劉悅

摘要：目的 ?了解“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)背景下護(hù)生的信息素養(yǎng)現(xiàn)狀，為高校護(hù)理信息化教學(xué)改革提供參考。方法 ?于2019年6～7月對(duì)某高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行便利抽樣，對(duì)不同年級(jí)共計(jì)135名護(hù)生采用蔣凌艷編制的信息素養(yǎng)調(diào)查問卷開展調(diào)查，評(píng)估該專業(yè)學(xué)生的信息素養(yǎng)能力。結(jié)果 ?共發(fā)放問卷135份，回收有效問卷127份，有效回收率為94.07%。學(xué)生得分排序前5項(xiàng)的條目依次為“我能抵制不良信息，做到不制作、不傳播”“我能尊重他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)”“使用信息時(shí)，我能遵守相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范自己的言行”“我能獲取信息拓展護(hù)理思路”及“我認(rèn)為信息技術(shù)很重要”;得分排序后5項(xiàng)的條目依次為“我能使用MEDLINE的MESH或者EMBASE的EMTREE的詞表完成疾病信息檢索”“我能了解醫(yī)學(xué)信息相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，如國(guó)際疾病分類代碼、醫(yī)學(xué)一體化語言系統(tǒng)等”“我能正確使用SPSS、SAS等統(tǒng)計(jì)軟件和office辦公軟件進(jìn)行護(hù)理科研數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析和護(hù)理論文的書寫”“我能應(yīng)用所得信息進(jìn)行護(hù)理講座、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等”“我能掌握護(hù)理信息學(xué)的基本知識(shí)、理論和方法、發(fā)展趨勢(shì)”。不同年級(jí)學(xué)生得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?該校學(xué)生對(duì)信息安全、信息化的重要性認(rèn)識(shí)較為充分，對(duì)護(hù)理信息技術(shù)等具體方法的應(yīng)用略顯欠缺。同時(shí)高年級(jí)學(xué)生具有較高的信息素養(yǎng)，建議依據(jù)現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)，深化高校信息化教學(xué)和育人模式的改革，進(jìn)一步提升護(hù)生信息素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+;護(hù)生;信息素養(yǎng);高校

中圖分類號(hào)：G642 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.05.041

文章編號(hào)：1006-1959（2020）05-0130-03

Abstract：Objective ?To understand the current status of nursing students' information literacy under the background of “Internet +” nursing service pilots， and to provide a reference for the reform of nursing informatization teaching in universities. Methods ?From June to July 2019， a convenient sampling of nursing students in a vocational college was conducted. Investigating a total of 135 nursing students in different grades using the information literacy questionnaire prepared by Jiang Lingyan， and evaluates the information literacy of students in the major.Results ?A total of 135 questionnaires were distributed， and 127 valid questionnaires were recovered. The effective recovery rate was 94.07%. The top 5 entries of the student score ranking are "I can resist bad information， do not produce and disseminate it"， "I can respect the intellectual property rights of others"， "I can follow relevant laws and regulations， and regulate my words and deeds when using information""I can obtain information to expand nursing ideas" and "I think information technology is important"; the 5 items after the score are ranked are "I can use the MEDLINE MESH or EMBASE EMTREE vocabulary to complete disease information retrieval" Understand medical information related standards and specifications， such as international disease classification code， integrated medical language system， etc.""I can use statistical software such as SPSS， SAS and office software for statistical analysis of nursing research data and writing of nursing papers""I can use the information to conduct nursing lectures， nursing business studies， nursing rounds，etc."I can master the basic knowledge， theories and methods， and development trends of nursing informatics." There was a statistically significant difference in the scores of students in different grades（P<0.05）.Conclusion ?The students of this school fully understand the importance of information security and informatization， and the application of specific methods such as nursing information technology is slightly lacking. At the same time， senior students have a higher level of information literacy. It is recommended to deepen the reform of informatization teaching and educating models of colleges and universities to further improve the information literacy of nursing students based on existing experience.

Key words：Internet +;Nursing students;Information literacy;Universities

隨著信息化的高速發(fā)展和國(guó)家全面推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略的實(shí)施，“互聯(lián)網(wǎng)+”已成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展的新方向[1]。護(hù)理人員作為醫(yī)療行業(yè)的重要成員，其在信息的生成、收集、分析、傳播中起到重要的作用[2]。護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為未來一線護(hù)理人員的后備軍，其信息素養(yǎng)與護(hù)理事業(yè)的發(fā)展、護(hù)理質(zhì)量的提高及科研能力的創(chuàng)新等有密切關(guān)系[3]。有效加強(qiáng)護(hù)生信息素養(yǎng)的培養(yǎng)作為高等教育發(fā)展史上一個(gè)嶄新的命題已經(jīng)擺在眼前，這是社會(huì)和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整時(shí)期人才需求變化的需要。為了解我院護(hù)生信息素養(yǎng)現(xiàn)狀，本研究對(duì)我院護(hù)生的信息素養(yǎng)現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查，分析護(hù)生信息素養(yǎng)可能的影響因素，旨在為高校護(hù)理信息化教學(xué)改革、護(hù)生信息素養(yǎng)提升策略的制定提供參考依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料 ?于2019年6～7月對(duì)杭州職業(yè)技術(shù)學(xué)院彩虹魚康復(fù)護(hù)理學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生采用便利抽樣，選取135名護(hù)生作為研究對(duì)象，其中一年級(jí)、二年級(jí)、三年級(jí)各選取45人。男生3人，女生132人;年齡19～22歲，平均年齡（20.191.49）歲。

