張 超

（蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院超聲科 江蘇 蘇州 215000）

甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是一種臨床常見的惡性腫瘤疾病，很多患者在發(fā)病后會出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)，如甲狀腺腫大，淋巴結(jié)腫大等，都是患者發(fā)病后常見的表現(xiàn)之一[1]。很多患者在發(fā)病后會出現(xiàn)明顯的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，因而需要采取科學(xué)的診斷措施，這樣才能為患者病情控制提供幫助。經(jīng)臨床研究分析后得出，超聲診斷在患者病情的判斷和識別中效果顯著，能夠滿足患者確診需求，且在相關(guān)檢測指標(biāo)的識別和分析上也具有明顯的優(yōu)勢[2]。故而本研究選取50 例甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者為研究對象作為實驗組，同期選擇50 例健康人作為對照組，探究超聲診斷對甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取20178 年10 月—2019 年10 月收治的50 例甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者為研究對象作為實驗組，同期選擇50 例健康人作為對照組。其中，實驗組男25 例，女25 例，平均年齡（53.211±2.15）歲，平均病程（0.85±0.12）年，對照組男26 例，女24 例，平均年齡（51.12±2.15）歲，平均病程（0.69±0.32）年。本研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，患者及其家屬知情，簽署同意書，且患者資料對比無差異（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

歲所有人員實施超聲檢查，方法如下：以多普勒彩色超聲掃描儀作為檢查設(shè)備，設(shè)置探頭頻率7 ～10MHz，檢查過程中，讓患者仰臥，充分暴露頸部，多方位多切面掃描。借助二維超聲觀察患者甲狀腺大小、形態(tài)、回聲、病灶數(shù)量、邊界、內(nèi)部回聲及有無微鈣化現(xiàn)象，然后及時做好患者檢查結(jié)果，對患者進(jìn)行超聲診斷檢查結(jié)果分析，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，最終用于觀察患者癌變及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS22.0 統(tǒng)計軟件作數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用（χ2）校驗；計量資料用（t）校驗，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者與對照組患者在超聲檢查結(jié)果對比中，回聲、邊界、縱橫比及結(jié)節(jié)內(nèi)部微鈣化對比差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者超聲檢查結(jié)果對比

3 討論

超聲檢查是當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展中比較常用的一種檢查方式，通過超聲檢查，能夠為很多疾病確診提供幫助，因而在臨床研究中對超聲診斷檢查應(yīng)用的頻率越來越高。實踐表明，通過超聲診斷檢查能夠?qū)颊卟≡钚螒B(tài)以及病灶的大小和變化做出分析，同時能夠按照患者病灶分析診斷需求，將患者診斷確診方法轉(zhuǎn)變，對患者實施超聲診斷，從而為患者確診提供幫助，展示出患者診斷實施特色。眾所周知，在超聲診斷過程中，能夠通過超聲探頭頻率的變化，對病灶的位置以及形態(tài)作出探測，然后在二維平面上顯示出患者病灶情況，這對于患者病灶的識別是非常關(guān)鍵的。以甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者為例，在其診斷過程中，通過超聲診斷，也能夠?qū)颊叩牟≡钚螒B(tài)變化做出判斷，可以有效的為患者的治療提供依據(jù)，因而在臨床治療中得到了很多患者的認(rèn)可。

王猛認(rèn)為，超聲診斷檢查過程中，能夠通過超聲頻率設(shè)置，對患者內(nèi)部回聲狀態(tài)變化做出判斷，尤其是在甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者診斷過程中，更是能夠直接判斷出患者病情，滿足了患者病情診斷處置需求[4]。他指出，在臨床研究工作實施中，由于患者自身的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況嚴(yán)重，因而需要在患者診斷和確診中，及時采取病灶分析狀態(tài)，借助超聲診斷，能夠在回聲狀態(tài)、邊界狀態(tài)、縱橫比狀態(tài)和結(jié)節(jié)內(nèi)部微鈣化狀態(tài)分析中，有效的判斷患者病癥，對患者自身病情的診斷是具有重要指導(dǎo)意義的。雷曉波指出，在當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展中，超聲診斷技術(shù)應(yīng)用越來越被重視，通過超聲診斷技術(shù)應(yīng)用，能夠為很多復(fù)雜的病情排查和評估提供幫助，尤其是在甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者診斷中，借助超聲檢查更是能夠為患者確診提供幫助，因而需要在臨床診斷工作實施中完善各項診斷，以此滿足患者確診需求[5]。孫彤指出，在當(dāng)前我國臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展中，甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移已經(jīng)成為一種比較常見的臨床疾病，很多患者在患病后需要采取科學(xué)的診斷方法，而超聲診斷作為常用的輔助診斷方式，將其應(yīng)用到患者診斷中，能夠滿足患者診斷確診需求，所以得到了很多患者的認(rèn)可[6]。

本研究結(jié)果顯示，在選定的兩組研究人員超聲檢查分析過程中，由于病灶的形態(tài)變化大小不同，因而得出的檢驗結(jié)果是有所不同的。在表1中的檢查結(jié)果分析中可以明顯看出，實驗組患者與對照組患者在超聲檢查結(jié)果對比中，回聲、邊界、縱橫比及結(jié)節(jié)內(nèi)部微鈣化對比差異顯著（P＜0.05）。這說明患者自身病情變化已經(jīng)很明顯，在超聲檢查輔助中，已經(jīng)能夠直接觀測到患者病灶形態(tài)，這對于患者自身的病情診斷和識別而言是非常關(guān)鍵的。通過對比兩組患者診斷確診中的回聲狀態(tài)、邊界形態(tài)以及縱橫比變化情況可以直接的觀察到患者病灶狀態(tài)，對患者自身病情的診斷和十倍具有重要指導(dǎo)意義。因而需要在患者確診工作實施中，將超聲診斷應(yīng)用到患者診斷中，從而為患者診斷實施提供幫助。總而言之，在甲狀腺乳頭狀微小癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者診斷過程中，通過超聲診斷，能夠為患者確診提供幫助，對改善和完善患者確診工作實施具有重要幫助，故而可以在臨床中推廣。