孫雅君

【摘 要】 目的：分析評價(jià)精神分裂癥患者應(yīng)用心理護(hù)理對改善抑郁癥狀的療效。方法：隨機(jī)選擇2016年1月至2019年1月本院收治的56例精神分裂癥患者，按照患者入院順序分成兩組，其中包括觀察組28例和對照組28例，給予對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組則采取心理護(hù)理，并對比兩組不同護(hù)理方式的應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組患者的焦慮抑郁癥得到良好改善，服藥依從性以及生存質(zhì)量均明顯提高，組間數(shù)據(jù)對比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：對精神分裂癥患者采取心理護(hù)理，可有效改善患者抑郁癥狀態(tài)，使患者的臨床護(hù)理效果及護(hù)理依從性得到明顯提高。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理;精神分裂癥;抑郁癥;療效評價(jià)

精神分裂癥具有發(fā)病率高、治療難度大及社會影響大等特征，目前該病的發(fā)病因素尚未明確，患者若得不到及時(shí)有效的護(hù)理治療，隨著病情發(fā)展會嚴(yán)重影響患者的視覺、聽覺、嗅覺以及認(rèn)知功能，同時(shí)還會給社會及家庭造成一定的影響[1]。所以應(yīng)加強(qiáng)對精神分裂癥的護(hù)理治療研究，提高臨床護(hù)理治療效果，是幫助患者早日恢復(fù)健康的關(guān)鍵。為此，選擇我院收治的56例精神分裂癥患者，將精神分裂癥患者應(yīng)用心理護(hù)理的有效性進(jìn)行了詳細(xì)分析，具體情況見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2016年1月至2019年1月期間收治的56例精神分裂癥患者，將其分成觀察與對照兩組各28例，觀察組男女各有18例、10例，患者年齡18～65歲，平均年齡（41.5±2.3）歲;對照組男女各有17例、11例，年齡18～66歲，平均年齡（42.0±2.4）歲。組間基本資料無明顯差異（P>0.05），可對比。

1.2 護(hù)理方法

給予對照組常規(guī)護(hù)理;給予觀察組心理護(hù)理：1）及時(shí)了解掌握患者心理狀態(tài)、對疾病相關(guān)知識掌握度及病情，通過掌握的情況為患者制定針對性的護(hù)理方案。2）心理疏導(dǎo)。通過聊天交談的方式，引導(dǎo)患者敘述心中所存在的問題及顧慮，并選取相似度高的積極事件為患者進(jìn)行分析引導(dǎo)，幫助患者改善消極態(tài)度，并鼓勵(lì)患者多與家人交流，告知家屬給予患者更多的陪伴、支持、包容和尊重，幫助患者改善心理問題。3）健康宣教。為患者詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識、用藥方法、積極配合用藥治療的重要性，提高患者對疾病的正確認(rèn)知，減輕患者過度恐慌情緒，從而增強(qiáng)患者的依從性[2]。4）開設(shè)微信平臺。及時(shí)提醒患者按時(shí)服藥及定期進(jìn)行各項(xiàng)檢查，同時(shí)也讓患者能夠及時(shí)咨詢用藥治療期間所出現(xiàn)的問題。5）定期組織病友交流會。首先篩選出擁有積極向上心態(tài)、疾病控制良好及治療依從性較強(qiáng)的疾病患者對心態(tài)較差的患者進(jìn)行教育溝通，讓彼此互相傳遞治療心得，從而緩解患者的孤獨(dú)與寂寞感，提高患者的治療信心以及用藥治療積極性[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

采取漢密頓焦慮抑郁量表對兩組患者焦慮和抑郁情緒進(jìn)行評分對比，指標(biāo)共計(jì)24項(xiàng)，總分值均為100分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮抑郁癥狀越嚴(yán)重。采用調(diào)查問卷的方式記錄對比護(hù)理前后兩組患者用藥依從性和生存質(zhì)量，每項(xiàng)指標(biāo)的總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高則表明上述指標(biāo)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所有數(shù)據(jù)分析使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 20.0，計(jì)量資料的描述用（±s）的形式，并采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示兩組患者數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁癥狀評分

結(jié)果顯示，護(hù)理前觀察組和對照組各項(xiàng)指標(biāo)對比無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后觀察組患者焦慮抑郁情緒評分較低，兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)比較，觀察組數(shù)據(jù)均存在明顯優(yōu)勢（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療效果比較

護(hù)理前觀察組和對照組患者的用藥依從性和生活質(zhì)量對比無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后同對照組的各項(xiàng)指標(biāo)比較，觀察組患者上述指標(biāo)均顯著改善，兩組之間的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

精神分裂癥在臨床上的發(fā)病率較高，其主要分為陰性和陽性兩種類型，且病情比較頑固，感知覺、思維、情感、認(rèn)知和行為等多方面的障礙是該病的主要臨床癥狀。若疾病控制不佳，會嚴(yán)重影響患者的健康、家庭和社會。藥物治療是目前臨床主要采取的治療方法，但由于患者長期受到疾病困擾以及對健康知識掌握度不足，從而導(dǎo)致患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，因此降低了患者的治療信心及用藥依從性，致使患者的治療效果受到影響[4]。因此近年相關(guān)研究中，將心理護(hù)理應(yīng)用于精神分裂癥患者護(hù)理當(dāng)中，并已在臨床上取得了較好的護(hù)理效果。心理護(hù)理是目前深受關(guān)注的一種護(hù)理方式，它打破了傳統(tǒng)護(hù)理治療觀念，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上通過及時(shí)掌握患者心理變化及其他相關(guān)信息，從而制定出科學(xué)合理的護(hù)理方案;并且在護(hù)理過程中通過多方面的鼓勵(lì)、支持與理解，使患者心理狀態(tài)能夠得到充分的改善;并通過加強(qiáng)病友交流會，最終使患者能夠真正認(rèn)識到積極配合用藥治療的重要性，從而提高患者的護(hù)理治療效果[5]。這在本次研究結(jié)果中也再次證明，通過采用心理護(hù)理后的觀察組患者與采用常規(guī)護(hù)理后的對照組數(shù)據(jù)相比，觀察組患者焦慮抑郁癥狀得到了良好改善，用藥依從性及生活質(zhì)量均得到明顯提高。

綜上所述，心理護(hù)理對改善精神分裂癥患者焦慮抑郁癥狀、提高用藥依從性及確保治療效果起到了重要作用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 杜群麗，錢志萍，邱靜文，等.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（17）：3331.3332.

[4] 李紅.心理護(hù)理對首發(fā)與慢性精神分裂癥患者康復(fù)作用的比較分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（22）：98.

[5] 曹娜娜.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（31）：127.128.