馮游游

大學生健康現(xiàn)狀調查與管理對策研究

馮游游

（貴州醫(yī)科大學 醫(yī)學人文學院，貴州 貴陽 550025 ）

為了解大學生健康現(xiàn)況，以針對性地制定和實施健康管理對策，從飲食、吸煙、飲酒、身體機能（包括頸肩狀況和心肺機能）以及睡眠質量5個方面著手，采用整群抽樣方法抽取貴州省內部分高校學生進行問卷調查和儀器測量。結果發(fā)現(xiàn)：不同性別、年級學生的頸肩不適檢出率存在差異（P<0.05）；靜坐時間和最大攝氧量、肺活量均呈負相關，中等體力活動時間和最大攝氧量呈正相關（P<0.01）；睡眠質量障礙檢出率為33.6%。鑒于此，目前大學生普遍存在的健康問題有：健康危險因素多、身體質量指數(shù)偏差、運動適能低以及睡眠質量不佳。建議采取配備專業(yè)營養(yǎng)指導員和運動指導員、試行嚴禁學生酗酒（過量飲酒）規(guī)定、加大校園控煙宣傳力度等對策，提升大學生健康素養(yǎng)水平。

大學生； 健康現(xiàn)狀； 管理對策

一、引言

在中國特色社會主義新時代，大學生肩負著建設社會主義強國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的歷史使命。隨著高等教育的普及，大學生群體數(shù)量顯著增加，大學生的健康狀況也越來越受到關注。然而，近年來大學生健康素質日益下降的形勢嚴峻，為了國家、社會、個人的發(fā)展，需要對大學生健康給予充分重視。

在飲食方面，隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，大學生的物質生活水平有了極大的提高，故大學生對于飲食的需求不只是滿足于解決溫飽，而更重視對于口感的追求，忽略了食物的營養(yǎng)均衡搭配，易導致個體的膳食結構不合理，形成營養(yǎng)不足和營養(yǎng)過剩，影響個體的身體健康。有研究表明，依據(jù)營養(yǎng)價值和自身需要的信息選擇食物的大學生群體中，具備豐富營養(yǎng)知識的學生占比不高，且大約50%的大學生無法每天吃早餐，主要原因是晚上熬夜，早上起床晚、沒有時間吃[1]。國內外營養(yǎng)學專家一致認為，早餐可提供全天能量消耗的30%，被認為是最重要的一餐，并且要求早餐營養(yǎng)質量也應達到每日營養(yǎng)標準的1/3。

在吸煙方面，世界衛(wèi)生組織報告，全球有600萬人/年死于吸煙，250萬人/年死于飲酒[2~3]。據(jù)《2008年中國控制吸煙報告》顯示，13~18歲的青少年吸煙人數(shù)高達1.3億[4]，吸煙及嘗試吸煙率逐年上升，吸煙年齡呈低齡化趨勢。同時，飲酒或過量飲酒行為也在青少年群體中迅猛蔓延，15~29歲青少年人均飲酒花費金額比1972~2005年期間暴增5倍[5]。國內外大量研究基于不同角度證明了主動及被動吸煙是慢性支氣管炎、慢性呼吸性疾病、冠心病等多種疾病發(fā)生和導致死亡的重要危險因素[6~7]，故吸煙給個體的生理健康帶來極大的損害。以往研究表明，高中生吸煙行為與其環(huán)境感知系統(tǒng)存在密切的聯(lián)系，其中來自同伴的吸煙榜樣是增加高中生吸煙行為的重要危險因素之一[8]，故來源于同伴及老師等吸煙行為榜樣的學校環(huán)境因素需得到進一步的重視。

在飲酒方面，以往研究表明，酒精能明顯影響個體的身體及精神狀態(tài)，常導致暴力、自傷、自殺等事件的發(fā)生，長期飲酒會損傷個體認知控制能力，酒精依賴形成后易使個體出現(xiàn)戒斷癥狀、酒精性幻覺及震顫諳妄等異常精神狀態(tài)[9]，并且與高血壓、冠心病、腦卒中后遺癥、老年性癡呆、糖尿病、前列腺疾病等身體疾病存在密切聯(lián)系[10]。此外，飲酒所致的社會問題也逐年上升，如暴力事件、車禍、強奸等違法犯罪事件。因此，近年來，青少年吸煙與飲酒問題引起社會各界的關注。

