焦琳繡，劉桂華*

（揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 揚(yáng)州 225200）

品管圈作為一種新型的管理模式，主要是由相同或者相近的群體自發(fā)組成一圈活動(dòng)團(tuán)隊(duì)，通過集中合作，將一定的活動(dòng)程序按照規(guī)則進(jìn)行管理，更加規(guī)范的使用統(tǒng)計(jì)工具等方法，積極解決現(xiàn)場的各項(xiàng)問題，對(duì)于管理、文化等問題以及課題進(jìn)行研究，全面提升管理質(zhì)量。產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率在我國一直較低，這種狀態(tài)下采用品管圈管理的方式，結(jié)合醫(yī)學(xué)中對(duì)于該現(xiàn)象的研究、新型改善措施以及產(chǎn)婦家屬的意見等，及時(shí)的對(duì)問題進(jìn)行解決，為提升母乳喂養(yǎng)率提供更加理想的條件。本文對(duì)品管圈活動(dòng)提高住院產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率臨床療效進(jìn)行觀察，詳細(xì)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在實(shí)驗(yàn)展開前進(jìn)入至本院產(chǎn)科選擇2018年4月～2019年1月期間接受分娩產(chǎn)婦68例，在充分尊重患者意愿的基礎(chǔ)上進(jìn)行分組，分組采用隨機(jī)數(shù)表的方式，兩組例數(shù)相同均為34例，對(duì)照組初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦10例，年齡21～32歲，平均年齡為（26.52±1.31）歲；觀察組初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦9例，年齡20～33歲，平均年齡為（26.51±1.38）歲。患者均在分娩后接受實(shí)驗(yàn)，均實(shí)行母嬰無分離的方式，產(chǎn)婦在了解實(shí)驗(yàn)相關(guān)內(nèi)容后簽署同意書。對(duì)兩組患者各指標(biāo)進(jìn)行比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)的管理模式，在產(chǎn)婦分娩后將一些基本的母嬰喂養(yǎng)常識(shí)等進(jìn)行告知，并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。觀察組則應(yīng)用品管圈管理模式，在院科室建立品管圈管理小組，小組成員由專業(yè)護(hù)理人員自我組成，護(hù)士長擔(dān)任輔導(dǎo)員，其中由2名主管護(hù)師和4名護(hù)師組成，確定品管圈管理小組，之后確定方法以及需要解決的問題，結(jié)合實(shí)際需要解決問題的迫切性，將問題進(jìn)行分級(jí)；對(duì)現(xiàn)階段母乳喂養(yǎng)普及比率進(jìn)行分析，分析出現(xiàn)喂養(yǎng)率較低的問題，之后制定適宜的改進(jìn)意見，將母乳喂養(yǎng)知識(shí)納入到管理職責(zé)中，制定落實(shí)完成的時(shí)限，制作圖文并茂的母乳喂養(yǎng)手冊(cè)，積極營造良好的母嬰喂養(yǎng)范圍，病區(qū)定播放母乳喂養(yǎng)相關(guān)的宣講視頻，講解乳房解剖結(jié)構(gòu)、泌乳機(jī)制，將哺乳姿勢(shì)等進(jìn)行講解，每班進(jìn)行母乳喂養(yǎng)督促和指導(dǎo)，必要時(shí)指導(dǎo)乳旁加奶協(xié)助哺乳,結(jié)合實(shí)際操作向產(chǎn)婦以及技術(shù)講解，提升母乳喂養(yǎng)整體概率；制定適宜的宣講計(jì)劃，在進(jìn)行哺乳中對(duì)于產(chǎn)婦面臨的問題進(jìn)行耐心解決，及時(shí)發(fā)現(xiàn)在操作中出現(xiàn)的問題，對(duì)一些不規(guī)范的行為進(jìn)行調(diào)整，提升配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

研究對(duì)比數(shù)據(jù)兩組哺乳成功概率以及整體護(hù)理滿意率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2表示，P檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組母乳喂養(yǎng)合格率對(duì)比

觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)合格率為88.24%，對(duì)照組為58.52%，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組母乳喂養(yǎng)合格率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組護(hù)理滿意率對(duì)比

觀察組患者護(hù)理整體滿意率為94.12%，比對(duì)照組70.59%，滿意率顯著提升，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

住院產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率較低的問題一直是需要關(guān)注的問題，如不能及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可能對(duì)產(chǎn)婦的身體造成一定傷害，同時(shí)對(duì)新生兒的健康成長不利，為了更好的對(duì)上述問題進(jìn)行改善，需要在護(hù)理中增加新型的護(hù)理措施，提升母乳喂養(yǎng)合格的概率。上文中的數(shù)據(jù)資料可見，觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)合格率為88.24%，對(duì)照組為58.52%，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組患者護(hù)理整體滿意率為94.12%，比對(duì)照組70.59%，滿意率顯著提升，P＜0.05。原因?yàn)椋和ㄟ^品管圈管理，可以將有效的對(duì)策進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的管理，對(duì)指標(biāo)進(jìn)行持續(xù)化的管理，將母乳喂養(yǎng)相關(guān)技能進(jìn)行提升，并且資源采納促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的方法和措施，提高自我保護(hù)能力，為母乳喂養(yǎng)率的提升創(chuàng)造更加理想的條件。同時(shí)品管圈護(hù)理措施的實(shí)施，更加貼近產(chǎn)婦以及家屬的現(xiàn)實(shí)生活，可以保證產(chǎn)婦以及家屬的接受度，整體的實(shí)施措施較為理想。

綜上所述，對(duì)于現(xiàn)階段母乳喂養(yǎng)率較低的問題，采用品管圈活動(dòng)可以對(duì)該情況進(jìn)行及時(shí)的改善，提升品管圈活動(dòng)的質(zhì)量，將母乳喂養(yǎng)知識(shí)進(jìn)行普及，進(jìn)一步提升產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率，保證母嬰健康。