張 芳，馬艷麗

（甘肅省婦幼保健院小兒消化感染科，甘肅 蘭州 730050）

營養(yǎng)不良一般在嬰幼兒中發(fā)生，主要是患兒營養(yǎng)支持不足或營養(yǎng)嚴(yán)重不均衡而引起，屬于慢性營養(yǎng)性疾病。由于嬰幼兒期患兒正處于長身體的階段，長期的營養(yǎng)支持不足會嚴(yán)重影響患兒發(fā)育，因此需要提起重視。嬰幼兒在接受相關(guān)藥物治療同時需要營養(yǎng)的支持，由于嬰幼兒年齡較小，很多不配合，因此對護(hù)理提出很高的要求?；诖耍狙芯繉I養(yǎng)不良患兒的護(hù)理方法進(jìn)行研究，具體如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2018年5月～2019年5月收治的80例腹瀉患兒，對其臨床護(hù)理方法進(jìn)行深入探究。其中共有男性患兒42例，女性患兒38例，年齡區(qū)間為5～40個月，平均年齡為18個月。實驗組有男性患兒14例，女性患兒11例，年齡區(qū)間為5～40個月，平均年齡為18個月，患病時間為7～15天，所有患兒家屬入院前簽署協(xié)議書，在基本資料上無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 營養(yǎng)給予

對患兒進(jìn)行全面評估，確定導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良的原因，對患兒出現(xiàn)的腸內(nèi)營養(yǎng)不足情況及時應(yīng)對，根據(jù)患兒實際情況制定出全面的應(yīng)對方案。在初期要讓患者進(jìn)食流質(zhì)食物，三日后再逐漸過渡到半流質(zhì)食物，因為患兒長期營養(yǎng)失衡一但給予其大量營養(yǎng)物質(zhì)容易導(dǎo)致患兒消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題。穩(wěn)定后根據(jù)患兒的個人飲食喜好以及病情需求制定食譜，注意著重增加患兒蛋白質(zhì)的攝入，每日攝入蛋白質(zhì)量保持在0.7 g/kg。患者要平時少吃油炸食品，動物脂肪以及過多甜食等，要多吃蔬菜和水果類，多攝入豆制品以及五谷雜糧，多食新鮮蔬菜，高糖含量的水果要嚴(yán)格控制，如甘蔗等。進(jìn)食食物溫度要控制在適宜的溫度，不可過熱或是過涼。多吃粗糧多吃黑豆黃豆等，多吃核桃、黑芝麻、黑木耳等?；純盒枰獓?yán)格禁止食用過辣食物，咖啡因以及碳酸飲料也不可食用或引用，避免食用生冷、油膩、高糖高脂和辛辣刺激性的食物。

1.2.2 出院指導(dǎo)

患兒出院時，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予患兒及其家屬全面的出院指導(dǎo)，將出院注意事項以及復(fù)診時間寫在出院卡上，囑咐患兒出院后注重作息和飲食情況，保證足夠的睡眠與營養(yǎng)攝入，為患兒列舉有助于恢復(fù)的食物與其他禁忌食物，提醒患兒注意個人衛(wèi)生，注意清潔口腔。告誡患兒及家屬出現(xiàn)異常情況時，應(yīng)當(dāng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師，到醫(yī)院診治。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理人員在護(hù)理中要觀察并記錄患兒護(hù)理前后焦慮、抑郁程度變化并用抑郁自評表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）進(jìn)行列表評估，將院方自制的健康知識調(diào)查表發(fā)放給患兒，由患兒及家屬填寫并作出評價，對患兒體重進(jìn)行評估[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將研究所得數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0 中，將P＜0.05差異記為統(tǒng)計學(xué)顯著差異。

2 結(jié) 果

患兒經(jīng)過一段時間的護(hù)理之后，體重均恢復(fù)至正常范圍，心理情況及健康知識掌握情況見表1。

表1 心理健康程度及健康知識評分對比

3 討 論

小兒營養(yǎng)不良是一種在六歲以下小兒中發(fā)病率較高的疾病，現(xiàn)在隨著人們生活質(zhì)量的提高小兒營養(yǎng)不良情況得到減輕，但仍舊是影響小兒生活質(zhì)量及身體健康的主要疾病，小兒處于身體生長發(fā)育期，因此一旦出現(xiàn)兒童發(fā)病情況，需要立即送院治療，并輔之以恰當(dāng)有效的護(hù)理干預(yù)，針對疾病及患兒本身情況，并進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)的飲食指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)，從而促進(jìn)患兒疾病的早日康復(fù)。本研究對營養(yǎng)不良患兒腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)理方式探究，經(jīng)過一段時間的護(hù)理之后，患兒的心理情況與健康知識掌握度相對較好，因此可以在臨床上廣泛推廣。