在身體機能方面，目前智能技術迅速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)絡正全面覆蓋高校校園，大學生的生活方式發(fā)生巨大改變，尤其是智能手機使學生群體能夠迅速便捷地接收各種信息、進行各種操作和應用，網(wǎng)絡生活占據(jù)了大學生生活很大比例，長時間上網(wǎng)對其身心健康造成很大的影響，不僅會對其心理機能造成破壞，還會限制其參與體育鍛煉的時間[11]，影響其體育鍛煉的動機、態(tài)度、時間、方式及效果，從而反過來損傷心理機制，導致身心發(fā)展陷入惡性循環(huán)。有研究表明，課余及課堂體育鍛煉是學校體育的重要組成部分，同樣也是大學生健康生活方式的重要內容[12]，故需要對新時代大學生的校園體育鍛煉狀況進一步了解。

此外，伴隨生活環(huán)境的轉變，個體的思維模式、行為方式均發(fā)生適應性變化，源于不良的生活行為習慣產(chǎn)生的慢性疾病，如心腦血管病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)病、胃部癌癥和骨質疏松等，嚴重威脅人類健康?；?002年世界衛(wèi)生報告，確定了高血壓、高血脂、吸煙、飲酒和肥胖等5種因素與前十位危害生命的慢性疾病相關[13]。

基于上述內容，本研究試圖從大學生飲食營養(yǎng)方面、日常生活行為習慣、身體機能、睡眠質量等方面了解目前大學生普遍存在的健康問題以及影響因素，從高校層面，提出適合新時代下高校大學生的健康管理對策。

二、對象與方法

（一）研究對象

在貴州醫(yī)科大學、貴州中醫(yī)藥大學等高校中，按年級進行整群隨機抽樣，現(xiàn)場發(fā)送問卷。為了解生活習慣和體質狀況，向300名學生發(fā)送一般情況資料調查問卷并進行儀器測量，數(shù)據(jù)有效回收率100%，其中，男157人，女143人，大一168人，大二132人；為了解頸肩狀況，對410名學生進行儀器測量，回收有效數(shù)據(jù)360份，有效回收率為87.8%，其中，男140人，女220人，大一206人，大二90人，大三64人；為了解心肺機能狀況，對200名學生進行測量，回收有效數(shù)據(jù)166份，有效回收率為83%，其中，男74人，女92人，大一78人，大二88人；為了解大學生睡眠狀況，向360名學生發(fā)放匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表，回收有效數(shù)據(jù)333份，有效回收率為92.5%，其中，男170人，女163人，大一74人，大二85人，大三106人，大四有68人。所有被試的平均年齡為（20±3）歲，平均體重為（45.80±12.37）kg，覆蓋理學、醫(yī)學、教育學、工學、法學等專業(yè)類別。

（二）研究工具

1．一般情況資料收集

通過問卷調查收集被試姓名、性別、年級、飲食習慣（是否食用辛辣和是否規(guī)律飲食）、是否抽煙、是否飲酒和醉酒狀況（不醉、偶爾醉和經(jīng)常醉）、鍛煉情況（鍛煉頻次和鍛煉時間）以及睡眠時長等人口學資料和生活習慣信息。

2．匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）[14]

該量表是由Buysse在1989年制定的，中文版由劉賢臣等人翻譯[15]。該量表適用于評定被試最近1個月的睡眠質量，共18個自評計分條目，包括睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、安眠藥物使用和日間功能障礙7個維度。采用3點

計分，PSQI總分為各維度累計得分，總分為0~21分，得分越高表示睡眠質量越差。該問卷的Cronbach's α系數(shù)為0.845。已有研究表明，該問卷具有較高的信度和效度，已成為國內外精神科臨床評定的常用量表[16]。本研究將睡眠質量評價標準如下[17]：0-7分為較好；8-12分為一般；13-17分為差；18-21為分極差。并在此問卷基礎上增加收集影響因素信息，包括壓力過大、身體不適和環(huán)境不適。

