胡海峰 王影 周丹丹 李國安 張春宇 王東旭

[摘要] 目的 探討基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實(shí)踐技能教學(xué)中的應(yīng)用。方法 選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2014、2015、2016級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)100名本科生作為研究對象。將100名實(shí)習(xí)生分為研究組與對照組，實(shí)驗(yàn)組（影像微信平臺(tái)PBL教學(xué)組）50人，采用基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)法;對照組（傳統(tǒng)教學(xué)組）50人，對照組學(xué)生接受傳統(tǒng)授課模式教學(xué)，比較兩組學(xué)生的理論考試成績、實(shí)踐閱片考試成績及教學(xué)滿意度測評(píng)。結(jié)果 考試測驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組學(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論考試、實(shí)踐閱片考試及教學(xué)滿意度測評(píng)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)法不僅提高學(xué)生的理論成績，還明顯提高了學(xué)生的綜合實(shí)踐能力及教學(xué)滿意度。

[關(guān)鍵詞] 影像微信公眾平臺(tái);PBL教學(xué)法;醫(yī)學(xué)影像專業(yè);實(shí)踐技能

[Abstract] Objective To explore the application of PBL teaching method based on the image WeChat public platform in the practical skills teaching of medical imaging specialty. Methods A total of 100 undergraduates from 2014， 2015 and 2016 in Qiqihar Medical College were selected as the research objects. The 100 interns were divided into a research group and a control group， an experimental group （the image WeChat platform PBL teaching group） of 50 people， using the image WeChat public platform PBL teaching method; a control group （traditional teaching group） of 50 people， the control group students Accept traditional teaching mode， compare the theoretical test scores， practical reading test scores， and teaching satisfaction assessment of the two groups of students. Results The test results showed that the medical imaging theory test， practical reading test， and teaching satisfaction evaluation of the students in the study group were significantly higher than those in the control group， with significant differences（P<0.05）. Conclusion The PBL teaching method based on the image WeChat public platform not only improves students' theoretical results， but also significantly improves their comprehensive practical ability and teaching satisfaction.

[Key words] WeChat public platform for imaging， PBL teaching method， Medical imaging specialty， Practical skills

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的二級(jí)臨床學(xué)科[1]，具有涉及疾病內(nèi)容多、解剖結(jié)構(gòu)難記等特點(diǎn)，傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的（LBL）教學(xué)法，已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)需求，很難調(diào)動(dòng)學(xué)生的主體性及積極性，無法實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合。近年來，微信作為一種熱門的互聯(lián)網(wǎng)傳播工具，已成為大學(xué)生中必不可少的溝通方式，將微信應(yīng)用于教育領(lǐng)域已取得了很大成果[2]，影像微信公眾平臺(tái)結(jié)合PBL教學(xué)法，有效解決了傳統(tǒng)LBL教學(xué)法忽視學(xué)生自身主體作用及缺乏學(xué)生自身能力的培養(yǎng)而存在的許多問題，而基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)法，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力，實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育目的。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)2014、2015、2016級(jí)影像學(xué)本科學(xué)生100人，其中男生59人，女生41人，年齡20～23歲，平均（22.6±0.5）歲。隨機(jī)分成研究組和對照組，每組各50人，研究組采用基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)法;對照組采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)法。

1.2? 研究方法

對照組采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)法，由相同教師按照醫(yī)學(xué)影像教學(xué)大綱的要求講授相關(guān)疾病的影像學(xué)特征表現(xiàn)及疾病的鑒別診斷。研究組應(yīng)用基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)方法，教師依照醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱要求，收集病例典型影像資料，通過將資料系統(tǒng)歸納、整理后，于理論課一周前將病例資料上傳微信公眾平臺(tái)，要求每名學(xué)生在理論課前針對病例預(yù)習(xí)教材、分析相關(guān)病例;在課堂上，每5～6人分為一組，分組討論課前微信平臺(tái)所提供的病例，通過組內(nèi)討論形成統(tǒng)一結(jié)果后，并進(jìn)行組間討論;教師分析病例及公布問題的正確結(jié)果，最后教師針對學(xué)生自學(xué)過程中的疑問進(jìn)行講解。

