耿堃 張立平
從寒冬到暖春,從危難到平安,從眉頭緊鎖到笑顏舒展,4月16日下午5時(shí)許,從武漢發(fā)出的高鐵列車平穩(wěn)停靠在天津站的站臺(tái)上,中央疫情防控指導(dǎo)組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮和兩名助手走出列車,激動(dòng)地向迎接他們的人群揮手致意。自今年1月27日隨中央疫情防控指導(dǎo)組馳援湖北以來,72歲的無“膽”英雄張伯禮堅(jiān)守抗疫一線80多天,用忠誠與奉獻(xiàn)向黨和人民交出了一份合格答卷。
“山河春滿盡滌殤,家國歡聚已無恙。兩月敢忘江城苦,十萬白甲鏊戰(zhàn)茫。黃鶴一眺三鎮(zhèn)秀,龜蛇兩岸千里黃。降魔迎來通衢日,班師辭去今歸鄉(xiāng)。”在隔離期間,回首戰(zhàn)“疫”經(jīng)歷,張伯禮創(chuàng)作了這首《歸辭》,以表達(dá)自己凱旋后的心情。
今年年初,新冠肺炎疫情突如其來。1月27日,正在天津指導(dǎo)疫情防控的張伯禮,被中央疫情防控指導(dǎo)組急召至武漢,成為專家組成員之一。
古稀之年,臨危受命。17年前,抗擊非典前線,他挺身而出、義無反顧;庚子新春,他再次逆向而行、披荊斬棘?!耙咔槊媲?,我是醫(yī)生,是戰(zhàn)士,更是共產(chǎn)黨員。共產(chǎn)黨員要永遠(yuǎn)沖鋒在第一線!”抵達(dá)武漢后,張伯禮馬不停蹄、不懼危險(xiǎn),深入醫(yī)院、社區(qū),會(huì)診病患、調(diào)查疫情、籌建方艙、調(diào)制處方……
剛到武漢時(shí),疫情大面積暴發(fā),大量患者涌來。實(shí)地走訪多家醫(yī)院后,張伯禮發(fā)現(xiàn),各大醫(yī)院的發(fā)熱門診里聚集了幾百號(hào)病人,看診排長隊(duì)、化驗(yàn)人擠人、CT檢查人滿為患。走廊里,輸液的病人與排隊(duì)掛號(hào)的人混在一起。更讓人揪心的是,醫(yī)院里一床難求,不少確診患者根本住不進(jìn)來。
“這種狀況不改變,將為后續(xù)防控和治療帶來巨大壓力,會(huì)進(jìn)一步加速病毒的傳播,必須果斷采取措施?!睆埐Y心急如焚。
當(dāng)晚,在中央疫情防控指導(dǎo)組召開的會(huì)議上,張伯禮提出,必須馬上對病患分類分層管理、集中隔離,將發(fā)熱的、留觀的、密接的、疑似的“四類”人員隔離開來,對確診患者也要把輕癥、重癥分開治療。
面對疫情蔓延,如何減少病死率、提高治愈率,需要大智慧。研究了一輩子中醫(yī)藥的張伯禮一直在思考,他說:“中醫(yī)是蒼生大醫(yī),治病救人幾千年了,是中華民族獨(dú)有的財(cái)富,是無價(jià)的瑰寶,一定能在這次疫情防控中發(fā)揮應(yīng)有的作用。”
建中醫(yī)方艙醫(yī)院,張伯禮是主要倡議人,并被任命為江夏方艙醫(yī)院的名譽(yù)院長。進(jìn)駐江夏方艙醫(yī)院的是來自天津、江蘇、河南、湖南、陜西五省市三甲醫(yī)院的中醫(yī)、呼吸重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗(yàn)、護(hù)理等專業(yè)的209名專家,與江夏區(qū)中醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)生進(jìn)行混編,成立醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
如何將各方精兵強(qiáng)將擰成一股繩,五指攥拳出擊?張伯禮身先士卒。
2月12日他率隊(duì)進(jìn)駐醫(yī)院,2月14日17時(shí)30分,收治首位新冠肺炎患者,到3月10日休艙,江夏方艙醫(yī)院共收治567名患者。
新冠肺炎沒有治療經(jīng)驗(yàn)可循,臨床沒有特效藥物可用,集中面對如此巨大數(shù)量的患者群,張伯禮率領(lǐng)的中醫(yī)“國家隊(duì)”壓力山大。他走到病床前了解患者的情況,帶領(lǐng)專家組研配藥方。他和北京中醫(yī)醫(yī)院劉清泉教授共同研制的宣肺敗毒顆粒(抗冠II號(hào)方)治療500例輕癥和普通型患者,發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀明顯減輕,CT影像治療后顯著改善,臨床癥狀明顯緩解,無一例轉(zhuǎn)為重癥。除了改善臨床癥狀,也能改善相關(guān)血液細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和免疫學(xué)指標(biāo)。
