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激光光凝治療眼底病的臨床療效評價

2020-04-21 11:45符遠雙余業(yè)明李艷春彭格員
關鍵詞:眼底病光凝優(yōu)良率

符遠雙,余業(yè)明,李艷春,姜 俊,彭格員

(廣西省欽州市第二人民醫(yī)院眼科,廣西 欽州 535000)

眼底病主要是指視網(wǎng)膜上的黃斑部、視神經(jīng)乳頭、眼底血管、視網(wǎng)膜等部位發(fā)生的病變現(xiàn)象,眼底病的發(fā)生主要是由于各種原因?qū)е碌?,患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為視力下降、眼部不適甚至失明,若不及時進行有效治療將會影響患者正常生活[1]。因此針對眼底病患者實施有效的治療顯得尤為重要,我院針對收治的75例眼底病患者進行治療對比分析,分別給予藥物控制及激光光凝治療,旨在分析激光光凝治療眼底病的療效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機將我院2019年1月~2019年5月收治的眼底病患者75例分成兩組,1組37例眼底病患者中男性患者21例,女性患者16例,最大年齡為66歲,最小年齡為20歲,年齡均值為(40.15±3.62)歲;2組38例眼底病患者中男性患者20例,女性患者18例,最大年齡為68歲,最小年齡為21歲,年齡均值為(40.17±3.65)歲。對兩組患者資料進行統(tǒng)計分析,兩組患者臨床資料無差異,P>0.05,具有可比性.

1.2 方法

給予1組37例眼底病患者實施藥物治療,采用口服的方式給予患者30丸復方血栓通滴丸+維生素B1、維生素C片、維生素B2片等進行治療,3次/d,連續(xù)治療半個月。

給予2組38例眼底病患者實施激光光凝治療,激光光凝的設備為532激光,手術前為患者實施耐受性的評估,給予復方托吡卡胺滴眼液進行滴術眼的處理,將瞳孔擴大至7至8mm后面積與0.5%的鹽酸丙美卡因滴眼液進行表面麻醉術眼的處理,在術眼前安放廣角鏡后,在裂隙燈下利用激光直接射患者術眼的眼底,對病變組織及部位進行光點的瞄準后,設置相應的激光參數(shù)實施光凝處理,實施每次12至500點的激光發(fā)射處理,激光光凝處理后利用生理鹽水為患者實施沖洗處理,并給予氯霉素眼液進行局部的抗炎處理,治療半個月后給予術眼的血管造影診斷,觀察治療效果,如未痊愈應補充激光光凝的治療,但注意激光光凝的處理最多只能保持在4次以內(nèi)。

1.3 觀察指標

對比兩組眼底病患者治療后的治療優(yōu)良率、復發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率(眼壓異常、眼內(nèi)炎等)等差異;治療優(yōu)良標準=(優(yōu)+良)/例數(shù)·100.00%;其中優(yōu):患者治療后視力恢復1.0,病變完全消除且不存在黃斑水腫現(xiàn)象;良:治療后患者視力提高至3行,臨床癥狀有所改善,不存在復發(fā)現(xiàn)象;無效:治療后患者癥狀未緩解或加重,且3個月內(nèi)出現(xiàn)復發(fā)[3]。

1.4 統(tǒng)計分析

采用SPSS 21.0軟件進行統(tǒng)計分析,P>0.05時表示統(tǒng)計學有差異,具有可比意義。

2 結(jié) 果

2組眼底病患者治療后的治療優(yōu)良率、復發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于1組(P<0.05),有統(tǒng)計學意義;數(shù)據(jù)見表1所示:

表1 眼底病患者治療后的治療優(yōu)良率、復發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]

3 討 論

隨著人們基礎性疾病的發(fā)生及生活習慣的變化,當前眼底病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢,且眼底病的種類繁多,病情較為復雜,具有一定的治療難度,由于不同因素導致的眼底病擁有著不一樣的臨床特點,對于患者的生活質(zhì)量及身體健康帶來一定的威脅及傷害。因此有效的治療顯得尤為重要。

對于眼底病傳統(tǒng)的治療方式主要為藥物治療、物理治療等,藥物治療能在一定程度上緩解患者的臨床癥狀,控制疾病的發(fā)展及惡化,但無法改善患者視力下降的問題,且多數(shù)患者在實施藥物治療后不良反應較多,一旦停藥將會導致復發(fā)現(xiàn)象的出現(xiàn)[4]。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展及激光技術在臨床中應用的擴展,當前針對眼底病患者一般實施激光光凝的治療,主要是指對患眼的視網(wǎng)膜病變組織開展激光的熱效應,達到凝固、熱凝破壞的作用,形成瘢痕,達到治療疾病的效果。針對眼底病患者實施激光光凝的治療能顯著改善患者的臨床癥狀,優(yōu)化患者眼內(nèi)缺氧的環(huán)境,抑制新血管的再生現(xiàn)象,且激光光凝治療能最大程度上破壞病變組織,減少治療后并發(fā)癥現(xiàn)象及復發(fā)現(xiàn)象的出現(xiàn),提高患者的生活質(zhì)量[5]。此次研究結(jié)果表明,2組眼底病患者實施激光光凝治療后的各項觀察指標均優(yōu)于實施藥物治療的1組眼底病患者,說明針對眼底病患者實施激光光凝治療的效果顯著,安全性高。

綜上,針對眼底病患者實施激光光凝治療的效果較為顯著,建議臨床推廣實施。

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