小高,七年級男生,高大、帥氣,性格外向,懂事,有禮貌,講義氣,對朋友特別好。但一學(xué)習(xí)就變懶,能不做就不做,學(xué)習(xí)成績很差,語數(shù)外三門功課加起來不到一百分。他不喜歡班主任,也不喜歡那些聽話的同學(xué),每天在學(xué)校惹出各種事情,不是跟同學(xué)打架,就是偷偷溜進空教室搞破壞,還會在上課時講話,甚至偷同學(xué)的錢。小高的父母文化程度不高,都只讀到七年級就輟學(xué)了。他的母親原來是做銷售的,因為希望能有更多時間照顧孩子而換了崗位,目前工作相對輕松一些。父親是大巴司機,工作非常忙,一天只睡兩三個小時,很辛苦。父親的性格比較暴躁,容易發(fā)火,愛面子,講義氣,對朋友特別好,熱心腸。平時小高的學(xué)習(xí)、生活基本都是母親管,母親壓力很大,覺得沒管好孩子,著急找家教幫小高補課,每天下班都盯著小高做作業(yè),希望自己的付出能換來孩子的進步。母親教育小高的方式就是打罵,母親的身體不太好,長期有睡眠問題,醫(yī)生說再這樣下去有可能得抑郁癥。
個案一共咨詢了16次,前面12次都是母親和小高一起前來,父親因為工作太忙沒有來咨詢室。后面4次全家人一起到咨詢室。
從母親和小高的講述中可以知道,父子之間是如此相像:父親性格外向,喜歡交朋友,特別講義氣,遇到事情情緒很暴躁,只會用拳頭來解決問題,打完孩子說的都是特別狠的話;小高也是一樣,在班級里常常惹事,和同學(xué)、老師都發(fā)生過沖突,常常把對方打傷。父子的性格相似、行為模式相似,當(dāng)他們發(fā)生沖突時,猶如火星撞地球,一發(fā)不可收拾。在家庭三人關(guān)系中,母親缺乏支持系統(tǒng),常常被父親指責(zé),她覺得自己無用,低價值感,她渴望被理解、被關(guān)心。父親常常用指責(zé)、打罵來表達不滿,他的內(nèi)心有很多憤怒、不滿意。小高的自我價值感很低,他用拖拉、叛逆、指責(zé)來表達自己的渴望獨立和被理解。
整個咨詢過程中,咨詢師主要使用薩提亞家庭治療和短期焦點治療技術(shù)。
前3次咨詢,主要使用共情、傾聽和積極關(guān)注與來訪者建立良好的咨訪關(guān)系,同時搜集資料,了解個案目前的情況,確定咨詢目標和大致的咨詢方案。
第4到12次咨詢,咨詢師運用薩提亞家庭治療模式中的家譜圖,讓母親看到家庭關(guān)系對孩子的影響;用雕塑呈現(xiàn)家庭中的三角關(guān)系和溝通姿態(tài),讓母子倆看到并指認自己在親子關(guān)系中最主要的溝通姿態(tài)。咨詢師通過歷程性問題不斷深入,將咨詢焦點放在正向的可能性上,用欣賞、肯定、同理心等技術(shù),讓小高母子將關(guān)注點從問題或缺點轉(zhuǎn)移到其他正向的方面,讓他們重新感受到彼此的愛。
在這段咨詢過程中,小高在學(xué)校的表現(xiàn)明顯改善,作業(yè)可以按時完成,不再闖禍,會表達對母親的關(guān)心。
第13到16次咨詢,因為父親出現(xiàn),咨詢師單獨與父親進行了兩次工作。咨詢師用冰山歷程性問題讓父親看到自己的內(nèi)在渴望,運用家譜圖讓他看到原生家庭對一個人的影響。最后兩次咨詢,全家一起練習(xí)如何做一致性溝通,鞏固咨詢效果。
這是一個青少年公益機構(gòu)的個案,來訪者非自愿個案,需要咨詢師花更多的時間與來訪者建立關(guān)系。每一個看似有問題的孩子,都在用他自己的方式表達著需求,如果咨詢師透過來訪者的言行準確地看清來訪者的“冰山”,就能更快速地與來訪者建立良好的咨訪關(guān)系。青少年個案要用系統(tǒng)的眼光來看,家庭每個成員間都有著密切關(guān)聯(lián)和相互影響,牽一發(fā)而動全身。
(江蘇省蘇苑高級中學(xué)濮丹)