3．人體測量學指標測試

（1）身體成分測試

采用身體體成分測試儀（型號為Tanita MC-180）嚴格按照《國民體質測定標準手冊》的測試要求測出受試者體重及身體成分，使用倍泰健康亭測出受試者身高，并計算身體質量指數(shù)（body mass index, BMI）。

（2）健康體測

采用健康體適能智能終端（產(chǎn)品型號：ZD-V9）和亞健康管理系統(tǒng)（產(chǎn)品型號：Auramed Biopulsar）檢測受試者頸肩狀態(tài)，其中頸肩不適分級標準為：0-3級為無頸肩不適，4-6級為輕微頸肩不適，7-9級為嚴重頸肩不適。

（3）心肺機能測量

采用功率自行車遞增負荷實驗，即運動耐量測試（ETT），分為最大強度測試GXT和次大強度測試SMT，本研究采用的是ETT測試（SMT）測定被試最大耗氧量。本研究采用功率自行車（Monark 839E ），調定轉速為50r/min。實驗開始前，先詢問和調查被試本學期體測時的肺活量，以及中等以上的體力活動時間和靜坐時間的資料，然后要求被試按負荷25W蹬車3分鐘，記錄心率和最大耗氧量，然后中間休息3分鐘，負荷加倍為50W，繼續(xù)蹬車3分鐘，再次記錄數(shù)據(jù)。

（三）數(shù)據(jù)統(tǒng)計

使用 Epidata和 Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫并錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析處理，采用百分比描述分類數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)使用（均數(shù)±標準差）表示。c2檢驗用于分析不同變量間的得分差異。采用皮爾遜積差相關來考察各變量間的關系。按檢驗水準α=0.05。

三、結果與分析

（一）不同人口學特征的身體質量

如表1所示，性別與體質指數(shù)得分存在差異（P<0.01），偏瘦體質檢出率女生高于男生；超重及肥胖體質檢出率男生高于女生，正常體質檢出率男生高于女生；年級與體質指數(shù)得分不存在統(tǒng)計學差異。

（二）飲食與體重

參考2004年中國肥胖問題工作組制定的“中國成人超重、肥胖篩查BMI分類標準”[18]，本研究將BMI指數(shù)劃分為偏瘦（BMI≤18.5）、正常（18.5≤BMI≤23.9）、超重（24≤BMI≤27.9）、和肥胖（BMI≥28）四個等級。如表2所示，是否食用辛辣與體質指數(shù)未發(fā)現(xiàn)得分差異。是否規(guī)律飲食與體質指數(shù)得分存在差異（P<0.05），偏瘦體質的人數(shù)中三餐不規(guī)律學生多于三餐規(guī)律學生，超重和肥胖體質的人數(shù)中三餐不規(guī)律學生多于三餐規(guī)律學生。

（三）吸煙與飲酒情況

如表3所示，喝酒與否與指數(shù)得分存在差異（P<0.05），偏瘦體質和正常體質的人數(shù)不飲酒學生多于飲酒學生；醉酒情況與體質指數(shù)得分存在差異（P<0.05），正常體質的人數(shù)偶爾喝醉學生多于不醉學生和經(jīng)常醉學生；吸煙與否與體質指數(shù)得分存在差異（P<0.05），偏瘦體質的人數(shù)吸煙學生多于不吸煙學生，正常體質的人數(shù)不吸煙學生多于吸煙學生。

（四）鍛煉與睡眠情況

如表4所示，鍛煉時間/次（P<0.05）和鍛煉頻率/周（P<0.01）與體質指數(shù)得分均存在差異，正常體質中鍛煉時間15min~1h/次的學生占50.7%，偏瘦、超重及肥胖體質中不鍛煉和鍛煉時間>1h的學生占19.1%，鍛煉次數(shù)1~4次/周的學生占50.7%，偏瘦、超重及肥胖體質中不鍛煉的學生占27.3%；正常體質中睡眠時間7-9小時的學生占37%，偏瘦、超重及肥胖體質中睡眠時間（大于9h和小于7h）的學生占18.4%，睡眠時間與體質指數(shù)得分均存在差異（P<0.01）。