1.2方法 ?使用蔣凌艷[4]編制的護(hù)士信息素養(yǎng)調(diào)查問卷展開調(diào)查。預(yù)實(shí)驗(yàn)后將少數(shù)詢問護(hù)士的內(nèi)容替換為適用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的問題。問卷共45個(gè)條目，采用Likert五級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，將“非常不符合”“不符合”“一般”“符合”“非常符合”分別記為1分、2分、3分、4分、5分。問卷Cronbachsα系數(shù)為0.826，Kaiser-Meyer-Olkin數(shù)值為0.839，提示信、效度良好。統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷、護(hù)生填寫完成后回收，所有數(shù)據(jù)經(jīng)雙人錄入核對(duì)。

1.3數(shù)據(jù)處理 ?應(yīng)用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，條目得分采用（x±s）表示，組間比較采用F檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1問卷回收情況 ?共發(fā)放問卷 135份，回收問卷 127份，有效問卷 127份，有效回收率為94.07%。

2.2問卷得分情況 ?問卷涉及的45項(xiàng)條目中，按照得分均值由高至低排序，得分排序前5項(xiàng)的條目見表1;得分排序后5項(xiàng)的條目見表2;不同年級(jí)間得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的條目見表3。

3討論

3.1護(hù)生信息素養(yǎng)情況 ?本研究顯示，關(guān)于遵守信息使用規(guī)范、尊重他人版權(quán)、意識(shí)到信息技術(shù)的重要性等5項(xiàng)條目位列得分排序前5項(xiàng)。分析原因：①目前高校護(hù)生多為1997年及以后出生，護(hù)生在信息化社會(huì)中生活和學(xué)習(xí)，人工智能已較大程度地滲入各個(gè)方面。因此，護(hù)生對(duì)于以互聯(lián)網(wǎng)為代表的各種信息化技術(shù)和手段有一定程度的依賴，能夠充分意識(shí)到信息技術(shù)對(duì)于拓展視野、促進(jìn)學(xué)習(xí)、提升工作效率等的作用[5，6]。②在信息高速傳播的今天，護(hù)生能從多種渠道獲得資訊，并且隨著年齡增長(zhǎng)以及家長(zhǎng)和學(xué)校的正確引導(dǎo)，產(chǎn)生一定程度的信息鑒別能力。能夠在傳播信息時(shí)遵紀(jì)守法，尊重他人。本研究還顯示，關(guān)于使用系統(tǒng)的信息檢索方法、利用信息技術(shù)分析科研數(shù)據(jù)和開展講座、掌握護(hù)理信息學(xué)的相關(guān)內(nèi)容等5項(xiàng)條目位列得分排序后5項(xiàng)。分析原因：①目前開設(shè)護(hù)理信息學(xué)課程的高校較少，多數(shù)高校將護(hù)理信息檢索、數(shù)據(jù)分析等內(nèi)容合并至護(hù)理研究相關(guān)課程中開展教學(xué)，使得護(hù)生未有對(duì)于護(hù)理信息學(xué)相關(guān)內(nèi)容的完整和充分的認(rèn)識(shí)[7，8]。②護(hù)生在高校階段關(guān)于護(hù)理信息檢索、數(shù)據(jù)分析的學(xué)習(xí)較多停留在理論階段，其頂崗實(shí)習(xí)多以臨床疾病護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐等內(nèi)容為主，鮮有關(guān)于使用信息化手段開展護(hù)理科研的完整實(shí)踐過程[9，10]。③護(hù)生的知識(shí)和技能相對(duì)有限，即使通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)檢索信息，但在現(xiàn)有認(rèn)知的情況下，較難歸納總結(jié)出自身的深刻心得體會(huì)。因而，造成護(hù)生認(rèn)為較難應(yīng)用所得信息開展講座、查房等專業(yè)性較強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作。

