伍和平

【摘要】醫(yī)院醫(yī)療安全保障的重要組成之一便是醫(yī)院的后勤管理工作。原先粗放式的管理已經(jīng)不再適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)院的服務(wù)體系，將粗放式轉(zhuǎn)化為精細(xì)化是醫(yī)院當(dāng)前各項工作的重中之重。精細(xì)化管理在醫(yī)院的實行有很多優(yōu)點，例如可以顯著降低醫(yī)院的管理成本，大幅度提高醫(yī)院職工的整體素質(zhì)和醫(yī)院整體的效益等。本次研究主要對醫(yī)院精細(xì)化管理應(yīng)用進(jìn)行深入探討。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理;醫(yī)院;后勤管理

精細(xì)化管理指的是近些年新興的一種管理理念和技術(shù)，它借助一些細(xì)化的規(guī)則以及標(biāo)準(zhǔn)化的方法來使組織管理的各項工作元素更加高效精確，并且可以長時間運(yùn)作。精細(xì)化管理需要以一般管理為基底，再將近些年新興的更加優(yōu)質(zhì)的管理理念和技術(shù)加入醫(yī)院的后勤保障管理體系中去，從而盡可能實現(xiàn)醫(yī)院后勤保障對資源占用率以及保障管理本身占用成本的降低。精細(xì)化管理的本質(zhì)意義是一種對任務(wù)目標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)性的分解細(xì)化，再認(rèn)真實施的過程。醫(yī)院的后勤保障工作主要涉及水、電、氣、中央空調(diào)、零星維修、后勤物質(zhì)供應(yīng)、物業(yè)公司等后勤保障工作，是對醫(yī)院藥物、器物、財務(wù)，還有基本建設(shè)工作的總稱。精細(xì)化管理是醫(yī)院后勤管理科重點關(guān)注的工作。

一、醫(yī)院后勤管理的現(xiàn)狀和精細(xì)化管理的含義

（一）醫(yī)院后勤管理的現(xiàn)狀。醫(yī)院的后勤保障部門是醫(yī)院醫(yī)療體系和日常運(yùn)作管理體系的重要組成元素之一，是維持醫(yī)院正常運(yùn)作的基礎(chǔ)，是醫(yī)院對醫(yī)療體系進(jìn)行整頓改革的一個重要部分。醫(yī)院現(xiàn)代化管理體系不斷發(fā)展，導(dǎo)致醫(yī)院的后勤保障工作漸漸顯露出了很多缺點，例如對醫(yī)院后勤保障管理改革的不及時、不充分、不徹底，對后勤保障管理工作的理論學(xué)習(xí)不夠，醫(yī)院后勤管理制度落實不夠，醫(yī)院后勤管理工作人員的學(xué)歷水平不高，他們的專業(yè)能力沒有達(dá)到要求，醫(yī)院工作人員服務(wù)理念缺失，醫(yī)院后勤保障管理工作的效率不明顯，醫(yī)院后勤保障的內(nèi)容與醫(yī)院的成本沒有經(jīng)過嚴(yán)密的細(xì)化核對，醫(yī)院后勤保障部分巨額支出等。

（二）醫(yī)院精細(xì)化管理的含義。醫(yī)院精細(xì)化管理是指借助一些細(xì)化的規(guī)則以及標(biāo)準(zhǔn)化的方法來使組織管理的各項工作元素更加高效精確，將更加優(yōu)質(zhì)的管理理念和技術(shù)加入到醫(yī)院的后勤保障管理體系中去，從而盡可能實現(xiàn)醫(yī)院后勤保障對資源占用率以及保障管理本身占用成本的降低。從上世紀(jì)六十年代第一次出現(xiàn)精細(xì)化管理這個概念起，精細(xì)化管理從企業(yè)的一種先進(jìn)管理模式漸漸發(fā)展為社會的一種管理模式，精細(xì)化管理的良好效果在各行各業(yè)顯著表現(xiàn)出來，這種管理模式逐漸得到了各行業(yè)的認(rèn)可和使用。

二、醫(yī)院后勤保障管理工作的發(fā)展現(xiàn)狀

在長期以來的發(fā)展中，醫(yī)院已經(jīng)形成自己的發(fā)展體系。醫(yī)院醫(yī)療安全保障的重要組成之一便是醫(yī)院的后勤管理工作，后勤保障部門是醫(yī)院對日常運(yùn)作進(jìn)行管理的重要部門。但是后勤保障庅科往往無法得到醫(yī)院的足夠重視，因此導(dǎo)致醫(yī)院的后勤保障管理人員無法高效率地對醫(yī)院有關(guān)工作進(jìn)行管理，成本核算難以發(fā)揮其實效性。成本核算不夠具體，醫(yī)院藥物、器物、設(shè)備等閑置多，既給醫(yī)院財務(wù)帶來了極大的損失，也給醫(yī)院其他工作的正常進(jìn)行造成了一定的阻礙，從而給醫(yī)院醫(yī)療體系改革發(fā)展以及其醫(yī)療服務(wù)的開展增添了許多麻煩。