表1 不同人口學特征大學生的體質指數(shù)差異分析(n =300人) n（%）

表2 大學生飲食狀況與體質指數(shù)的比較(n =300人) n（%）

表3 大學生吸煙、飲酒狀況與體質指數(shù)的比較(n =300人) n（%）

表4 大學生鍛煉、睡眠狀況與體質指數(shù)的比較(n =300人) n（%）

（五）身體機能

1．頸肩狀況

結果顯示，不同性別學生的頸肩不適檢出率存在差異（p<0.05），女生的頸肩不適檢出率比男生要高。不同年級學生的頸肩不適得分存在差異（p<0.05），大一學生的頸肩不適檢出率比大二學生更高，且大二學生比大三學生更高，見表5。

2．心肺機能

如表6，表7所示，女生的靜坐時間高于男生（P<0.01），中等體力活動時間低于男生（P<0.01）；男生的肺活量和最大攝氧量和MET均高于女生（P<0.05），且男生的MET也高于女生（P<0.01）。如表5所示，靜坐時間和最大攝氧量（P<0.05）、肺活量（P<0.01）均呈負相關，中等體力活動時間和最大攝氧量呈正相關（P<0.01）。

表5 不同人口學特征大學生的頸肩不適程度的比較(n =360) n（%）

表6 不同性別大學生的靜坐、體力活動及心肺機能 （`x ±s ) (n =166人)

注：**P<0.01，***P<0.001

表7 大學生靜坐時間、體力活動時間與心肺機能相關系數(shù)（r）(n =166人)

注：**P<0.01，***P<0.001

3．睡眠質量

如表8所示，每天睡眠時間低于6小時的檢出率為27.63%；42.9%的大學生認為睡眠質量一般，25.8%的大學生認為睡眠質量差，7.8%的大學生認為睡眠質量極差，將睡眠質量差和極差歸為睡眠質量障礙，總占比為33.6%。55.6%的個體報告自身壓力過大，25.5%的個體報告自身不適應睡眠環(huán)境，18.9%的個體報告身體不適。27.6%的大學生報告采用運動或音樂、16.5%的個體報告采用服用藥物來改善自己的睡眠狀況。如表9所示，睡眠質量差的學生中主要表現(xiàn)形式中，入睡困難（30分鐘內不能入睡）檢出率52.8%、夜間易醒或早醒檢出率51.3%、做噩夢檢出率48.3%和身體因素（呼吸不暢、咳嗽或鼾聲高、感覺冷、感覺熱和疼痛不適）檢出率分別為30.0%、35.7%、35.4%、42.0%和30.0%。

表8 大學生睡眠質量狀況調查（n =333人） n（%）

表9 大學生睡眠障礙的主要表現(xiàn)形式（n =333人） n（%）

四、對策與建議

大學生正處于青少年末期，具有鮮明的心理行為特點，表現(xiàn)為既強烈追求自主性和獨立性、又經(jīng)常自制力和自律性較差；其情緒情感既趨于沉穩(wěn)又時常爆發(fā)；并且極易受外界環(huán)境的影響。有研究表明，這期間的學生通常出現(xiàn)很多健康行為問題，易導致極多的不良健康后果，如犯罪事件頻發(fā)、患慢性疾病等[19]。本研究發(fā)現(xiàn)當前大學生的生活習慣（飲食、吸煙、飲酒、睡眠）、肩頸狀況、心臟功能、心肺機能和睡眠質量存在一定的健康隱患，據(jù)此提出相關對策和建議，希望能為高校開展相關健康教育工作和制定行為干預方案提供依據(jù)。

