吳玉玲 ，邢愛紅 ，華德芳 ，劉 美 ，韓宏斐

（1.臨沂市中醫(yī)醫(yī)院，山東 臨沂 276002；2.山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，山東 濟南 250002；3.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院平邑分院，山東 臨沂 273300；4.臨沂市腫瘤醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

隨著社會對男護士職業(yè)認同感的提高以及男護士在生理、體能等方面的獨特優(yōu)勢，近年來，越來越多的男性進入護理行業(yè)，成為社會、醫(yī)院、學(xué)校關(guān)注的新群體[1]。如何穩(wěn)定男護生的專業(yè)思想，給予針對性的職業(yè)生涯輔導(dǎo)，為其后續(xù)的職業(yè)生涯發(fā)展順利，已成為護理教育者關(guān)注的焦點。職業(yè)生涯輔導(dǎo)著眼于個體的職業(yè)生涯發(fā)展，大學(xué)生的職業(yè)生涯輔導(dǎo)就是指輔導(dǎo)人員依據(jù)大學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律，引導(dǎo)學(xué)生以更加廣闊的視野來審視個人的職業(yè)選擇與人生發(fā)展之間的內(nèi)在聯(lián)系，促進學(xué)生的職業(yè)生涯認知、職業(yè)生涯探索、職業(yè)生涯準備，幫助大學(xué)生正確認識自我，明確職業(yè)生涯發(fā)展方向，合理進行職業(yè)生涯規(guī)劃，促進其學(xué)好職業(yè)生涯規(guī)劃的專門性課程。大學(xué)是職業(yè)生涯發(fā)展的關(guān)鍵時期，職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育有助于護生突破障礙、自我實現(xiàn)和開發(fā)潛能，對處于職業(yè)生涯發(fā)展關(guān)鍵期的大學(xué)生具有重要的意義[2-3]。對于此，本研究通過對?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求的調(diào)查研究，了解不同年級?？颇凶o生對職業(yè)生涯輔導(dǎo)的需求，并根據(jù)其需求為不同年級?？颇凶o生的職業(yè)生涯教育輔導(dǎo)提出有針對性、個性化的指導(dǎo)，以滿足?？颇凶o生的職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求，促進專科男護生的職業(yè)生涯發(fā)展，為其他院校男護生的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采用分層抽樣的方法，選取山東某高校專科層次的男護生為研究對象，均為夏季高考統(tǒng)招生。有效調(diào)查對象369名，其中大一179名、大二109名、大三81名，年齡在17～23歲之間，平均年齡（21.23±1.02）歲。

1.2 方法

采用傅安國等[4]編制的大學(xué)生生涯輔導(dǎo)需求問卷作為調(diào)查工具，該量表共包括5個維度：自我探索（7個項目）、環(huán)境探索（5個項目）、生涯抉擇與規(guī)劃（7個項目）、生涯準備（7個項目）和生涯安置（6個項目），共32個項目。本問卷采用Likert 5級計分法，從“非常需要”（5分）到“非常不需要”（1分），得分越高表示職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求越高。該量表各維度內(nèi)部一致性信度Cronbach′s α系數(shù)為0.876，結(jié)構(gòu)信度、效度較好。問卷采用現(xiàn)場發(fā)放、回收的方法，有效問卷回收率為100%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行整理、錄入與統(tǒng)計學(xué)分析。采用（±s）進行統(tǒng)計學(xué)描述，采用t檢驗、單因素方差分析、F檢驗等統(tǒng)計方法，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求各維度得分情況（見表1）

表1 男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求各維度得分（±s，分）

表1 男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求各維度得分（±s，分）

維度生涯準備生涯安置自我探索生涯抉擇與規(guī)劃環(huán)境探索職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求滿分35 30 35 35 25 160條目均分 排序4.28±0.65 4.22±0.64 4.09±0.67 4.06±0.61 4.05±0.66 4.14±0.56 1 2 3 4 5-

由表1可見，?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求的總均分為（4.14±0.56）分，各維度得分由高到低依次為生涯準備（4.28±0.65）分、生涯安置（4.22±0.64）分、自我探索（4.09±0.67）分、生涯抉擇與規(guī)劃（4.06±0.61）分、環(huán)境探索（4.05±0.66）分。

2.2 不同年級?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求水平的比較（見表2）

由表2可見，將不同年級男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求得分進行比較，結(jié)果顯示，不同年級男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求的總均分及各維度得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。大一年級男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求的總均分為（4.01±0.48）分，大二年級為（4.35±0.53）分，大三年級為（4.17±0.69）分。大一年級男護生在生涯準備維度上得分最高，環(huán)境探索得分最低；大二年級男護生在生涯準備維度上得分最高，生涯抉擇與規(guī)劃得分最低；大三年級男護生在生涯安置維度上得分最高，環(huán)境探索得分最低。