三、后勤精細(xì)化管理的實踐成效

（一）構(gòu)建精細(xì)化管理體系。1.流程精細(xì)化。以“奉獻(xiàn)于人民，服務(wù)于大眾”的原則，一步步完善后勤保障工作，漸漸形成醫(yī)院后勤工作上的精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化。將原先醫(yī)院的維修隊伍進(jìn)行整頓，確保維修工作高效進(jìn)行。2.制度精細(xì)化。將傳統(tǒng)的管理體系與醫(yī)院流程管理體系的實際情況相結(jié)合，制定出科學(xué)且符合實際的精細(xì)化管理制度。與此同時，還要制定一系列的評價考核機(jī)制。結(jié)合現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展成果，對傳統(tǒng)的管理制度和考核機(jī)制進(jìn)行改進(jìn)，并多次進(jìn)行修訂工作，確保制度的與時俱進(jìn)。與后勤工作人員進(jìn)行安全責(zé)任書和目標(biāo)任務(wù)書的核對簽訂，明確每個工作人員的具體工作，將對目標(biāo)的管理精確細(xì)化到人、物和事上，將管理的內(nèi)容加入工作的每個環(huán)節(jié)，以在日常具體的工作中形成名副其實的引導(dǎo)和約束。3.后勤隊伍管理精細(xì)化：醫(yī)院要加強(qiáng)對醫(yī)院后勤保障管理工作人員的職業(yè)道德教育以及思想政治教育，增強(qiáng)他們的工作責(zé)任感、歸屬感。要加強(qiáng)對后勤保障管理人員工作崗位的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)他們的服務(wù)理念，增強(qiáng)其工作效率。醫(yī)院還要科學(xué)調(diào)度人員，以培養(yǎng)出一批團(tuán)結(jié)友愛、工作效率高、執(zhí)行能力力強(qiáng)的專業(yè)后勤保障人員。將后勤保障工作人員的職稱以及考級問題加入醫(yī)院的技術(shù)職稱晉級范圍當(dāng)中，以增強(qiáng)他們的工作積極性和崗位競爭力。4.采購物資精細(xì)化：結(jié)合前幾年醫(yī)院對藥物、器物、財務(wù)，還有基本建設(shè)工作等方面的資金投入情況，在進(jìn)行采購前后要深入各科室內(nèi)部。物資采購要施行專人專責(zé)，將物資分類進(jìn)行采購，以避免資金無法正常核對的情況。醫(yī)院后勤物資的采購要每個季度、年度進(jìn)行清點。

（二）醫(yī)院后勤管理精細(xì)化的成效。1.工作效率提升。醫(yī)院的后勤保障管理進(jìn)行精細(xì)化改革后，醫(yī)院工作人員的積極性得到了明顯的增強(qiáng)，醫(yī)院的工作效率也得到了顯著的提高。2.成本的有效控制。在醫(yī)院的工作量呈現(xiàn)明顯增加的情況下，醫(yī)院后勤保障物資的成本呈現(xiàn)出漸漸降低的趨勢。

四、總結(jié)

醫(yī)院的后勤管理工作涉及醫(yī)院的各個科室和部門，有眾多的崗位，不同崗位的工作各不相同，功能各異，不同崗位的崗位職責(zé)以及崗位權(quán)力的劃分并不明確，但醫(yī)院的后勤保障工作和醫(yī)院的正常工作有著十分緊密的關(guān)系。因此，醫(yī)院需要對自身管理體系進(jìn)行深化改革和完善，對醫(yī)院的工作步驟管理進(jìn)行精細(xì)化，并進(jìn)一步加強(qiáng)對評價考核的監(jiān)督管理，以保證后勤工作的順利進(jìn)行。

醫(yī)院不僅要加強(qiáng)現(xiàn)有的基礎(chǔ)建設(shè)，還要加大對現(xiàn)有制度的進(jìn)一步深化完善。把醫(yī)院的后勤保障管理工作進(jìn)行精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、日常化，要求工作人員必須及時記錄并整理每天的檢查結(jié)果，以方便醫(yī)院其他部門的查詢。一旦發(fā)現(xiàn)問題，立刻作出相應(yīng)的處理，并向有關(guān)科室的負(fù)責(zé)人通報，確保醫(yī)院后勤保障工作的順利高效進(jìn)行。

在長期的發(fā)展中，醫(yī)院已經(jīng)形成了自己的發(fā)展體系并順利運(yùn)營。醫(yī)院醫(yī)療保障安全的重要組成之一便是醫(yī)院的后勤管理工作，后勤保障科是醫(yī)院對日常運(yùn)作進(jìn)行管理的重要部分。但是隨著社會的不斷發(fā)展，醫(yī)院發(fā)展也面臨著越來越嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，醫(yī)院必須努力跟上時代，提升自己的后勤保障管理水平，后勤服務(wù)管理中心必須要做到制度落實、質(zhì)量保證、責(zé)任到人、管理到位。精細(xì)化管理能夠給醫(yī)院帶來后勤保障工作服務(wù)的提升、工作效率的提高、財務(wù)支出的減少，從而有利于醫(yī)院的長久發(fā)展，這種管理模式十分值得在醫(yī)院推廣使用。

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