（一）配備專業(yè)的營養(yǎng)指導員、推出健康營養(yǎng)食譜

本研究結果發(fā)現(xiàn)，偏瘦體質的檢出率女生高于男生，而超重、肥胖體質的檢出率男生高于女生，是否食用辛辣與體質指數(shù)未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學差異，是否規(guī)律飲食與偏瘦、超重和肥胖等不良體質檢出率存在著密切的聯(lián)系。這可能是因為女生偏愛營養(yǎng)匱乏的零食，男生偏愛淀粉類主食，所以對于口感的追求導致女生較為營養(yǎng)不良，而男生則營養(yǎng)過剩。也可能是因為受現(xiàn)代網(wǎng)絡及媒體的影響，追捧女性以瘦為美的觀念，過度追求極瘦的身體形態(tài)，導致女大學生采用節(jié)食、吃減肥藥等不良方式來瘦身，遭遇挫折后，導致個體產(chǎn)生負面情緒，研究發(fā)現(xiàn)負面情緒在女大學生生活方式中的飲食營養(yǎng)行為與肥胖程度之間起部分中介作用[20]，故尤其女大學生的身心健康狀況亟待提高。另外，大多數(shù)學生有深夜吃夜宵、不吃早餐及暴飲暴食等進食不規(guī)律的習慣，對大學生營養(yǎng)均衡產(chǎn)生較大的影響。結合已有研究發(fā)現(xiàn)，適當營養(yǎng)教育對大學生血脂健康、健康體適能存在一定的影響[21]，日常飲食習慣對睡眠質量也存在影響[22]。因此，為保證大學生膳食達到合理營養(yǎng)的基本要求，本研究建議高校須配置專業(yè)的營養(yǎng)指導員，通過圖書館報刊，官方微博、微信公眾號不定時發(fā)布營養(yǎng)膳食的專期推文；培養(yǎng)大學生良好的早餐習慣，各高校食堂播放相關不吃早餐有害健康的科普視頻，向學生提供種類豐富的（涵蓋奶類、蛋類和淀粉類等）營養(yǎng)早餐；定時邀請專業(yè)營養(yǎng)師展開講座，鼓勵學生科學規(guī)律進食，切實改變個體對于健康形態(tài)的認識；配合心理咨詢老師幫助及教授學生疏導負面情緒，普遍提高大學生的健康營養(yǎng)素養(yǎng)。由此可見專業(yè)營養(yǎng)師進入高校指導的重要性和長期性。

（二）試行嚴禁學生酗酒（過量飲酒）規(guī)定

已有研究表明，個體對于糖尿病、血脂高、總膽固醇高和血壓高等慢性疾病的患病率隨BMI的增高而上升[23]，本研究發(fā)現(xiàn)，飲酒、不醉和經(jīng)常醉學生偏瘦、超重和肥胖等不良體質的檢出率較高，即飲酒、醉酒情況與大學生BMI存在密切的關系。有證據(jù)顯示，乙醇可通過抑制肝糖原分解，使血糖水平增高，刺激食欲增長；也可促進脂肪細胞相應激素的分泌，降低胰島素水平，減少熱量的攝入[24]。本研究推測適量飲酒可減肥，但過量飲酒（酒精中毒）可能會導致乳酸堆積，乙醇促使機體血糖水平提高的作用機制占據(jù)主導作用，增大肥胖的危險性。不醉和經(jīng)常醉的個體內酒精代謝酶（乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶）含量差異較大，故更不易對飲酒劑量進行適當?shù)乜刂?，進而影響個體的BMI，增大患慢性疾病的風險性，破壞其控制能力和代謝能力，從而增大個體過量飲酒的概率。與已有研究發(fā)現(xiàn)過量飲酒對機體健康的影響極大[25]，可導致多種疾病，如酒精性肝病、酒精性胰腺炎、酒精性心肌炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等的報告一致[26]。隨著現(xiàn)代大學生生活水平的普遍提高，飲酒中毒及酒精性疾病正逐步面向年輕群體[9]，大學生認知控制能力尚未發(fā)育成熟，更易接觸不良的朋友飲酒環(huán)境，從而增加大學生的過量飲酒行為。