病人零死亡、零回頭、無一轉(zhuǎn)為重癥,醫(yī)護(hù)零感染。張伯禮帶領(lǐng)中醫(yī)“國家隊(duì)”在江夏方艙醫(yī)院的實(shí)踐,為治療新冠肺炎提供了又一個(gè)參考方案。
“愚頑常思聆父訓(xùn),草茅未敢忘國憂?!?月21日,天津中醫(yī)藥大學(xué)第四附屬醫(yī)院執(zhí)行院長張磊記錄下自己馳援武漢前的心跡。
張磊是張伯禮之子,就在兩天前的凌晨,他剛接到“父訓(xùn)”:“如果上級批準(zhǔn)你來武漢,不必來看望我,你直接到‘紅區(qū)去,那里更需要你!”這是張伯禮剛做完膽囊摘除手術(shù)第二天,在武漢協(xié)和醫(yī)院病房與兒子的短暫通話。
2月15日凌晨,張伯禮膽囊炎發(fā)作,腹痛難忍,中央指導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)令他住院治療。2月18日,張伯禮被推上手術(shù)臺(tái),做了膽囊摘除手術(shù)。手術(shù)之前,照例要征求家屬意見,他說:“不要告訴家人了,我自己簽字吧!”畢竟這個(gè)時(shí)候在武漢病倒了,他怕老伴兒擔(dān)心。麻醉過后,他醒來的第一件事就是讓助理讀疫情通報(bào),并打電話詢問江夏方艙醫(yī)院的情況,接聽醫(yī)護(hù)人員打來的求教電話。
“心里極度恐懼!”當(dāng)時(shí)遠(yuǎn)在天津的張磊,用6個(gè)字描述得知父親手術(shù)后的心情?!笆中g(shù)很成功,但術(shù)后父親的雙腿出現(xiàn)血栓,必須臥床一周。我不放心,就讓我同在武漢的師弟幫忙照顧?!?p>
就在這一周,張伯禮成了最不聽話的病人?!奥爭煹苷f他術(shù)后第3天就恢復(fù)了工作狀態(tài),只有晚上才回到醫(yī)院輸液。這個(gè)‘老頭兒只要一投入工作,那就誰也勸不動(dòng)他。作為晚輩、也是學(xué)生,我們是既感動(dòng)、又心庝。”張磊說道。
除了負(fù)責(zé)治療的醫(yī)護(hù)人員,直到接受央視《面對面》采訪時(shí),張伯禮才公開了術(shù)后雙腿出現(xiàn)血栓的病情,此前連他的學(xué)生都不知道。他怕當(dāng)時(shí)說了動(dòng)搖軍心?!霸谶@期間國家中醫(yī)局一直往回趕我,讓我回天津去。說你那么大歲數(shù)了,又有病,萬一出點(diǎn)意外怎么辦?”張伯禮回答道:“絕對不可能!戰(zhàn)役剛打響,怎么能撤離前線!”
受父親影響,張磊向組織遞交了請戰(zhàn)書,懇請奔赴湖北抗疫一線。此后,他又通過電話、微信、書面材料等途徑,多次表達(dá)自己的強(qiáng)烈愿望。張磊說,作為一名共產(chǎn)黨員,就應(yīng)該像父親一樣,在抗疫第一線貢獻(xiàn)自己的力量。
后來,組織批準(zhǔn)了張磊的請求,他如愿以償前往武漢,在江夏方艙醫(yī)院負(fù)責(zé)感染風(fēng)險(xiǎn)高的取咽拭子工作。他在日記中寫道:“今天第一次進(jìn)艙,多少有點(diǎn)手忙腳亂。平日光跟別人說不要緊張,但輪到自己時(shí)卻難以做到。幸運(yùn)的是,順利完成了6個(gè)小時(shí)的工作,并帶著兩名隊(duì)友開了醫(yī)囑,取了咽拭子。經(jīng)過嚴(yán)格的出艙環(huán)節(jié),走出醫(yī)護(hù)人員通道時(shí)全身已經(jīng)濕透……”
雖然同在武漢,父子倆卻很難見上一面。直到方艙休艙那天,張磊才見到消瘦的父親。他心疼地對父親說:“爸爸,我為您感到驕傲!是您和所有奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護(hù)人員的堅(jiān)守,讓我們看到了勝利的曙光。榮幸的是,在您的鼓勵(lì)下,我也成了這其中的一員。愿櫻花爛漫時(shí),我們可以站在武大的校園里合影留念,共慶勝利?!睆埐Y拍拍兒子的肩膀微笑著說:“好好干!這回我把膽都留在了武漢,我與武漢人民肝‘膽相照了!”
