唐曉慧

【摘?要】目的：分析析情景式健康教育在輸尿管結(jié)石手術(shù)患者中的護理效果。方法：選取本院48例輸尿管結(jié)石患者進行此次研究，納入標(biāo)本的時間介于2018年01月-2019年05月，以方便抽取法對其進行分組，分別是參照組24例和研究組24例。其中對患者開展常規(guī)健康教育方式的為參照組，開展對患者情景式健康教育的為研究組，對兩組患者的抑郁自評量表?（SDS）?與焦慮自評量表?（SAS）?評分進行對比。結(jié)果：在抑郁以及焦慮狀況的比較上，研究組較之參照組來說占據(jù)顯著優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：在對實施了輸尿管結(jié)石手術(shù)的患者的術(shù)后護理期間，對患者進行情景式健康教育，對于患者的心理狀態(tài)改善具有顯著的效果，對其病癥愈合起到積極的影響。具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】情景式健康教育;輸尿管結(jié)石;圍手術(shù)期

【中圖分類號】R473???【文獻標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0198-02

輸尿管結(jié)石的大部分來自于腎臟，由于腎結(jié)石或體外震波后形成的結(jié)石碎塊導(dǎo)致，絞痛與血尿為此病癥的臨床表現(xiàn)，常常伴有尿路梗阻與感染的并發(fā)癥[1]。對患者的尿路造成梗阻與腎功能破壞[2]。此病癥的主要診治手段為進行輸尿管結(jié)石手術(shù)，主要有體外沖擊波碎石術(shù)，對輸尿管進行切口等方式。術(shù)后的患者常常因為出現(xiàn)圍棋疼痛而產(chǎn)生消極心理，對病癥的愈合及其不利，對其進行合理有效的健康教育十分必要[3]。

1?資料和方法

1.1?一般資料

選取本院48例輸尿管結(jié)石患者進行此次研究，納入標(biāo)本的時間介于2018年01月-2019年05月，以方便抽取法對其進行分組，分別是參照組24例和研究組24例。參照組中男13例，女11例;平均年齡為（34.12±10.18）歲。研究組中男14例，女10例;平均年齡為（35.07±9.21）歲。兩組上述一般資料的對比結(jié)果展現(xiàn)出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價值高。

1.2?方法

參照組實施常規(guī)的健康教育方式：對住院患者的信息進行掌握，主動開展術(shù)前預(yù)備工作，并對患者進行口頭講解病癥的有關(guān)知識，對患者的飲食、生活作息進行指導(dǎo)，向其介紹引流管相關(guān)使用技巧。研究組在常規(guī)的健康教育方式層面上實施情景式健康教育，主要有以下幾點：①剛住院階段：向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、相關(guān)醫(yī)護人員，最大限度的幫助患者進行環(huán)境的適應(yīng)，并指導(dǎo)患者開展相應(yīng)的入院檢查，告知其檢查的作用，同時要對檢查的注意點實施講解。重點關(guān)注患者服藥，要向其介紹藥物的正確服用方法，同時要告知其藥物可能帶來的副作用，使其做好心理準(zhǔn)備。以患者的實際狀況實施心理護理，了解其護理需求，有利于其消除消極心態(tài)，提升其抗病的信心。②完成手術(shù)后：要對患者的病癥及心理狀態(tài)進行仔細的觀察，對其變化及時掌握，向其家屬傳授尿袋的使用技巧，對患者的睡眠以及飲食制定合理的計劃，保證其飲食的高營養(yǎng)與睡眠的高質(zhì)量，實施情景式健康教育期間，鼓勵患者開展適當(dāng)?shù)倪\動，提升代謝，加快病癥愈合效率。③出院前：要使患者掌握需要注意事項，掌握藥物的服用方式，提醒患者定期回院復(fù)查，告知家屬對患者的心理進行觀察，對其實施心理疏導(dǎo)。

1.3?觀察指標(biāo)

對兩組患者在實施健康教育前的心理實施評估，主要有抑郁以及焦慮兩方面。使患者自主進行SDS、SAS量表的填寫，分值與心理狀態(tài)呈負相關(guān)。

1.4?統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS22.0軟件為基準(zhǔn)對其中數(shù)據(jù)做出分析整理，通過（）呈現(xiàn)患者抑郁與焦慮狀況評分并開展t檢驗，P小于0.05代表數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

研究組在抑郁與焦慮狀況上的表現(xiàn)較參照組顯著更佳（P<0.05）。詳見表1。

3?討論

輸尿管結(jié)石的大部分來自于腎臟，由于腎結(jié)石或體外震波后形成的結(jié)石碎塊導(dǎo)致，絞痛與血尿為此病癥的臨床表現(xiàn)，常常伴有尿路梗阻與感染的并發(fā)癥。輸尿管結(jié)石手術(shù)的尿管結(jié)石患者，在術(shù)后往往會因為圍棋疼痛而對病癥愈合產(chǎn)生阻礙[4]。健康教育是醫(yī)院實施護理期間所不可或缺的關(guān)鍵內(nèi)容，其不大可以提升護理水平，還可以對患者的病癥愈合發(fā)揮顯著的積極作用，情景式健康教育借助情境的創(chuàng)造，使患者身臨其境的進行健康知識的學(xué)習(xí)，具有直觀、高效的優(yōu)勢，提升患者配合治療的力度，使患者的心理狀態(tài)得到良好的改善，提升抵抗病癥的信心，對患者病癥愈合具有重要意義[5]。此次研究就本院的實施了輸尿管結(jié)石手術(shù)的尿管結(jié)石患者展開，對其實施分組，分別實施普通的健康教育方式和情景式健康教育，對患者的臨床表現(xiàn)進行觀察、記錄并分析，研究結(jié)果顯示，在抑郁以及焦慮狀況的比較上，研究組較之參照組來說占據(jù)顯著優(yōu)勢（P<0.05）。

綜上所述，在對實施了輸尿管結(jié)石手術(shù)的患者的術(shù)后護理期間，對患者進行情景式健康教育，對于患者的心理狀態(tài)改善具有顯著的效果，對其病癥愈合起到積極的影響。具有推廣價值。

參考文獻

[1] 盧冰冰.精細護理在復(fù)雜腎結(jié)石患者行mini-PCNL手術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（13）：176-177.

[2] 李秀敏.探究電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石的護理配合對策及效果[J].大家健康（上旬版），2017（11）：305-306.

[3] 陳惠，陳金蘭.針對性舒適護理對電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石患者的臨床意義[J].中醫(yī)臨床研究，2018（1）：66-68.

[4] 鄧燕萍，孫萍.胰腺癌并糖尿病患者圍術(shù)期護理中實施情景式健康教育的臨床效果評價[J].糖尿病新世界，2019，22（01）：112-113.

[5] 孫琴梅.情境式健康教育在患者圍手術(shù)期護理管理中的應(yīng)用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（11）：98-99.