鑒于大學生正處于知識增長、態(tài)度改變以及行為習慣塑造的關鍵期，考慮到隨年齡增長過量飲酒的可能性呈上升趨勢[27]，結合世界衛(wèi)生組織提出的每日酒精飲用安全標準，男性≦40g酒精，女性≦20g[28]，本研究建議高校試行嚴禁學生酗酒（過量飲酒）規(guī)定，如嚴禁校園內售賣和飲用酒精飲料、飲酒活動采用責任人制度、違規(guī)過量飲酒懲罰措施等多角度來預防大學生酗酒，完善高校規(guī)章體系來強化高校飲酒安全意識。同時，參考美國學校酒精安全管理項目（the School Health and Alcohol Harm Reduction Project，SHAHRP）[29]，積極開展基于課堂干預的安全飲酒知識教育計劃，利用新興網(wǎng)絡平臺結合學生的需求和發(fā)展特點制定干預方案，有助于改變學生對于過量飲酒行為的知識和態(tài)度，減少自身飲酒行為，監(jiān)督和勸阻他人飲酒行為，有計劃、有步驟地開展各類控酒專題教育，大力宣傳酒精中毒的危害，及早防治是關鍵。

（三）加大校園控煙宣傳力度

本研究表明，吸煙大學生普遍偏瘦，超重和肥胖體質的檢出率也較高，這與“吸煙有害健康”的結論一致。這可能是因為尼古丁促使大腦分泌多巴胺，給人體帶來的愉悅感遠大于吃食物所帶來的興奮和滿足感，煙草中的尼古丁間接抑制了食欲，造成能量和營養(yǎng)素攝入不足；一旦對煙草形成依賴，會增大個體的渴求感，破壞機體控制功能，可能誘導個體暴飲暴食?，F(xiàn)大多數(shù)研究關注于吸煙、BMI指數(shù)與肺癌的關系，一致認為吸煙易患肺癌，對于BMI與肺癌的關系一直爭議不斷，但少有研究探討吸煙給個體身體質量（BMI）帶來的影響，即使BMI與肺癌無關，但吸煙對于個體的身體質量仍有所損害，同樣需要引起教育部門的重視。有研究表明，肺癌目前是我國致死癌癥之首，隨著開始吸煙年齡提前、吸煙年限拉長、吸煙日劑量以及吸煙嚴重程度的升高，患肺癌危險性增高，且非吸煙者被動吸煙者患肺癌的幾率隨之增大[30]。故減少煙草的危害，重在預防，且預防要早，從青少年時期抓起。本研究建議，除可借鑒禁酒相關課堂干預計劃外，高?？蓪⑽鼰熡泻】档闹R編入相關健康教育教材，舉辦控煙相關知識競賽，利用校園廣播和課堂趣味控煙視頻大力宣傳吸煙危害的科學知識，同時制定電梯，教室、宿舍等公共場所禁煙的相關規(guī)定，盡量降低吸煙帶來危害的機率，積極建立無煙校園。

（四）加強體育鍛煉指導

如上述結果所示，大學生肩頸不適情況的檢出率女生較高于男生，大一學生最為嚴重。這可能是現(xiàn)代化網(wǎng)絡的盛行，學生對于手機和電腦的使用率較高，或長期伏案學習，使頸部長時間處于彎曲的狀態(tài)，造成頸部的慢性損傷，尤其是大一新生剛從高中緊張的學習狀態(tài)解脫，對于網(wǎng)絡的渴求度更高，久坐時間更長。性別的差異可能源于女性對不適感反應較為敏感，相比男生語言表達能力更強，更善于向醫(yī)生傾訴自身的不適癥狀。這一結果與研究發(fā)現(xiàn)造成頸椎疾病受多因素影響，如缺少必要的體育鍛煉，但最大危險因素是頸部慢性勞損的觀點一致[31]。本研究還發(fā)現(xiàn)，具有不良鍛煉習慣（不鍛煉和過度鍛煉）以及不良睡眠習慣（>9h或<7h）的學生偏瘦、超重和肥胖體質檢出率分別為19.1%和18.4%，這可能因為當代大學生缺乏鍛煉意識、缺少科學鍛煉知識以及睡眠狀況差，對機體形成一定的慢性損害，造成身體質量偏低。男生的肺活量、最大攝氧量以及心臟功能能力均高于女生，靜坐時間和體力活動均與個體肺活量及最大攝氧量存在密切聯(lián)系。這一結果說明男生的有氧運動能力普遍高于女生，可能是因為男生更偏好于籃球、足球等運動量大的體育運動，提示應鼓勵和督促女大學生進行有氧耐力的鍛煉。

