劉 悅

（靖江市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 214500）

當前，在我國環(huán)境污染加劇、人口老齡化進程推進之下，呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率顯著增高，加重了家庭以及社會負擔[1]。呼吸系統(tǒng)疾病具有易反復(fù)發(fā)作、治愈難度大、病程長等特點，治療期間的護理質(zhì)量與患者預(yù)后存在密切聯(lián)系[2]。傳統(tǒng)護理具有被動性、固定性、單一性，稍有不慎，極易引發(fā)護患糾紛，現(xiàn)已無法滿足臨床需求。鑒于此，本文納入本院呼吸內(nèi)科自2017年2月～2019年2月收治的92例重癥患者研究，做出如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入研究對象來自本院呼吸內(nèi)科自2017年2月～2019年2月收治的92例重癥患者，將“隨機數(shù)字表法”作為分組原則，分對照組（46例）、研究組（46例）。研究組女性20例，男性26例，年齡在23～58歲，平均年齡為（40.52±3.14）歲；文化程度：大專及以上18例、高中16例、初中及以下12例。對照組女性21例，男性25例，年齡在24～57歲，平均年齡為（40.86±3.04）歲；文化程度：大專及以上19例、高中16例、初中及以下11例?；€資料兩組相比，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對照組（常規(guī)護理）：包括監(jiān)控病情變化、生命體征、嚴格遵醫(yī)囑展開治療等常規(guī)護理，干預(yù)時間為2周。

研究組（綜合護理干預(yù)）：①健康教育：在患者入院時護理人員應(yīng)及時向患者介紹疾病相關(guān)知識，包括發(fā)病機制、臨床特征、用藥、飲食等相關(guān)注意事項，對患者以及家屬問題應(yīng)細致、耐心的做出解答，提高其對自身疾病的認知度。②心理護理：護理人員應(yīng)綜合患者文化程度、經(jīng)濟收入、職業(yè)等展開個性化的心理指導(dǎo)，將過去成功治療的案例作為心理干預(yù)素材，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。③吸氧支持：吸氧時護理人員應(yīng)詳細檢查鼻導(dǎo)管或者面罩是否通暢，如果發(fā)現(xiàn)分泌物，應(yīng)及時清理。④飲食指導(dǎo)：護理人員應(yīng)根據(jù)病人飲食習(xí)慣、愛好等制定個性化的飲食方案，增加蛋白質(zhì)、熱量、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量，禁食刺激、辛辣、腌制、熏制食物。⑤口腔護理：呼吸內(nèi)科患者在住院期間往往會使用大量抗生素，極易導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)，引發(fā)霉菌感染等口腔疾病，因此護理人員應(yīng)告知患者飯后及時漱口，保證口腔清潔。⑥環(huán)境護理：病房應(yīng)定期開窗通風(fēng)，保證通風(fēng)良好、光線充足，定期進行紫外線消毒，擺放適當無刺激、顏色鮮艷的植物，提高患者住院舒適度，干預(yù)時間為2周。

1.3 觀察指標與評價標準

比較護理效果、住院時間，護理效果具體評價標準如下：①呼吸困難、咳嗽等癥狀消失，生命體征恢復(fù)正常為顯效。②呼吸困難、咳嗽等癥狀可見顯著好轉(zhuǎn)，生命體征基本維持正常為有效。③呼吸困難、咳嗽等癥狀、生命體征無顯著改善，甚加重為無效?？傆行视嬎惴椒ㄊ洽?②，除以總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組護理效果

研究組護理總有效率顯著比對照組高，P＜0.05，見表1。

表1 比較兩組護理效果[n（%）]

2.2 比較兩組住院時間

研究組住院時間為（6.88±0.6 2）d、對照組住院時間為（9.86±1.14）d。研究組住院時間顯著比對照組短，P＜0.05（t=16.2020P=0.0000）。

3 討 論

呼吸內(nèi)科重癥患者在治療期間存在諸多風(fēng)險因素，例如會出現(xiàn)呼吸道堵塞、口腔潰瘍、口腔感染、呼吸道感染，上述危險因素會延長患者住院時間，浪費了醫(yī)療資源，阻礙機體康復(fù)，增加了臨床護理難度[3-5]。本研究示：研究組護理總有效率顯著比對照組高，研究組住院時間顯著比對照組短，P＜0.05。說明綜合護理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護理中的有效性較高。分析如下：綜合護理干預(yù)是在傳統(tǒng)護理基礎(chǔ)上發(fā)展而來，與傳統(tǒng)護理比較，更具科學(xué)性、針對性、全面性，同時加強了對患者心理、精神等多方面的干預(yù)，促使其正確看待自身疾病，保護樂觀、積極的心態(tài)，積極配合護理人員，嚴格遵醫(yī)囑完成相關(guān)診療計劃。綜合護理干預(yù)綜合患者具體情況幫助其養(yǎng)成科學(xué)、良好、健康的生活、飲食習(xí)慣，增加了營養(yǎng)物質(zhì)攝入量，增強了機體抵抗力、免疫力，加快機體康復(fù)速度，縮短治療時間，減少住院成本，減輕患者以及家屬的經(jīng)濟負擔和心理壓力，現(xiàn)已得到臨床高度認可，彌補了傳統(tǒng)護理的弊端。

綜上所述：呼吸內(nèi)科重癥患者采納綜合護理干預(yù)，可有效減輕臨床癥狀，促進生命體征復(fù)常，值得臨床信賴并將該護理方法大力推廣。