楊 燕

（烏魯木齊經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)（頭屯河區(qū)）第二人民醫(yī)院供應(yīng)室，新疆 烏魯木齊 830022）

醫(yī)院供應(yīng)室是存在所有醫(yī)療用品與器械的場(chǎng)所，而醫(yī)療器械的衛(wèi)生與安全直接影響著醫(yī)院臨床治療工作的質(zhì)量，因此必須保證醫(yī)院供應(yīng)室的衛(wèi)生問題，定期對(duì)供應(yīng)室采取消毒隔離工作，但是從目前的情況上看，部分醫(yī)院供應(yīng)室的消毒隔離工作存在著普遍性的問題，在消毒隔離工作中，無法真正做到阻礙細(xì)菌的感染與傳播，從而影響醫(yī)療器械的正常使用。本次研究特對(duì)本院400例醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)療器械用品采用不同的消毒隔離方案，從常規(guī)方案中存在的工作問題出發(fā)，制定優(yōu)質(zhì)性的消毒隔離方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本為本院供應(yīng)室醫(yī)療器械用品，例數(shù)選取400例。將2017年5月～2018年5月之間采用常規(guī)性消毒隔離方案的200件醫(yī)療器械作為對(duì)照組，將2018年5月～2019年5月之間采用優(yōu)質(zhì)性消毒隔離方案的200件醫(yī)療器械作為實(shí)驗(yàn)組對(duì)所有常規(guī)方案中存在的工作問題進(jìn)行分析，并且提出優(yōu)質(zhì)性的消毒隔離方案。。此次研究通過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組靜脈輸注藥物資料差異對(duì)本次研究沒有影響。

1.2 方法

優(yōu)質(zhì)性消毒隔離工作方案：①優(yōu)化工作流程，對(duì)供應(yīng)室內(nèi)進(jìn)行區(qū)間劃分，對(duì)不同區(qū)間的醫(yī)療器械用品進(jìn)行隔離，將感染源徹底斷絕，切斷病菌的傳播途徑，另外在不同區(qū)間內(nèi)需要安置清潔設(shè)備，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌工作，針對(duì)不同部分與不同醫(yī)療器械做出不同的消毒隔離要求，保證每個(gè)步驟都細(xì)致到位。②設(shè)置感染物品特殊運(yùn)輸通道，對(duì)存在病菌污染的物品進(jìn)行密封操作，然后對(duì)其感染標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，避免對(duì)嚴(yán)重污染的器械進(jìn)行回收，并且在分類完成后進(jìn)行不同標(biāo)準(zhǔn)的消毒滅菌處理，對(duì)消毒的程度與時(shí)間進(jìn)行良好的把控，另外在工作完成之后，還需要進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的審查，制定消毒隔離等級(jí)與標(biāo)準(zhǔn)。③保證供應(yīng)室內(nèi)的空氣質(zhì)量與濕度，做好地面清潔工作，及時(shí)有效的進(jìn)行消毒隔離措施，定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行無菌試驗(yàn)，加強(qiáng)各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)，另外還需要定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離技術(shù)進(jìn)行審核，加強(qiáng)其職業(yè)道德素養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

①無菌合格率、②消毒隔離滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用±s表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，以x2檢驗(yàn)，相關(guān)性采用Pearson分析法，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 無菌合格率

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析兩組醫(yī)療器械無菌合格率，研究得知，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)療器械無菌合格189、不合格11，合格率94.5%，對(duì)照組依次為110、90，55.0%。實(shí)驗(yàn)組合格率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 消毒隔離滿意率

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析兩組醫(yī)療器械消毒隔離滿意率，研究得知，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)療器械消毒隔離十分滿意122、還算滿意46、不滿意32，滿意率84.0%；對(duì)照組依次為100、31、69、65.5%。實(shí)驗(yàn)組醫(yī)療器械消毒隔離滿意率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

在醫(yī)院供應(yīng)室消毒隔離工作中存在的問題主要分為以下幾點(diǎn)，其一是消毒隔離醫(yī)師不強(qiáng)，由于醫(yī)療方式的改變[1]，對(duì)供應(yīng)室的要求越來越高，而涉及到的消毒隔離工作也越來越廣泛，從原有的固定思維與方式上來看，供應(yīng)室工作人員存在不穩(wěn)定性，無法全面掌握消毒隔離知識(shí)。另外由于醫(yī)院環(huán)境的問題，工作人員缺乏對(duì)其環(huán)境保護(hù)的意識(shí)，在消毒與隔離工作中，并沒有形成規(guī)范性的制度，并且大部分供應(yīng)室工作人員對(duì)消毒工作也沒有過于重視[2]，但是收到污染的醫(yī)療器械也沒有及時(shí)合理的進(jìn)行處理，導(dǎo)致供應(yīng)室衛(wèi)生問題越來越嚴(yán)重，另外在大部分醫(yī)院供應(yīng)室消毒隔離工作中，都制定了系統(tǒng)性的工作制度，但是供應(yīng)室工作人員對(duì)其工作制度的執(zhí)行度不高，因此消毒與隔離工作達(dá)不到要求[3]。

在本次研究中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析兩組醫(yī)療器械無菌合格率，研究得知，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)療器械無菌合格率較高，兩組對(duì)比符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05）；統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析兩組醫(yī)療器械消毒隔離滿意率，研究得知，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)療器械消毒隔離滿意率較高，兩組對(duì)比符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P＜0.05）。

綜上所述，通過此次研究得知，在醫(yī)院供應(yīng)室消毒隔離工作中需要對(duì)其存在的問題進(jìn)行分析，然后制定優(yōu)質(zhì)性的消毒隔離方案。