卞林楠

摘要：目的：研究螺旋CT技術(shù)應(yīng)用在診斷腸梗阻中的效果以及對(duì)患者滿意度的影響。方法：需以我院2016年5月-2019年5月收治的150例腸梗阻患者作為本次研究活動(dòng)的觀察對(duì)象，并遵循隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（75例，進(jìn)行X線檢查）與實(shí)驗(yàn)組（75例，進(jìn)行螺旋CT檢查），比較兩組的患者滿意度以及檢查情況。結(jié)果：①就患者滿意度而言，實(shí)驗(yàn)組患者不滿意、一般滿意與非常滿意的例數(shù)分別是5例、27例、43例，所以實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率為93.33%，而對(duì)照組患者不滿意、一般滿意與非常滿意的例數(shù)分別是15例、29例、31例，所以對(duì)照組患者的總滿意率為80.0%，P<0.05。②兩組患者分別接受相應(yīng)檢查后，實(shí)驗(yàn)組患者的檢出例數(shù)是73例，所以實(shí)驗(yàn)組患者的檢出率為97.33%，而對(duì)照組患者的檢出例數(shù)是67例，所以對(duì)照組患者的檢出率為89.33%，P<0.05。結(jié)論：在診斷腸梗阻的過(guò)程中采用螺旋CT技術(shù)，既可以提升患者滿意度，也可以增加檢出率，使患者盡早明確病情、盡早治療，所以可以推廣此診斷方法。

關(guān)鍵詞：螺旋CT技術(shù);診斷;腸梗阻;應(yīng)用效果;患者滿意度

中圖分類號(hào)：R445.3;R574.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B DOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.03.03

Abstract： Objective： To study the effect of spiral CT technique in the diagnosis of intestinal obstruction and its impact on patient satisfaction. Methods： 150 patients with intestinal obstruction admitted to our hospital from May 2016 to May 2019 were enrolled in the study. They were divided into the control group according to the random number table（75 cases， X-ray examination） and the experimental group（75 cases， spiral CT examination）， the patient satisfaction and examination of the two groups were compared. Results： ①I(mǎi)n terms of patient satisfaction， the number of patients who were unsatisfied， generally satisfied， and very satisfied in the experimental group were 5 cases， 27 cases， and 43 cases respectively， so the total satisfaction rate of the experimental group was 93.33%. The number of patients who were unsatisfied， generally satisfied， and very satisfied in the control group were 15 cases， 29 cases， and 31 cases， so the total satisfaction rate of the control group was 80.0%， P<0.05. ②The two groups received corresponding after the examination， the number of cases detected in the experimental group was 73 cases， so the detection rate of the experimental group was 97.33%， while the number of cases detected by the control group was 67 cases， so the detection rate of the control group was 89.33%， P<0.05. Conclusion： The use of spiral CT technology in the diagnosis of intestinal obstruction can not only improve patient satisfaction， but also increase the detection rate， so that patients can identify the disease as soon as possible and treat as soon as possible， so this diagnosis method can be promoted.

Key Words： Spiral CT Technique; Diagnosis; Intestinal Obstruction; Application Effect; Patient Satisfaction

腸梗阻屬于一種常見(jiàn)急腹癥，在進(jìn)行臨床治療前，需要先行判定是否存在腸梗阻現(xiàn)象，之后需進(jìn)一步確定疾病原因與梗阻位置等，所以對(duì)于檢查方法的時(shí)空分辨率、密度分辨率的要求較高[1]。本文螺旋CT技術(shù)應(yīng)用在診斷腸梗阻中的效果進(jìn)行了探討，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

需以我院2016年5月-2019年5月收治的150例腸梗阻患者作為本次研究活動(dòng)的觀察對(duì)象，并遵循隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（75例）與實(shí)驗(yàn)組（75例）。對(duì)照組：男36例，女39例，年齡31-72歲，平均（53.3±5.3）歲;實(shí)驗(yàn)組：男33例，女42例，年齡34-70歲，平均（50.2±5.6）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者簽署知情同意書(shū)，表示愿意參與本次研究活動(dòng);排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合研究者以及精神疾病患者。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者在一般資料方面的差異并不顯著，P>0.05，能夠分組研究。