表2 不同年級男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求得分比較（±s，分）

表2 不同年級男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求得分比較（±s，分）

維度自我探索環(huán)境探索生涯抉擇與規(guī)劃生涯準備生涯安置職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求大一（n=179）3.97±0.62 3.90±0.59 3.95±0.52 4.14±0.59 4.09±0.57 4.01±0.48大二（n=109） 大三（n=81）F P 4.29±0.62 4.27±0.62 4.22±0.62 4.53±0.59 4.42±0.59 4.35±0.53 4.11±0.79 4.09±0.79 4.10±0.72 4.26±0.78 4.30±0.76 4.17±0.69 5.924 8.067 4.934 9.147 7.168 9.188 0.003 0.000 0.008 0.000 0.001 0.000

3 討論

3.1 ?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求現(xiàn)狀分析

調(diào)查顯示，?？颇凶o生的職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求水平屬于中等偏上，與胡媛媛、謝欣等[5-6]關(guān)于大學(xué)生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求的研究結(jié)論一致，表明?？颇凶o生對職業(yè)生涯輔導(dǎo)的需求較為強烈。從職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求的各維度來看，生涯準備得分最高，生涯安置次之，再次是自我探索、生涯抉擇與規(guī)劃，環(huán)境探索得分最低，表明?？颇凶o生對自己未來從事的職業(yè)有所了解和關(guān)注，對自己未來的職業(yè)生涯有明確的目標，而且比較熟悉男性從事護理事業(yè)的優(yōu)劣勢。但是?？颇凶o生缺乏從事護理職業(yè)的專業(yè)能力、條件和心理準備以及就業(yè)機會的信息或渠道與求職技巧。原因可能是：一方面，目前我國大多數(shù)學(xué)校開展的職業(yè)生涯輔導(dǎo)與教育多由學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)中心承辦，在畢業(yè)前對全體?？颇凶o生進行一次或幾次就業(yè)指導(dǎo)，課程內(nèi)容缺乏專業(yè)針對性和對該行業(yè)就業(yè)情況全面客觀的分析，也沒有專業(yè)的相關(guān)指導(dǎo)教材，很難滿足?？颇凶o生對職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育的相關(guān)需求[7-8]；另一方面，許多高校開展的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育多關(guān)注專業(yè)思想教育，而?？颇凶o生注重的是基于自身專業(yè)能力建設(shè)上的職業(yè)生涯需求，希望在職業(yè)生涯輔導(dǎo)與教育過程中得到專業(yè)人士的指導(dǎo)，特別希望得到來自臨床崗位一線專家在專業(yè)發(fā)展和就業(yè)前景分析方面的指導(dǎo)，以滿足其在生涯準備方面的需求。隨著男護士就業(yè)市場需求的迅速增加，使男護生在就業(yè)信息或渠道和求職技巧方面的職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求顯得更加緊迫[9]。所以，建立一支具有專業(yè)水準、本土化、專家化、高水準的護理職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育師資團隊，以滿足多數(shù)?？颇凶o生對職業(yè)生涯教育與輔導(dǎo)的需求乃當務(wù)之急。

3.2 不同年級?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求水平分析

由表2顯示，不同年級?？颇凶o生的職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求水平存在明顯差異（P<0.05），這與郭鑫等[10]對大學(xué)生的研究結(jié)論一致。大二年級的?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求得分較高，大三年級的次之，大一年級最低?？赡芤蛩赜校阂环矫妫笠荒凶o生剛開始接觸與護理職業(yè)有關(guān)的理論知識，所學(xué)課程以護理基礎(chǔ)課為主，而高等院校安排與護理專業(yè)相關(guān)的臨床護理見習(xí)課程和臨床實踐多在大二、大三年級；另一方面，由于當前我國的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育還處在不斷開拓的時期，各個方面的體系尚不健全，職業(yè)信息庫的構(gòu)建也不完整。許多高校開展的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育多關(guān)注專業(yè)思想教育和心理教育，缺乏從事護理職業(yè)的專業(yè)能力、條件和心理準備以及就業(yè)機會的信息或渠道與求職技巧的輔導(dǎo)教育。因此學(xué)校在男護生進入大學(xué)之后應(yīng)適時做好針對性的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育，為其合理安排大學(xué)生活和學(xué)習(xí)規(guī)劃提供幫助。

4 建議

4.1 根據(jù)?？颇凶o生就業(yè)崗位設(shè)置特色專業(yè)方向課程

針對男護士就業(yè)崗位的特殊性，改革男護士人才培養(yǎng)方案，設(shè)置有崗位針對性的專業(yè)方向課程。有調(diào)查研究顯示，對男護士需求比較高的科室有急診科、監(jiān)護室、骨科、泌尿外科[11]。針對男護士更適合從事的上述護理崗位的特點，構(gòu)建與之相適應(yīng)的課程體系，并對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)組織、評價方法等進行改革，形成融人文素養(yǎng)、職業(yè)精神、職業(yè)技能為一體的育人文化，使男護生的就業(yè)成長競爭力得以提升，為男護生畢業(yè)后順利就業(yè)頂崗打下堅實的基礎(chǔ)。

