鐘杭美雪

【摘要】目的：探究人性化護(hù)理模式對(duì)老年下肢骨折病人康復(fù)護(hù)理滿意度的影響。方法：選擇我院2018年5月-2019年5月收治的104例老年下肢骨折的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組均為52例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式護(hù)理，觀察組給予人性化護(hù)理模式護(hù)理，將兩組患者的并發(fā)癥情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）;觀察組對(duì)康復(fù)護(hù)理的滿意度情況明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年下肢骨折病人給予人性化護(hù)理模式能夠減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對(duì)康復(fù)護(hù)理的滿意度，效果顯著，值得在臨床護(hù)理工作中推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理模式;下肢骨折;老年病人;康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）05-090-01

老年人因?yàn)樯眢w各項(xiàng)機(jī)能都在不斷的衰退，骨質(zhì)出現(xiàn)疏松，反應(yīng)能力下降，下肢在受到外力沖擊、磕碰等影響下較易發(fā)生骨折，并且由于老年人自身代謝機(jī)能下降，所以愈合速度相對(duì)緩慢，容易引發(fā)其他并發(fā)癥。因此，對(duì)于老年下肢骨折病人的康復(fù)護(hù)理工作顯的尤為重要。本文旨在研究人性化護(hù)理模式對(duì)老年下肢骨折病人康復(fù)護(hù)理滿意度的影響，具體報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇我院2018年5月-2019年5月收治的104例老年下肢骨折的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組均為52例。對(duì)照組中男性27例，女性25例;年齡62～83歲，平均年齡（72.43±4.86）歲;觀察組中男性28例，女性24例;年齡63～85歲，平均年齡（72.75±5.01）歲。將兩組患者的基線資料比較，無顯著差異（P>0.05），可比。

所有患者均經(jīng)X線片檢查診斷為下肢骨折，并且患者及其家屬均知情并自愿參加相關(guān)研究，都簽署了知情協(xié)議書;排除合并有嚴(yán)重心血管疾病、高血壓、糖尿病患者，并排除意識(shí)不清患者。

1.2?方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)患者的骨折情況，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前詢問、檢查、記錄、指導(dǎo)護(hù)理，術(shù)中安慰護(hù)理，術(shù)后用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理工作。

觀察組患者給予人性化護(hù)理模式護(hù)理：一、術(shù)前護(hù)理：根據(jù)老年患者的具體情況以及患者的情緒，告知患者在術(shù)前需要注意的事項(xiàng);多與患者及其家屬進(jìn)行溝通，了解病患對(duì)治療存在的疑問，通過相關(guān)的專業(yè)知識(shí)解答患者及其家屬的疑問;告知積極配合進(jìn)行治療的良好預(yù)后效果，增加患者的信心以及配合醫(yī)生治療的積極性;術(shù)前根據(jù)醫(yī)生的要求對(duì)患者加以指導(dǎo)，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。二、術(shù)中護(hù)理：術(shù)中護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的要求幫助患者調(diào)整體位，并積極安撫患者的緊張、焦慮心情，緩解患者術(shù)中的緊張情緒;認(rèn)真觀察術(shù)中患者的生命體征情況，遇有突發(fā)情形需及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。三、術(shù)后康復(fù)護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后根據(jù)患者的手術(shù)形式、傷口情況指導(dǎo)患者家屬幫助患者并進(jìn)行科學(xué)有效的消腫和止痛處理，指導(dǎo)正確用藥，促進(jìn)患者患處快速恢復(fù);對(duì)患者的患處情況進(jìn)行密切觀察，避免患處感染、出血、畸形等情況的發(fā)生，并對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的處理，指導(dǎo)幫助患者進(jìn)行翻身，避免產(chǎn)生褥瘡;對(duì)術(shù)后患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)患者恢復(fù)期的不同，指導(dǎo)患者前期宜攝取清淡易消化的食物，中后期消腫后宜增加營養(yǎng)，多攝入鈣含量高的食物;指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的康復(fù)鍛煉，根據(jù)患者的骨折類型、手術(shù)方式、術(shù)后愈合情況為患者制定適宜的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù)鍛煉應(yīng)遵循“早活動(dòng)、晚負(fù)重”的原則進(jìn)行。

1.3?觀察指標(biāo)

（1）觀察記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

（2）患者出院前填寫自制的護(hù)理滿意度調(diào)查評(píng)分表，非常滿意：總分90-100分;滿意：總分70-89分;不滿意：總分69分以下。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)數(shù)資料用n/%表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用x±s表示，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2?比較兩組患者對(duì)康復(fù)護(hù)理的滿意度情況?觀察組對(duì)康復(fù)護(hù)理的滿意度情況明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3?討論

有研究顯示，隨著我國人口老齡化水平的不斷發(fā)展，我國老年人骨折的發(fā)病率在逐漸增長;另一方面盡管醫(yī)學(xué)水平在不斷的進(jìn)步，老年人骨折后的死亡率卻沒有表現(xiàn)出下降的趨勢(shì)[1]。研究指出骨折和手術(shù)并不是造成老年人骨折后死亡率較高的原因，老年骨折病患死亡率較高主要是因?yàn)樾g(shù)后的護(hù)理不到位、不專業(yè)進(jìn)而引起其他并發(fā)癥的發(fā)生而造成的[2]。通過這一研究結(jié)果可以看出對(duì)老年骨折病人提供科學(xué)、專業(yè)、人性化的康復(fù)護(hù)理是非常重要的。

下肢骨折的老年人在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)尤其需要謹(jǐn)慎、科學(xué)、專業(yè)的對(duì)待，因?yàn)榛颊呦轮钦?，由于術(shù)后疼痛及年齡較大等原因不便行動(dòng)，非常容易形成下肢靜脈血栓，當(dāng)這些血栓一旦脫落，將會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。

對(duì)老年下肢骨折病人給予人性化護(hù)理模式，可以幫助病人緩解術(shù)前、術(shù)中的緊張消極情緒，使病人積極配合進(jìn)行治療;在術(shù)后進(jìn)行人性化的護(hù)理，可以根據(jù)患者的病情積極幫助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免其他并發(fā)癥的形成，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

對(duì)老年下肢骨折病人給予人性化護(hù)理模式，能夠根據(jù)患者的骨折類型、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況制定相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，既照顧病人的病情及情緒，也更加科學(xué)與專業(yè)，更加適應(yīng)不同患者的不同情況，能夠顯著增加患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度。

綜上所述，對(duì)老年下肢骨折病人給予人性化護(hù)理模式能夠減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對(duì)康復(fù)護(hù)理的滿意度，效果顯著，值得在臨床護(hù)理工作中推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?楚妍.老年骨折病人實(shí)施綜合護(hù)理對(duì)其不良反應(yīng)發(fā)生率的影響探討[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2017，25（19）：90-91.

[2]?鄒再莉.康復(fù)護(hù)理在老年骨科患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（63）：74.