，學(xué)會(huì)帶著對(duì)自身和他人的善意，更好地與人交往，找到真愛(ài)。

呼吸空間—常規(guī)式融入大學(xué)生情緒管理與學(xué)習(xí)心理教學(xué)。三步呼吸空間—常規(guī)式包括是覺(jué)察經(jīng)驗(yàn)、聚焦呼吸和擴(kuò)展覺(jué)察三個(gè)步驟，時(shí)間6分鐘。呼吸空間是MBCT的核心練習(xí)，碰到痛苦和困難體驗(yàn)時(shí)第一步就是有意識(shí)地進(jìn)行呼吸空間練習(xí)來(lái)回應(yīng)，而不是自動(dòng)化地進(jìn)行規(guī)避反應(yīng)。情緒是我們身體的送信人，力圖回避不良情緒會(huì)讓我們感覺(jué)更糟，當(dāng)我們學(xué)會(huì)有興趣地接近痛苦和困難體驗(yàn)，從試圖改變事物轉(zhuǎn)化為允許事物如其所是，在覺(jué)察中溫和地?fù)肀鼈?，意味著我們能夠面?duì)它、認(rèn)出它、與它共處，就會(huì)為我們打開(kāi)一條邁向自由的道路，獲得立刻的平和。

呼吸空間—回應(yīng)式融入大學(xué)生生命教育與挫折管理教學(xué)。呼吸空間—回應(yīng)式是常規(guī)式的拓展，時(shí)間7分鐘。當(dāng)我們正念時(shí)，我們會(huì)將友善化為行動(dòng)，從苛刻地對(duì)待自己轉(zhuǎn)化為懷著寬容與慈悲照顧自己，真正地享受到生命的盛宴。

三、正念認(rèn)知療法融入大學(xué)生心理健康課程的教學(xué)效果

1.大學(xué)生心理健康課程結(jié)束后正念調(diào)查結(jié)果

正念調(diào)查是針對(duì)訓(xùn)練組的128名學(xué)生，在大學(xué)生心理健康課程結(jié)課后進(jìn)行的調(diào)查，結(jié)果如表2所示，77%的學(xué)生認(rèn)為正念練習(xí)對(duì)自身有幫助，23%的學(xué)生認(rèn)為無(wú)幫助，但認(rèn)為每節(jié)課都不應(yīng)該做的學(xué)生只占13%。10%的學(xué)生雖然認(rèn)為正念練習(xí)對(duì)自身沒(méi)有幫助，但是支持在課堂上進(jìn)行正念練習(xí)。經(jīng)過(guò)一對(duì)一訪談，了解到原因主要有兩點(diǎn)，一是長(zhǎng)期睡眠不足，覺(jué)得正念幫助不大，但是能夠幫忙補(bǔ)覺(jué);二是近期比較煩躁，暫時(shí)不是很適合做這個(gè)練習(xí)。

2.五因素正念度量表（FFMQ）結(jié)果

FFMQ量表選用鄧玉琴等修訂的中文版[3]，包括五個(gè)維度：觀察、描述、有覺(jué)知地行動(dòng)、不判斷、不反應(yīng)。從表3、表4可以看出，訓(xùn)練組不判斷維度得分顯著提高，其他因子得分和總分有所提高，但未達(dá)到顯著變化;對(duì)照組5個(gè)維度得分與總分均未達(dá)到顯著變化。

3.正負(fù)性情緒量表（PANAS）結(jié)果

PANAS量表包含了正性情緒因子和負(fù)性情緒因子。正性情緒高代表個(gè)體精力旺盛，能全神貫注和快樂(lè)的情緒狀況，分?jǐn)?shù)低表示淡漠。負(fù)性情緒分高表示個(gè)體主觀感覺(jué)困惑、痛苦的情緒狀況，分?jǐn)?shù)低表示鎮(zhèn)定。從表5、表6可以看出，訓(xùn)練組的負(fù)性情緒得分有顯著降低，正性情緒得分有所提高但尚未達(dá)到顯著;對(duì)照組正負(fù)性情緒得分均無(wú)達(dá)到顯著變化。

四、結(jié)語(yǔ)

本研究中設(shè)計(jì)的正念訓(xùn)練融入大學(xué)生心理健康課程的方案顯著提高了大學(xué)生的FFMQ不判斷維度因子和PANAS負(fù)性情緒因子，說(shuō)明了本訓(xùn)練方案的有效性;在課程結(jié)束后的正念調(diào)查中，77%的學(xué)生認(rèn)為正念練習(xí)對(duì)自身有幫助，87%學(xué)生希望在以后的課程中都融入正念練習(xí)。訪談中學(xué)生表示通過(guò)正念練習(xí)提高了覺(jué)察力，促進(jìn)了情緒調(diào)節(jié)能力，學(xué)會(huì)和困難共處，這說(shuō)明大學(xué)生對(duì)正念訓(xùn)練方案的接納程度較高?？傮w來(lái)說(shuō)，本研究豐富了高校關(guān)于正念認(rèn)知療法以體驗(yàn)式教學(xué)方式融入大學(xué)生心理健康課程的教改實(shí)踐研究，具有一定的參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]Kabat-Zinn.多舛的生命：正念療愈幫你撫平壓力、疼痛和創(chuàng)傷[M].2版.童慧琦，高旭濱，譯.北京：機(jī)械工業(yè)出版社，2018.

[2]John Teasdale.八周正念之旅：擺脫抑郁與情緒壓力[M].聶晶，譯.北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2019.

[3]鄧玉琴.正念訓(xùn)練對(duì)大學(xué)生心理健康水平的干預(yù)效果[D].北京：首都師范大學(xué)，2009.

責(zé)任編輯：張蕊