1.2 方法

需為對(duì)照組患者實(shí)施X線檢查，即讓患者保持常規(guī)站立姿勢(shì)拍片即可。

需在實(shí)驗(yàn)組患者中執(zhí)行螺旋CT檢查：借助本院配備的螺旋CT機(jī)輔助檢查，分別對(duì)患者實(shí)施強(qiáng)化掃描與平掃，掃描范圍應(yīng)當(dāng)覆蓋患者腹部，并且掃描野應(yīng)是50cm，螺距控制在0.21-0.44，層厚保持在3mm，圖像重建時(shí)間則是1s;其中，重建模式為VR、MPR與MIP，檢查醫(yī)師需仔細(xì)觀察腸梗阻部位，然后對(duì)患者的疾病程度做出準(zhǔn)確的判斷。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究活動(dòng)的觀察指標(biāo)為患者滿意度以及檢查情況。①患者滿意度：向患者發(fā)放本院自制的調(diào)查量表，讓患者對(duì)本次檢查活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中每一問(wèn)題分別設(shè)置了不滿意、一般滿意與非常滿意三個(gè)選項(xiàng)，所以總滿意率=（一般滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%[2];②檢查情況：依據(jù)腸梗阻的診斷標(biāo)準(zhǔn)記錄兩組患者的檢查情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

需采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究活動(dòng)中產(chǎn)生的觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，其中患者滿意度以及檢查情況的數(shù)據(jù)表示方法均是n/%，并行X2檢驗(yàn)，參考標(biāo)準(zhǔn)均以P<0.05為準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 分析不同檢查方法的患者滿意度

在對(duì)比分析數(shù)據(jù)后可知：實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率為93.33%，而對(duì)照組患者的總滿意率為80.0%，P<0.05（具體內(nèi)容見(jiàn)表1）。

2.2 分析檢查情況

兩組患者分別接受相應(yīng)檢查后，實(shí)驗(yàn)組患者的檢出率是97.33%，而對(duì)照組患者的檢出率則是89.33%，P<0.05（具體內(nèi)容見(jiàn)表2）。

3 討論

腸梗阻處于外科急腹癥之一，在臨床中較為常見(jiàn)，有血運(yùn)性梗阻、動(dòng)力性梗阻與機(jī)械性梗阻三種類型[3]，其中機(jī)械性梗阻的發(fā)病率較高，發(fā)病原因是患者腸外、腸內(nèi)等受機(jī)械性因素影響，使得腸內(nèi)容物難以順利通過(guò);而動(dòng)力性腸梗阻則是患者的腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)無(wú)法正常進(jìn)行，導(dǎo)致功能障礙;至于血運(yùn)性腸梗阻則是由于血管受阻與血栓異常出現(xiàn)導(dǎo)致腸管血液難以正常循環(huán)，繼而使患者逐漸喪失了腸蠕動(dòng)功能，使得腸內(nèi)容物停止運(yùn)行。腸梗阻患者往往會(huì)有腹脹、腹痛、排氣停止與嘔吐等表征[4]，若是不能及時(shí)得出有效的診斷結(jié)果，容易延誤病情，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者生命。

本次研究表明，較之X線檢查，螺旋CT檢查更適宜于應(yīng)用在診斷腸梗阻中，表現(xiàn)在對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行螺旋CT檢查后，患者認(rèn)可度較高，并且檢查率大于X線檢查的檢查率，P<0.05。究其原因，X線檢查雖也能診斷腸梗阻，但是多適用于明確患者是否有腸梗阻，即若是患者癥狀不典型，則一般可以采用X線檢查;而螺旋CT檢查能夠清楚的顯示患者腸內(nèi)積液、腸管尺寸與病灶擴(kuò)張狀況[5]，所以檢查結(jié)果較為精準(zhǔn)，可以為后續(xù)治療工作的開(kāi)展提供可靠性依據(jù)。

綜上所述，基于螺旋CT技術(shù)更有助于確診腸梗阻，所以應(yīng)當(dāng)推廣此診斷檢查方法。

參考文獻(xiàn)：

[ 1 ]吳少鵬.多排螺旋CT后處理技術(shù)在機(jī)械性腸梗阻病因診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2019，32（10）：32-33.

[ 2 ]吳妃生，潘紅日，徐曉峰等.腸梗阻放射診斷中多層螺旋CT檢查的臨床效果及價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2019，28（6）：1273-1275.

[ 3 ]蔣宏坤，陳強(qiáng)云.腹部X線平片與CT對(duì)診斷腸梗阻疾病的應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（5）：966-968.

[ 4 ]魯開(kāi)文，亓小虎.DR與多層螺旋CT對(duì)腸梗阻的診斷價(jià)值比較[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2019，29（4）：478-480.

[ 5 ]宋心快.螺旋CT聯(lián)合X線在腸梗阻診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2019，28（2）：306-307.