4.2 構(gòu)建全方位、多層次的?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育體系

根據(jù)教育部印發(fā)的《大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程教學(xué)要求》文件精神，構(gòu)建全方位、多層次的專科男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育體系[12-14]?！叭轿弧奔磳W(xué)校相關(guān)部門建立服務(wù)、咨詢、指導(dǎo)、教學(xué)、研究的全方位教育教學(xué)模式，構(gòu)建以服務(wù)為主的新型職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育體系和機制。“多層次”即依據(jù)不同年級、不同時期個體不同的需求開設(shè)不同層次的、針對性較強的?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育課程和專業(yè)實踐活動。通過全方位、多層次的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育，以達到提升?？颇凶o生就業(yè)質(zhì)量和就業(yè)競爭力，構(gòu)建高校完善的就業(yè)服務(wù)體系等目標。全方位、多層次的專科男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育體系，將為各醫(yī)學(xué)院校男護生的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育提供參考。

4.3 ?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育注重個性化，滿足?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求

對于?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育，要注重個性化。在職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育中，根據(jù)不同年級專科男護生對職業(yè)生涯輔導(dǎo)的需求，制訂?？颇凶o生專業(yè)性的職業(yè)生涯輔導(dǎo)方案，然后對不同年級?？颇凶o生進行個性化、專業(yè)性的職業(yè)生涯輔導(dǎo)，幫助不同年級?？颇凶o生完成各階段的職業(yè)生涯發(fā)展任務(wù)。護理教育者可根據(jù)不同年級?？颇凶o生在職業(yè)生涯發(fā)展中對自我探索、環(huán)境探索、生涯抉擇與規(guī)劃、生涯準備及生涯安置的不同輔導(dǎo)需求，開展幫助?？颇凶o生了解自己未來可能從事的護理專業(yè)工作環(huán)境、待遇福利、發(fā)展前景等的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教育。當?？颇凶o生對自己即將從事的護理專業(yè)的環(huán)境及發(fā)展前景充分了解之后，就會對護理專業(yè)有正確的認識，從心底發(fā)出對護理工作的熱愛，進而不斷充實自己、提高自身素質(zhì)。同時協(xié)助?？颇凶o生做好從事護理事業(yè)的心理準備、就業(yè)信息及求職技巧的指導(dǎo)。目前，我國尚缺乏提高?？颇凶o生職業(yè)生涯適應(yīng)力的針對性教育措施和課程，只是在職業(yè)規(guī)劃教育中偶爾提及。?？颇凶o生的主觀需求已被廣大護理教育者所重視，職業(yè)生涯輔導(dǎo)是一種引導(dǎo)護生尋求職業(yè)生涯發(fā)展的有效途徑，運用一套系統(tǒng)的方法提高護生對職業(yè)生涯及組成要素的認知和理解，協(xié)助個體建立并發(fā)展一個整合而適當?shù)淖晕腋拍睿ê殬I(yè)自我），同時將此概念轉(zhuǎn)化為實際的職業(yè)生涯選擇和生活方式，促進其自身更好地成長與發(fā)展，使其達到潛能的充分開發(fā)和自我目標的實現(xiàn)，盡可能實現(xiàn)其理想生活方式，并滿足社會的需求[15-16]。了解?？颇凶o生職業(yè)生涯輔導(dǎo)的需求，是增進專科男護生職業(yè)生涯輔導(dǎo)工作成效、促進專科男護生職業(yè)生涯發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]。

4.4 加強院校合作、學(xué)崗融通、護教協(xié)同，共促?？颇凶o生職業(yè)生涯發(fā)展

《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》指出，以社會需求為導(dǎo)向，完善護理管理制度，加強護士隊伍建設(shè)，探索建立護理人才培養(yǎng)與衛(wèi)生行業(yè)需求緊密銜接的供需平衡機制，合理規(guī)范確定護理人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)和規(guī)模。“院中?！睂W(xué)習(xí)模式作為人才培養(yǎng)方式的改革，在一定程度上可促進?？颇凶o生職業(yè)生涯發(fā)展，在院校合作時，雙方應(yīng)以護生為中心，多方面培養(yǎng)護生的核心能力，全方位適應(yīng)臨床環(huán)境，全面探索專科男護生自身職業(yè)生涯需求，滿足專科男護生的主觀職業(yè)生涯輔導(dǎo)需求，促進其職業(yè)生涯發(fā)展。