1.3? 觀察指標(biāo)

課程結(jié)束后，采取理論、實(shí)踐閱片考試及教學(xué)滿意度測評(píng)等方式對比兩組的教學(xué)成果進(jìn)行對照研究。理論考試、實(shí)踐閱片考試題及教學(xué)滿意度測評(píng)由影像教研室多名教師聯(lián)合出題，同一時(shí)間對兩組學(xué)生的教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)研究。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

理論考試、實(shí)踐閱片考試比較見表1，研究組和對照組理論考試成績差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組實(shí)踐閱片考試成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

研究組學(xué)生的教學(xué)滿意度測評(píng)見表2，大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)生認(rèn)為基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)法能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力及學(xué)生對常見病和多發(fā)病的診斷能力。

3? 討論

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門理論性和系統(tǒng)性較強(qiáng)的學(xué)科，要求理論與實(shí)踐相結(jié)合[3]。加上醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的多樣化及差異化，因此醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中多以病例為主，通過教與學(xué)相結(jié)合實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)化[4]。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)是以教師講授為主，只注重學(xué)生的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，不注重學(xué)生的實(shí)踐閱片能力培養(yǎng)，知識(shí)傳遞效率低[5]。

微信公眾平臺(tái)具有超強(qiáng)的資源整合功能，教師通過利用它進(jìn)行教學(xué)資源的收集、整理和傳送，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式[6]。影像微信公眾平臺(tái)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)資源的共享，豐富了影像教學(xué)信息[7]，教師可在日常工作中根據(jù)教材要求，將各種疾病影像信息進(jìn)行收集、歸納及整理，并可實(shí)時(shí)將其上傳微信公眾平臺(tái)，用于醫(yī)學(xué)影像教學(xué)。影像微信公眾平臺(tái)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，明顯提高了影像專業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，學(xué)生自己可以通過查閱相關(guān)影像學(xué)資料，先由學(xué)生通過討論分析對病例做出初步診斷，然后在影像課堂上由教師公布病例的正確診斷結(jié)果，學(xué)生與自己的診斷結(jié)果對照分析，糾正自己診斷中的錯(cuò)誤思維，最后由教師對相關(guān)疾病進(jìn)行診斷及與其他疾病的鑒別診斷講解。醫(yī)學(xué)影像微信公眾平臺(tái)的應(yīng)用，在提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)生實(shí)踐閱片能力的同時(shí)，還進(jìn)一步培養(yǎng)了影像學(xué)生的臨床診斷思維[8]。

通過對多篇參考文獻(xiàn)的對照分析，通過選取該校14、15、16級(jí)影像本科生100人，隨機(jī)分成研究組和對照組，研究組采用基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)法;對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)教學(xué)法，理論課結(jié)束后對實(shí)習(xí)學(xué)生分別進(jìn)行理論考試、實(shí)踐閱片考試及教學(xué)滿意度測評(píng)等方法進(jìn)行教學(xué)效果分析發(fā)現(xiàn)研究組的理論考試成績、教學(xué)的滿意度測評(píng)明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，基于影像微信公眾平臺(tái)的PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)實(shí)踐技能教學(xué)中的應(yīng)用，提高了影像專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性及臨床實(shí)踐閱片能力，培養(yǎng)其獨(dú)立思考分析問題能力及團(tuán)隊(duì)精神，值得在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[5]? 梅松麗，王凌燕，胡遠(yuǎn)超.利用微信APP開展醫(yī)學(xué)心理學(xué)“移動(dòng)PBL”教學(xué)的研究[J].中國高等教育，2015（12）：7-8.

[6]? 杜國相，黃琳涵，莫夏萍，等.基于微信平臺(tái)的PBL教學(xué)法在中醫(yī)專業(yè)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017， 10（30）：16-18.

[7]? 王星智，葉新春，崔桂云.微信平臺(tái)聯(lián)合PBL在神經(jīng)系統(tǒng)查體教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（17）：15-17.

[8]? 李俊杰，范穎楠，馮筑生，等.微信聯(lián)合PBL教學(xué)法在急診臨床教學(xué)中的探索[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（17）：9-11.

（收稿日期：2019-10-14）