3.2不同年級(jí)間護(hù)生信息素養(yǎng)得分差異原因 ?本研究顯示，不同年級(jí)護(hù)生在條目“我認(rèn)為信息素養(yǎng)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)的重要組成部分”“我認(rèn)為在臨床護(hù)理實(shí)踐中護(hù)士信息素養(yǎng)很重要”“我能保護(hù)個(gè)人的信息安全，不泄露，并能正確設(shè)置安全密碼”等條目得分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），高年級(jí)護(hù)生得分高于低年級(jí)護(hù)生。分析原因包括：①在“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)的背景下，護(hù)理?？普n程教學(xué)積極響應(yīng)號(hào)召并順應(yīng)時(shí)代進(jìn)步而進(jìn)行改革，融入與互聯(lián)網(wǎng)等信息化平臺(tái)線上線下護(hù)理服務(wù)相關(guān)的內(nèi)容。比如在健康評(píng)估教學(xué)時(shí)，增加“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)患者癥狀評(píng)估的關(guān)鍵內(nèi)容和操作演練;在內(nèi)外科護(hù)理教學(xué)時(shí)，增加糖尿病、腫瘤、血液透析、傷口造口等?？谱o(hù)士互聯(lián)網(wǎng)在線答疑的內(nèi)容學(xué)習(xí);在老年護(hù)理教學(xué)時(shí)，增加線上老年人用藥指導(dǎo)、安全指導(dǎo)等情景模擬。因此，相比于低年級(jí)護(hù)生，高年級(jí)護(hù)生經(jīng)過上述課程的學(xué)習(xí)，更能夠意識(shí)到信息素養(yǎng)的重要性。②通過教師引導(dǎo)，護(hù)生能夠一定程度意識(shí)到“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)發(fā)展的必要性。并且加上在校期間接觸到各種由于個(gè)人信息泄露導(dǎo)致發(fā)生不良事件的資訊報(bào)道，護(hù)生隨著年級(jí)的增長(zhǎng)，更懂得保護(hù)自身的信息安全。本研究結(jié)果顯示，不同年級(jí)護(hù)生在條目“護(hù)理中遇到問題我能尋求信息資源”“我能積極使用信息工具獲取疾病與護(hù)理信息”“我能使用各類護(hù)理相關(guān)信息軟件，如病區(qū)護(hù)士系統(tǒng)、醫(yī)囑系統(tǒng)等”條目得分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），高年級(jí)護(hù)生得分高于低年級(jí)護(hù)生。分析原因：①低年級(jí)護(hù)生相對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)匱乏，醫(yī)院見習(xí)、實(shí)習(xí)等接觸較少。而高年級(jí)護(hù)生由于見習(xí)、實(shí)習(xí)等的不斷深入，能夠在臨床護(hù)士的指導(dǎo)下，一定程度掌握醫(yī)院相關(guān)信息程序、工具等的使用方法。②諸如藍(lán)墨云班課、學(xué)習(xí)通等依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的信息化教學(xué)程序在多數(shù)課程中都有使用，教師通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)發(fā)布作業(yè)、進(jìn)行考核、與護(hù)生就學(xué)習(xí)問題開展線上互動(dòng)等。隨著學(xué)習(xí)的深入，護(hù)生對(duì)于信息資源的查找等熟練程度有所提升。不同年級(jí)護(hù)生在條目“我能對(duì)信息進(jìn)行歸納、總結(jié)，取其精華”“我能使用信息技術(shù)開展護(hù)理活動(dòng)”“我能利用信息技術(shù)與病人及其家屬、同行、護(hù)理專家進(jìn)行溝通和交流”條目得分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），高年級(jí)護(hù)生得分高于低年級(jí)護(hù)生。分析原因：①相比于低年級(jí)護(hù)生，高年級(jí)護(hù)生隨著臨床實(shí)踐的不斷深入，更能意識(shí)到互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在患者健康教育、病情探討等護(hù)理活動(dòng)中的使用率和重要性。因而，護(hù)生逐漸可以一定程度使用信息技術(shù)開展護(hù)理活動(dòng)。②受“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)開展的影響，護(hù)理專業(yè)教師多會(huì)鼓勵(lì)護(hù)生參加各種與護(hù)理信息化發(fā)展相關(guān)的比賽，比如在大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃比賽中申報(bào)互聯(lián)網(wǎng)在線母嬰護(hù)理指導(dǎo)服務(wù)、在省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽中開辦“互聯(lián)網(wǎng)+”滴滴護(hù)士創(chuàng)業(yè)設(shè)計(jì)等。護(hù)生在參加上述比賽的同時(shí)，更能充分了解行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展趨勢(shì)，提升信息技術(shù)應(yīng)用能力。

3.3解決對(duì)策 ?護(hù)生對(duì)于信息安全、信息化的重要性認(rèn)識(shí)較為充分，對(duì)于護(hù)理信息技術(shù)等具體方法的應(yīng)用略顯欠缺。相比于低年級(jí)護(hù)生，高年級(jí)護(hù)生由于“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理內(nèi)容在課程教學(xué)中的滲透、互聯(lián)網(wǎng)信息化教學(xué)程序的接觸、臨床實(shí)踐的不斷深入、護(hù)理信息化比賽的參與等原因，具有較高的信息素養(yǎng)。建議高校順應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，在護(hù)生學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)、生活等多方面做到互聯(lián)網(wǎng)與護(hù)理教育的充分接軌，在提升護(hù)生信息技術(shù)應(yīng)用水平的同時(shí)，完善其綜合素質(zhì)與能力。

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收稿日期：2019-12-17;修回日期：2019-12-23

編輯/成森