熊玉萍

【摘 ?要】目的：探討慢阻肺急性發(fā)作患者中采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇2017年8月-2018年8月治療的慢阻肺急性發(fā)作患者36例作為對象，隨機(jī)數(shù)字表分為對照組（n=18）和觀察組（n=18）。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理，比較兩組中醫(yī)證候積分、肺功能。結(jié)果：觀察組干預(yù)后中醫(yī)證候積分明顯低于對照組（P<0.05）;干預(yù)后觀察組患者的肺活量、呼氣流速、呼氣容積均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：慢阻肺急性發(fā)作患者中采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果顯著，可緩解臨床癥狀，改善肺功能，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;急性發(fā)作;中醫(yī)護(hù)理

【中圖分類號】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0165-02

慢阻肺急性發(fā)作是指慢性阻塞性肺疾病在某些誘因作用下，出現(xiàn)急性發(fā)作，臨床癥狀為咳嗽、喘息加重、痰量增多等，損害呼吸道以及心臟等器官，具有較高的病死率、病殘率^[1]。臨床在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。中醫(yī)診療和護(hù)理在臨床治療中發(fā)揮著重要的作用，因此，本文以病例隨機(jī)對照展開，探討慢阻肺急性發(fā)作患者中采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年8月-2018年8月治療的慢阻肺急性發(fā)作患者36例作為對象，隨機(jī)數(shù)字表分為對照組和觀察組。對照組18例，男11例，女7例，年齡（55-80）歲，平均年齡（65.52±2.86）歲。觀察組18例，男12例，女6例，年齡（56-81）歲，平均年齡（66.85±4.15）歲。兩組患者性別、年齡均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)治療、常規(guī)護(hù)理，檢測患者生命體征并做好記錄，健康知識宣傳、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理，具體如下：（1）風(fēng)熱犯肺證，以祛風(fēng)清熱為主，多食枇杷、蘿卜、梨、銀耳湯等利濕、化痰的食物，禁辛辣刺激食物，避免上火生痰;外寒內(nèi)飲證，以疏風(fēng)祛寒，止咳宣肺為主，多食紫蘇粥、白果;肺氣郁閉證，保持心態(tài)平穩(wěn)，避免肺氣郁滯，多食蘿卜、姜;發(fā)熱者，以清熱利津為主，多食新鮮蔬菜、水果。比較兩組痰量及痰性狀、呼吸困難、咳痰難易度的中醫(yī)證候積分，每項0-6分，評分越高說明患者的癥狀越嚴(yán)重，比較兩組干預(yù)前后的肺功能。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者中醫(yī)證候積分比較

兩組干預(yù)后中醫(yī)證候積分均低于干預(yù)前，觀察組干預(yù)后中醫(yī)證候積分明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

與對照組比較，^aP<0.05;與干預(yù)前比較，^bP<0.05

2.2兩組患者干預(yù)前后肺功能比較

兩組干預(yù)后肺功能均有所改善，且觀察組患者的肺活量、呼氣流速、呼氣容積均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

慢阻肺是一種氣道慢性炎癥性疾病，多發(fā)于老年人，引起疾病的的因素較多。隨著我國中醫(yī)的發(fā)展，中醫(yī)辨證護(hù)理法被廣泛運用，可提高治療效果。祖國中醫(yī)認(rèn)為，慢阻肺屬“喘證”范疇，因所致久咳、反復(fù)發(fā)作、久治不愈、陽氣虧損所致^[2]。根據(jù)患者不同的癥狀，針對性的給予飲食、心理護(hù)理。本研究中，觀察組干預(yù)后中醫(yī)證候積分明顯低于對照組（P<0.05），說明中醫(yī)辨證護(hù)理可緩解臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)。中醫(yī)護(hù)理給予患者情志護(hù)理，告知患者不良的情緒會加重呼吸困難的癥狀，患者需保持樂觀的心態(tài)，減少肝郁氣滯發(fā)生;根據(jù)不同癥狀的患者辨證給予飲食及健康指導(dǎo)、環(huán)境的維護(hù)。本研究中，干預(yù)后觀察組患者的肺活量、呼氣流速、呼氣容積均優(yōu)于對照組（P<0.05），說明中醫(yī)護(hù)理可改善患者的肺功能。

綜上所述，慢阻肺急性發(fā)作患者中采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果顯著，可緩解臨床癥狀，改善肺功能，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 童曉萍.疏肝法治療慢性阻塞性肺疾病的探討[J].國際中醫(yī)中藥雜志，2016，38（5）：454-455.

[2] 張艷霞，張允嶺，史利卿，等.慢阻肺合并輕度認(rèn)知障礙中醫(yī)臨床特點及證候要素分析[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2016，9（10）：1243-1245.