本研究中33.6%的學生存在睡眠障礙，主要影響因素是內心壓力過大，16.5%的學生使用催眠藥物。說明大學生睡眠質量普遍較差，且對于改善睡眠的措施認識局限于藥物干預。已有研究表明，存在睡眠障礙的大學生體育鍛煉量越低，心理問題檢出率就越高[32]，科學鍛煉促使個體大腦產(chǎn)生多巴胺等神經(jīng)遞質有助于調節(jié)負性情緒[33]，加強生活習慣養(yǎng)成教育有助于改善高職生的睡眠質量[34]。因此，缺乏鍛煉不僅造成身體機能的損害，還會影響睡眠質量，損害個體的身心健康?；谝陨献C據(jù)，本研究建議高校改革大學生體育課程學習高難度的競技項目，教授學生科學、實用、簡單的鍛煉方法；有意識地重視女大學生的有氧耐力訓練；適當傳授不同訓練時間、形式及強度對于頸部養(yǎng)護、改善睡眠的相關知識；并采用每日累計運動時間進行校園打卡進入德育評分考核，有助于培養(yǎng)學生日常鍛煉的生活習慣，改善不良睡眠狀況和身體機能。

近年來，各高校響應國家號召，招收人數(shù)逐年擴增，大學生的健康狀況已成為公共健康衛(wèi)生領域的關注熱點，其中日常生活習性對于機體健康的慢性損傷仍需引起各高校的關注。本研究圍繞大學生健康管理問題，提出對策，以期高校利用多種渠道對大學生普遍開展膳食營養(yǎng)教育，加強對嚴禁酗酒和控煙的安全管理，提高大學生的鍛煉意識，切實改善其睡眠質量。此外，本研究工具主要采用問卷調查以及儀器測量，結果具有一定的局限，后續(xù)研究可利用影像學資料進行追蹤調查檢測對策實施的有效性。

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Investigation on Health Status of College Students and Corresponding Management Countermeasures

FENG Youyou

( College of Medical Humanities, Guizhou Medical University, Guiyang 550025, Guizhou, China )

To learn the health status of college students and to formulate and implement health management countermeasures, in this paper, the cluster sampling method is adopted to sample college students in Guizhou Province for questionnaire survey and instrument measurement from five aspects including diet, smoking, drinking, body function (including neck and shoulder condition and cardiopulmonary function) and sleep quality. The results show that there are differences (P < 0.05) in the rate of neck and shoulder discomfort among students of different genders and grades. The sit-in time is negatively correlated with the maximum oxygen uptake and vital capacity; while the moderate physical activity time is positively correlated with the maximum oxygen uptake (P < 0.01). The rate of sleep disorder is 33.6%. On this basis, the common health problems of current college students are: many health risk factors, poor BMI, low exercise fitness and poor sleep quality. It is suggested to provide professional nutrition instructors and sports instructors, try out regulations prohibiting students from drinking alcohol (excessive drinking), and increase publicity on control of tobacco in campus to improve the health level of college students.

college, college student, health status, management countermeasure

G647.9

A

1673-9639 (2020) 02-0057-11

2020-02-11

貴州省教育廳高等學校人文社會科學基地項目“新時代大學生健康管理模式研究”（2018jd088號）。

馮游游（1988-），女，蒙古族，貴州貴陽人，碩士，講師，研究方向：醫(yī)學社會學。

（責任編輯 陳昌蕓）（責任校對 王立平）（英文編輯 田興斌）