韓晉(通信作者)，石艷超，孟紅媛，王星

天津港口醫(yī)院 (天津 300456)

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.2 方法

對(duì)照組口服丙戊酸鈉片(湖南省湘中制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H43020874，0.5 g×30片)治療，初始劑量為10～15 mg/(kg·d)，1周后遞增，至有效劑量為止，2～3次/d，每日最大量不超過(guò)30 mg/kg。

試驗(yàn)組口服左乙拉西坦(珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20153119，0.25 g)治療，初始劑量為500 mg/次，2次/d，根據(jù)臨床效果及耐受性可增至1 500 mg/次，2次/d。

1.3 臨床評(píng)價(jià)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后MoCA評(píng)分比較

治療前，兩組MoCA評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，試驗(yàn)組MoCA評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后MoCA評(píng)分比較(分，

2.2 兩組治療效果比較

試驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組治療效果比較

注：與對(duì)照組比較，aP<0.05

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療2～4周，試驗(yàn)組出現(xiàn)2例嗜睡，1例惡心腹瀉；對(duì)照組出現(xiàn)3例嗜睡，3例惡心腹瀉，2例耳麻痹感，3例頭暈頭痛。試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.32%，低于對(duì)照組的26.83%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

綜上所述，與丙戊酸鈉相比，左乙拉西坦治療癲癎患者的療效較好，其能夠提高患者的MoCA評(píng)分，改善其認(rèn)知功能，且用藥安全性較高。