孫琳琳，田鳳英

（山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250000）

妊娠高血壓綜合征又可以被稱(chēng)為是妊高癥，屬于一種較為常見(jiàn)的額妊娠期合并癥，該病癥長(zhǎng)在產(chǎn)婦妊娠20周之后，臨床表現(xiàn)為高血壓、尿蛋白和水腫等，對(duì)孕婦以及胎兒健康存在威脅[1]。本研究對(duì)已選定2017年10月～2018年10月91例妊高癥患者予以常規(guī)護(hù)理管理和人性化護(hù)理，分析兩種護(hù)理模式下妊娠結(jié)局情況，作報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取2017年10月～2018年10月本院接收的91例妊高癥產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，研究組46例，年齡22～36歲，平均（27.12±2.63）歲，孕周為36～39 w，平均（38.36±1.12）w，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦26例；對(duì)照組45例，年齡22～35歲，平均（27.44±2.29）歲，孕周為35～39 w，平均（38.77±1.45）w，初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦24例，兩組基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)保健和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：本組孕婦接受常規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，告知產(chǎn)婦產(chǎn)檢的重要性，叮囑產(chǎn)婦按照檢查單項(xiàng)目予以檢測(cè)。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理：⑴提供人性化的預(yù)約服務(wù)，如網(wǎng)上預(yù)約等，進(jìn)而緩解產(chǎn)婦排隊(duì)掛號(hào)單的負(fù)擔(dān)，告知產(chǎn)婦的具體檢查時(shí)間以便減少其等候時(shí)間；⑵營(yíng)造人性化的溫馨環(huán)境，在檢查室布置一些兒童風(fēng)格的裝飾品以舒緩產(chǎn)婦的心理情情緒，每天對(duì)病室進(jìn)行消毒、通風(fēng)工作以保障室內(nèi)的清新空氣，在病室內(nèi)準(zhǔn)備育兒類(lèi)的宣傳手冊(cè)以便產(chǎn)婦閱覽；⑶人性化心理護(hù)理服務(wù)，為消除產(chǎn)婦的不良心理情緒可借助于專(zhuān)業(yè)的心理知識(shí)，若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)影響胎兒健康的復(fù)興情緒需及時(shí)告知醫(yī)師，進(jìn)而為母嬰健康提供保障；⑷構(gòu)建個(gè)性化護(hù)理服務(wù)檔案，對(duì)產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)、血壓水平等予以記錄，綜合考慮產(chǎn)婦的個(gè)體差異提供針對(duì)性的護(hù)理措施；⑸人性化飲食護(hù)理工作，產(chǎn)婦需要科學(xué)的飲食方案，嚴(yán)格控制產(chǎn)婦的鹽攝入量，保障充足的蛋白質(zhì)以及維生素，飲食以清淡、易消化為主。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，一般資料以標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示,以x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，比較差異具統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦血壓水平情況比較

護(hù)理前，兩組產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓無(wú)明顯差異（P＞0.05），經(jīng)護(hù)理兩組產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓均得到一定改善，其中研究組產(chǎn)婦護(hù)理后的血壓水平改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05，如表1）。

表1 兩組產(chǎn)婦血壓水平情況比較(±s)

表1 兩組產(chǎn)婦血壓水平情況比較(±s)

注：護(hù)理前組內(nèi)相比，*P＜0.05；護(hù)理后組間相比，#P＜0.05

組別 n 時(shí)間 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）研究組 46 護(hù)理前 158.69±12.45 108.76±10.54護(hù)理后 122.34±3.24#* 82.96±4.71#*對(duì)照組 45 護(hù)理前 159.61±12.32 109.46±10.44護(hù)理后 140.31±8.18* 93.61±8.74*

2.2 兩組新生兒并發(fā)癥比較

經(jīng)護(hù)理，兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組新生兒并發(fā)癥比較[n(%)]

3 討 論

妊高癥作為一種較為常見(jiàn)的妊娠期合并癥，該病癥對(duì)產(chǎn)婦以及胎兒造成了非常大的影響，即患有妊高癥的產(chǎn)婦以出現(xiàn)胎兒窘迫等情況，故臨床醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦的病情予以密切地觀察，并采取進(jìn)一步地有效干預(yù)措施[2-4]。本研究中護(hù)理前，兩組產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓無(wú)明顯差異，經(jīng)護(hù)理兩組產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓均得到一定改善，其中研究組產(chǎn)婦護(hù)理后的血壓水平改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，提示采用人性化護(hù)理可有效控制產(chǎn)婦的血壓水平。分析其原因在于，人性化護(hù)理以患者為中心，作為一種先進(jìn)的護(hù)理模式，能夠顯著提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。該護(hù)理模式站在產(chǎn)婦的角度對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析，充分考慮產(chǎn)婦的需求，展開(kāi)各種有效地具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，進(jìn)而能夠?qū)崿F(xiàn)顯著控制產(chǎn)婦血壓水平的目的[5]。本研究還發(fā)現(xiàn)，研究組早產(chǎn)兒發(fā)生率4.35%（2/46）、巨大兒發(fā)生率4.35%（2/46），新生兒窒息率0.00%均低于對(duì)照組；上述研究結(jié)果表明人性化護(hù)理可有效降低新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率，最終實(shí)現(xiàn)良好妊娠結(jié)局，進(jìn)一步證實(shí)了人性化護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者臨床護(hù)理中的具有可行性。

綜上所述，人性化護(hù)理可有效改善妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的血壓水平，優(yōu)化妊娠結(jié)局，故具臨床推廣價(jià)值。