盧智鴻，劉 靜*

（大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，遼寧 大連 116021）

小兒肺炎多發(fā)病于嬰幼兒階段，主要由于細(xì)菌、病毒等感染造成的肺部炎癥[1]，臨床多伴有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀?；颊吣挲g較小，在治療過(guò)程中因依從性較差而影響治療效果。臨床研究表明，在小兒肺炎護(hù)理中實(shí)行人性化護(hù)理措施，效果明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2018年3月～2019年2月就診的肺炎患兒中選取800例，采用隨機(jī)數(shù)表法的方式將其分為對(duì)照組和研究組，各400例。對(duì)照組：男203例，女197例；最大年齡9歲，最小年齡2歲，平均年齡（5.39±1.21）歲；最長(zhǎng)病程10天，最短病程4天，平均病程（6.12±1.27）天；其中有260例支氣管肺炎，88例大葉性肺炎，52例間質(zhì)性肺炎。研究組：男199例，女201例；最大年齡8歲，最小年齡1歲，平均年齡（4.63±1.79）歲；最長(zhǎng)病程9天，最短病程5天，平均病程（5.89±1.46）天；其中有288例支氣管肺炎，84例大葉性肺炎，28例間質(zhì)性肺炎。兩組患兒性別、年齡、病程以及疾病類型等進(jìn)行比對(duì)，不存在明顯差異（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）均依據(jù)小兒肺炎的診斷原則確診；2）家屬對(duì)本次護(hù)理策略了解，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）合并其他重大疾病者；2）存在智力障礙者。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理方案：基礎(chǔ)用藥指導(dǎo)、觀察病情、監(jiān)測(cè)體溫等。研究組在常規(guī)護(hù)理方案的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理策略，具體方案如下：1）控制病房的溫度、濕度適宜，定時(shí)開窗透風(fēng)，進(jìn)行打掃消毒，并在病房?jī)?nèi)粘貼卡通畫，用以彩帶和花束做點(diǎn)綴，來(lái)營(yíng)造輕松舒適的病房氛圍，從而緩解患者的緊張恐懼的情緒。2）護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，盡量使用“小朋友”語(yǔ)言，拉近彼此間的距離，消除患者的陌生感；與家屬溝通時(shí)，詳細(xì)說(shuō)明患者自身病情，相關(guān)檢查目的，以及接下來(lái)治療方案，預(yù)期效果等，從而增加家屬的信任感，提高配合度。3）叮囑家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，細(xì)節(jié)到如何幫助患者翻身、拍背等；建議家屬為患者準(zhǔn)備清淡富有營(yíng)養(yǎng)的餐食，盡量以流食為主。4）患者出院前，結(jié)合患者自身情況為其選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，從而有利于患者提高免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒護(hù)理后的恢復(fù)情況以及治療依從性?；謴?fù)情況主要從患兒住院治療時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間以及咳喘緩解時(shí)間進(jìn)行比較。治療依從性分為：0級(jí)，患兒可以積極配合治療；Ⅰ級(jí)，患兒偶爾哭鬧，不過(guò)可以在家屬的安撫下，基本配合治療；Ⅱ級(jí)，患兒哭鬧嚴(yán)重，無(wú)法配合治療。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究結(jié)束后，所有相關(guān)信息均采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行處理。對(duì)兩組患者治療依從性以及患者的恢復(fù)情況，分別執(zhí)行x2檢驗(yàn)和t數(shù)值檢驗(yàn)，以此來(lái)判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)意義符合為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理后的恢復(fù)情況

比對(duì)兩組患兒的住院治療時(shí)間、咳喘緩解時(shí)間以及體溫恢復(fù)正常時(shí)間，研究組患兒所用時(shí)間均短于對(duì)照組，有明顯差異，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患兒護(hù)理后恢復(fù)情況比較（±s）

表1 兩組患兒護(hù)理后恢復(fù)情況比較（±s）

組別 n 住院時(shí)間（d） 咳喘緩解時(shí)間（d） 體溫恢復(fù)時(shí)間（d）對(duì)照組 400 （12.58±1.25） （9.13±1.34） （5.32±1.32）研究組 400 （8.34±1.21） （5.24±1.21） （3.61±1.27）t 48.7436 43.0914 18.6706 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 對(duì)比兩組患兒治療依從性

選入800例肺炎患兒中，研究組患兒可以配合治療的有288例，對(duì)照組患兒可以配合的有100例；治療研究組患兒的治療依從性比對(duì)照組高，p＜0.05，存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組患兒治療依從性比較[n（%）]

3 討 論

小兒肺炎屬于嬰幼兒常見(jiàn)的疾病之一，主要因?yàn)閶胗變焊黜?xiàng)器官處于正在發(fā)育階段，在外界病毒入侵時(shí)，免疫力低下，極易感染肺炎[2]。目前主要以藥物治療為主，由于患兒年齡太小，很難進(jìn)行配合，為治療帶來(lái)一定阻力，影響其效果。有效的護(hù)理可以緩解患者的排斥，提升治療效果。

人性化護(hù)理是基于常規(guī)護(hù)理方案的延伸，以患兒角度出發(fā)，關(guān)注患兒的自身需求，最大限度的給予滿意，從而減輕患者內(nèi)心的恐懼，增加治療依從性；同時(shí)，以更貼心的護(hù)理來(lái)改善患者的不適，有效提高治療效果[3]。本次研究表明，研究組患兒的治療依從性更高，患兒住院時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間以及咳喘緩解的時(shí)間均短于對(duì)照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，采取人性化護(hù)理護(hù)理措施，可以有效縮短治療時(shí)間，提高患者的配合程度，臨床療效明顯，值得應(yīng)用。