3月19日,張伯禮迎來了72歲生日。同一天,武漢新增確診病例、新增疑似病例、現(xiàn)有疑似病例第一次全部歸零。張伯禮說:“這是最好的生日禮物。”此時(shí),他已經(jīng)在抗疫一線持續(xù)奮戰(zhàn)了53天。53天里,張伯禮不分晝夜、挽救生命,用實(shí)際行動(dòng)詮釋了一名老共產(chǎn)黨員的忠誠與擔(dān)當(dāng)。
張伯禮身上有多重身份──院士、校長、中醫(yī)大家、白衣戰(zhàn)士、敦厚長者、嚴(yán)父嚴(yán)師,但他時(shí)刻銘記,自己的第一身份還是“共產(chǎn)黨員”,第一職責(zé)就是為黨和人民工作。
中醫(yī)進(jìn)方艙后,張伯禮更忙了。他白天指導(dǎo)會(huì)診,晚上開會(huì)、研究治療方案,甚至細(xì)化到具體病例,親自開方。學(xué)生們勸他:“您每天太忙了,有些事就讓我們干吧!”“帶兵打仗,哪有不上前線的道理!醫(yī)者仁心,醫(yī)生心里要始終裝著大愛,要始終把病人放在心上!”張伯禮從來不聽勸,穿上防護(hù)服,病房里一待就是幾個(gè)小時(shí)。
“您把舌頭伸出來,我看一下?!备糁o(hù)目鏡,張伯禮為患者看舌相,然后伸出手,為患者把脈。中醫(yī)講究望聞問切,不到病房、不接觸病人,怎么了解發(fā)病規(guī)律,怎么談得上與病毒戰(zhàn)斗?這也是張伯禮堅(jiān)持一定要親臨一線的原因。
有的患者氧合水平比較低,有時(shí)好不容易升上來又降下去了,一直在波動(dòng)。張伯禮臨床問診,讓醫(yī)生給他們注射生脈、參麥注射液,服獨(dú)參湯。一兩天后,病人的血氧飽和度就穩(wěn)定了,再過一兩天,氧合水平就上去了。
對重癥患者,張伯禮強(qiáng)調(diào)治療方式要中西醫(yī)結(jié)合,以西醫(yī)為主,中醫(yī)輔助,但是輔助有時(shí)也起關(guān)鍵作用。在臨床診療時(shí),張伯禮發(fā)現(xiàn),對重危癥患者要果斷、及早使用中藥注射劑,早用、大膽用,往往起到力挽狂瀾的作用。
越來越多的病人痊愈出院,張伯禮發(fā)現(xiàn),他們中有一部分還有咳嗽、憋氣、心悸、乏力等癥狀,于是建議在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院建立了新冠患者康復(fù)門診,專門管理治療這部分病人。
在中國工程院和有關(guān)單位支持下,張伯禮又牽頭組織武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院共同為湖北被感染的醫(yī)務(wù)人員搭建了一個(gè)健康管理平臺(tái),追蹤他們的健康狀態(tài),以中西醫(yī)結(jié)合的干預(yù)方式,幫助他們更好康復(fù)。
疫情在世界各地暴發(fā)后,3月25日,由世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國針灸學(xué)會(huì)主辦的“國際抗疫專家大講堂系列講座”第二次課程舉辦。張伯禮以《中西醫(yī)結(jié)合救治新冠肺炎——中國方案的亮點(diǎn)》為題,介紹了對新冠肺炎病毒的認(rèn)識(shí)、病情發(fā)展過程、中醫(yī)抗疫的歷史、中醫(yī)對疫病的認(rèn)識(shí)、流行性病學(xué)特點(diǎn)、中醫(yī)的優(yōu)勢等。重點(diǎn)介紹了江夏方艙醫(yī)院的成功模式和中草藥、中成藥及中藥注射劑對不同階段病人的療效。在答疑環(huán)節(jié),張伯禮還解答了醫(yī)生關(guān)切的9個(gè)問題。
海外華人如何做好防疫?4月10日,中國駐洛杉磯總領(lǐng)館舉辦網(wǎng)絡(luò)交流會(huì),邀請張伯禮介紹了中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗(yàn),講解中醫(yī)藥防治新冠肺炎的方法和優(yōu)勢。截至4月上旬,他先后參加了WHO、世中聯(lián)等十余場視頻在線會(huì)議,向海外華僑華人和留學(xué)生開展中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗(yàn)分享,以及與多國開展中藥科研合作和中藥臨床試驗(yàn)等工作?!?/p>
(作者單位:天津日報(bào)社)
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