魏曉芳，張玉娥，尹獻(xiàn)民

（枝江市人民醫(yī)院，湖北 宜昌 443200）

心血管內(nèi)科疾病是一種由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化以及高血壓等所導(dǎo)致的心臟及全身組織發(fā)生出血或缺血性疾病，該類疾病的臨床表現(xiàn)為高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心肌炎、急性心肌梗死、心絞痛以及猝死等各類心血管疾病。該類疾病發(fā)病后，患者會(huì)不可避免的出現(xiàn)緊張恐懼等情緒，對(duì)治療產(chǎn)生不利影響。因此其癥狀相對(duì)較復(fù)雜，治療較困難，所以對(duì)該類患者，只依靠治療措施是無(wú)法痊愈的，必須配合高效高質(zhì)量的護(hù)理。舒適護(hù)理模式是一種通過(guò)細(xì)致的護(hù)理來(lái)提升患者的舒適度，增強(qiáng)患者的安全感，從而提高治療效果的護(hù)理方式。該模式主要能夠幫助患者改善情緒，提高患者對(duì)醫(yī)生的信任，融洽醫(yī)患關(guān)系。據(jù)研究表明，目前舒適護(hù)理對(duì)心血管內(nèi)科患者的護(hù)理研究較少，為了研究該模式的應(yīng)用價(jià)值，本次研究以心血管內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，探討舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年10月～2019年11月我院所接收治療的心血管內(nèi)科患者70例作為研究對(duì)象，所選患者符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，采用隨機(jī)數(shù)字法，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各35例。對(duì)照組中男28例，女7例，年齡43～80歲，平均61.57±2.13歲。觀察組中男21例，女14例，年齡45～82歲，平均63.52±4.37歲。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，具體包括給予患者舒適的休息環(huán)境，指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，合理安排飲食，嚴(yán)格戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，對(duì)患者的生命體征及各項(xiàng)身體指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若發(fā)生異常，及時(shí)通知主治醫(yī)師。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理干預(yù)，具體包括：（1）對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征及健康指標(biāo)每隔1 h進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，若發(fā)現(xiàn)異常立即通知主治醫(yī)師；（2）保證環(huán)境通風(fēng)良好以及溫度濕度的適中，可根據(jù)患者的自身情況使用香薰機(jī)，達(dá)到調(diào)節(jié)患者心情的作用；（3）對(duì)患者的飲食以及生活進(jìn)行特殊護(hù)理，恢復(fù)期間戒煙戒酒，杜絕油膩和生冷食品，多補(bǔ)充維生素含量高的食物，多喝水促進(jìn)排便；（4）對(duì)患者進(jìn)行心理宣教，給予患者適當(dāng)?shù)脑擃惣膊〉闹R(shí)，消除恐懼、緊張的消極情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比分析兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量。具體包括心理能力、生理能力、社會(huì)能力以及家庭能力四個(gè)方面的指標(biāo)評(píng)分。滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，則該護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后效果越好。

（2）對(duì)比分析兩組患者干預(yù)后的護(hù)理滿意度。具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：患者可根據(jù)住院環(huán)境、護(hù)理人員的護(hù)理操作、護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度以及各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行打分，總分為100分，若分值大于85分則記為非常滿意，分值為70～85分記為基本滿意，分值小于70記為不滿意。分?jǐn)?shù)越高，則該護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用S P S S 1 8.0 軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量對(duì)比

兩組患者干預(yù)前生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后觀察組患者的心理能力、生理能力、社會(huì)能力以及家庭能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量分析表（分，±s）

表1 兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量分析表（分，±s）

組別n生理能力心理能力社會(huì)功能家庭能力干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后對(duì)照組5040.23±4.27 47.78±4.51 50.23±4.29 52.34±5.67 43.87±1.09 58.23±3.22 56.31±4.02 60.83±2.21觀察組5041.09±1.09 80.76±3.42 50.44±2.01 77.89±4.04 43.21±1.87 79.45±2.38 56.82±3.29 96.74±4.76 t 0.2845.7630.1736.3850.1876.3820.2195.295 P 0.7110.0000.7520.0000.7820.0000.8210.000

2.2 兩組患者干預(yù)后的護(hù)理滿意度對(duì)比

干預(yù)后觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

心血管內(nèi)科疾病很大一部分因素是由于患者常年的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣所致，加上近年來(lái)人口老齡化加快，老年患者患有高血壓、糖尿病及高血脂等疾病的發(fā)病率急劇上升，這些基礎(chǔ)性疾病的長(zhǎng)期作用下，患者的血液粘稠度增加，血流速度減慢，進(jìn)而導(dǎo)致了心肌細(xì)胞缺血缺氧等情況，嚴(yán)重情況可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死及冠心病等嚴(yán)重心腦血管疾病的發(fā)生。這給治療醫(yī)師和護(hù)理人員都增加了較大的難度。舒適護(hù)理模式的核心理念是以人為本，實(shí)施舒適護(hù)理對(duì)患者干預(yù)后，能有效滿足患者的各方面需求，是患者對(duì)護(hù)理的滿意度大大提高。同時(shí)，有效的術(shù)后護(hù)理可最大程度的消除患者的術(shù)后不適，并有效減少各類并發(fā)癥的出現(xiàn)。不僅能夠提高患者的信任度，給予患者支持鼓勵(lì)，而且能夠加快患者的康復(fù)速度，使患者最終獲得理想的預(yù)后效果。

表2 兩組患者干預(yù)后的護(hù)理滿意度調(diào)查表（n，%）

本研究中，干預(yù)后觀察組患者的心理能力、生理能力、社會(huì)能力以及家庭能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），干預(yù)后觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理中具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理中具有良好的應(yīng)用價(jià)值，護(hù)理效果較好，值得被應(yīng)用推廣。