孫旭明

【摘? 要】目的：探析慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：將69例2019年1月～2020年1月在我院治療的慢性阻塞性肺疾病患者選為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)原則分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組33例患者予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組36例患者予以呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理，對(duì)兩組患者護(hù)理前后肺功能變化予以統(tǒng)計(jì)比較。結(jié)果：兩組護(hù)理后肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均較護(hù)理前升高，且實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理的臨床效果更加確切，能夠顯著改善患者肺功能，值得深入研究與借鑒應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理;肺功能

慢性阻塞性肺疾病是臨床中較為常見(jiàn)的一種慢性病變，發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)，對(duì)人們身心健康有著極大的危害。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，慢性阻塞性肺疾病將會(huì)成為威脅患者生命健康的一大呼吸系統(tǒng)疾病[1]。因此，在慢性阻塞性肺疾病患者治療中，必須加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練康復(fù)指導(dǎo)，以此改善患者肺功能，加快患者康復(fù)。本文現(xiàn)將69例2019年1月～2020年1月在我院治療的慢性阻塞性肺疾病患者選為觀察對(duì)象，進(jìn)一步研究呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理的實(shí)施效果，報(bào)道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將69例2019年1月～2020年1月在我院治療的慢性阻塞性肺疾病患者選為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)原則分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組33例患者中，女性15例，男性18例;最小年齡42歲，最大年齡76歲，平均（60.12±5.18）歲。實(shí)驗(yàn)組36例患者中，女性16例，男性20例;最小年齡41歲，最大年齡78歲，平均（60.41±5.07）歲。兩組患者上述數(shù)據(jù)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）心理疏導(dǎo)：積極和患者溝通，建立融洽的護(hù)患關(guān)系，以此針對(duì)患者心理狀態(tài)，給予及時(shí)、有效的疏導(dǎo)，消除患者顧慮，樹(shù)立治療信心。（2）用藥護(hù)理：嚴(yán)格遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，執(zhí)行無(wú)菌原則，并密切觀察患者用藥反應(yīng)，確?；颊哂盟幇踩?、可靠。（3）其他護(hù)理：營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜的治療環(huán)境，保證室內(nèi)溫度與濕度適宜，同時(shí)指導(dǎo)患者合理飲食與運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)患者體質(zhì)，加快患者康復(fù)。在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組予以呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）縮唇呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者用鼻腔吸氣，縮唇呈現(xiàn)“吹口哨”狀呼氣，縮唇程度自行調(diào)節(jié)，5min/次，3次/d。（2）腹式呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行立位、臥位等訓(xùn)練，一手置于胸前，一手置于腹部，放松胸部，吸氣時(shí)鼓起腹部，呼氣時(shí)回縮腹部，呼氣時(shí)間應(yīng)為吸氣的1～2倍，5min/次，3次/d。（3）呼吸操訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行坐式、雙手抱單膝、雙臂伸展抱胸、雙臂交替平伸等訓(xùn)練，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)5次。（4）人工呼吸阻力訓(xùn)練：指導(dǎo)患者將肺內(nèi)殘余氣體排出，以免小氣道太早閉合，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，3～5min/次，2～4次/d。（5）訓(xùn)練儀輔助護(hù)理：使用肺功能訓(xùn)練儀輔助患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，取患者舒適體位，叮囑患者盡量放松，咬住導(dǎo)氣管，夾住鼻腔，根據(jù)儀器指標(biāo)予以吸氣、呼氣訓(xùn)練。（6）其他注意事項(xiàng)：在護(hù)理過(guò)程中，必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者呼吸、面色變化，一旦出現(xiàn)異常情況，馬上停止訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后肺功能變化予以統(tǒng)計(jì)比較。肺功能指標(biāo)：1s用力呼氣量（FEV1）、最大肺活量（FVC）、FEV1/FVC。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在專業(yè)軟件SPSS 20.0中輸入本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，P<0.05表明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理后肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均較護(hù)理前升高，且實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1所示。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種不可逆的病變，隨著病情的不斷加重，患者運(yùn)動(dòng)耐力越來(lái)越差，致使患者生活受到影響。有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[2]顯示，對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者來(lái)說(shuō)，除了給予恰當(dāng)?shù)乃幬镏委熞酝?，還要加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練的落實(shí)，以此提高患者免疫力，改善患者肺功能，加快患者康復(fù)。

在呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理中，通過(guò)縮唇呼吸訓(xùn)練、腹式呼吸訓(xùn)練、呼吸操訓(xùn)練、人工呼吸阻力訓(xùn)練、訓(xùn)練儀輔助訓(xùn)練及其他注意事項(xiàng)等措施的落實(shí)，能夠顯著改善患者呼吸肌功能與運(yùn)動(dòng)功能，以此實(shí)現(xiàn)患者的早日康復(fù)[3]。同時(shí)，在呼吸訓(xùn)練中，為了有效提高患者配合積極性，必須加強(qiáng)健康宣教，從而幫助患者樹(shù)立治療信心，取得理想的臨床效果。本文研究結(jié)果顯示：兩組護(hù)理后肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均較護(hù)理前升高，且實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此研究結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[4]十分相似，由此證實(shí)，通過(guò)呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理的實(shí)施，有助于進(jìn)一步改善患者肺功能。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理的臨床效果更加確切，能夠顯著改善患者肺功能，值得深入研究與借鑒應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖春艷.呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)影響[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2019，13（4）： 229.

[2] 許金玲.呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)影響探析[J].母嬰世界，2019，（11）： 158.

[3] 劉繼敏.呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)影響[J].心理月刊，2019，14（12）：103.

[4] 王丹.呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12 （1）：165-166.