程勁松

【摘?要】目的：研究探討PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法在臨床見習(xí)帶教中的應(yīng)用分析。方法：選取2018年9月至2019年12月于附屬淮安第一醫(yī)院見習(xí)的南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2016級8班學(xué)生60名作為研究組，另選2015級3班學(xué)生30名作為對照組，其中研究組采用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法見習(xí)帶教，對比組采用常規(guī)教學(xué)模式見習(xí)帶教，觀察不同教學(xué)法應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組學(xué)生經(jīng)過PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的見習(xí)帶教后，其基礎(chǔ)知識考核最終考核成績和技能操作最終考核成績均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法應(yīng)用在見習(xí)帶教中，能有效提高帶教質(zhì)量，幫助學(xué)生完善基礎(chǔ)理論體系，提高學(xué)生實際操作能力，從而取得良好的見習(xí)效果，因此可以將PBL聯(lián)合CBL作為見習(xí)帶教主要教學(xué)方案之一。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;CBL教學(xué)法;見習(xí)帶教;應(yīng)用

【中圖分類號】R-4???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0244-02

臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生提高自身醫(yī)學(xué)理論知識和實際操作能力的重要途徑，而隨著人們對臨床醫(yī)療質(zhì)量要求的提高，在臨床見習(xí)過程中采用優(yōu)質(zhì)、有效的教學(xué)法展開見習(xí)帶教，對提高醫(yī)學(xué)生質(zhì)量極其重要。常規(guī)的基礎(chǔ)教學(xué)模式在應(yīng)用中，不能有效的幫助學(xué)生完善理論知識體系以及提高學(xué)生實際操作能力，因此需要考慮在見習(xí)帶教中應(yīng)用更有效的教學(xué)法，以達(dá)到提高醫(yī)學(xué)生質(zhì)量的目的。

1?資料與方法

1.1一般資料

選2018年9月至2019年12月2016級8班學(xué)生60名、2015級3班學(xué)生30名，將其分為研究組和對照組，研究組男性25名，女性35名，年齡23歲至24歲，平均年齡（23.5±0.3）歲。對照組男性13名，女性17名，年齡24歲至25歲，平均年齡（23.7±0.2）歲。學(xué)生一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。學(xué)生均自愿參與實驗研究并簽署同意書，排除認(rèn)知不足的學(xué)生。

1.2方法

1.2.1研究組

研究組在見習(xí)帶教過程中采用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法展開見習(xí)，具體包括案例選擇：帶教老師依據(jù)學(xué)生專業(yè)選取合適的住院患者，征得同意并簽署同意書后納為見習(xí)案例，案例選擇需符合教學(xué)大綱的典型。問題探究：對學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)分組，隨后以組為單位，分別對患者展開問診，各組實時記錄問診結(jié)果，其中包括詳細(xì)記錄患者病情。問診結(jié)束后引導(dǎo)學(xué)生圍繞病例和問診結(jié)果進(jìn)行探討，并提出整合各組遇到的疑難問題。告知學(xué)生依據(jù)病例特征，自行收集相關(guān)病例資料，組間整合后給予帶教老師問診結(jié)果，隨后由帶教老師針對不同分組的問診結(jié)果，給出詳細(xì)點評，指出其不足或錯誤。實際操作：帶教老師按組選擇一名主要負(fù)責(zé)操作的學(xué)生，由學(xué)生展開臨床實際操作，其他組內(nèi)學(xué)生參與，帶教老師認(rèn)真觀察，全程指導(dǎo)，及時指出操作失誤之處，并最終給予建議?？偨Y(jié)交流：以組為單位對見習(xí)過程中的收獲進(jìn)行總結(jié)，并展開交流，分享自身收獲。

1.2.2對照組

對照組在見習(xí)帶教過程中采用常規(guī)教學(xué)模式展開見習(xí)，即帶教教師按照教學(xué)大綱將見習(xí)課程制成課件，通過集中講解呼吸內(nèi)科基本知識，并以教師為主導(dǎo)教學(xué)示范教學(xué)，從而達(dá)到讓學(xué)生掌握知識的目的。

1.3觀察指標(biāo)

觀察學(xué)生經(jīng)過不同教學(xué)模式帶教見習(xí)后的基礎(chǔ)知識考核分?jǐn)?shù)和技能操作考核分?jǐn)?shù)，學(xué)生見習(xí)周期為6周，見習(xí)結(jié)束后由帶教老師依據(jù)學(xué)生實習(xí)過程中的表現(xiàn)，參考教學(xué)大綱規(guī)范內(nèi)容對學(xué)生教學(xué)評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS19.0軟件對研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，用t和表示計量單位進(jìn)行抽樣檢測。用P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

具體對比數(shù)據(jù)見下表，研究組基礎(chǔ)知識考核分?jǐn)?shù)和技能操作考核分?jǐn)?shù)均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

見習(xí)是醫(yī)學(xué)學(xué)生將理論知識與實踐結(jié)合的過程，學(xué)生通過見習(xí)能夠有效的將學(xué)校教授的理論知識應(yīng)用在實際操作中，從而在豐富理論知識體系的同時，還提高其操作能力。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)生為我國醫(yī)院臨床治療質(zhì)量的提高奠定了基礎(chǔ)，因此為提高學(xué)生質(zhì)量，在其見習(xí)過程中采用有效的教學(xué)法展開見習(xí)帶教極為重要[1-2]。

PBL是以問題為導(dǎo)向的學(xué)校教學(xué)方案，其通過提出針對性問題，綜合解決問題并討論總結(jié)，能有效的提高學(xué)生思維邏輯能力，幫助學(xué)生形成自主的學(xué)習(xí)模式。而CBL則是以臨床案例為學(xué)習(xí)中心的教學(xué)模式，其通過選擇符合教學(xué)大綱的臨床病例，通過分組問診，討論總結(jié)問診結(jié)果，并由帶教老師提出問題，能有效提高學(xué)生臨床知識和實際操作能力[3-4]。

本文研究結(jié)果顯示，接受PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法帶教見習(xí)的研究組學(xué)生，其考核分?jǐn)?shù)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的應(yīng)用，能有效提高見習(xí)帶教質(zhì)量，在幫助學(xué)生形成優(yōu)質(zhì)完善的理論體系同時，還能有效提高學(xué)生實際操作能力，因此值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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