張凡

【摘?要】目的：觀察尤瑞克林在急性腦梗死中的臨床效果。方法：選取2018年7月—2019年6月期間83例急性腦梗死患者作為研究對象，采用隨機綜合平衡法，劃分A組（n=41，依達拉奉）和B組（n=42，尤瑞克林），比較兩組神經(jīng)功能缺損（NIHSS）評分和臨床療效。結(jié)果：干預后，B組患者的NIHSS評分低于A組;B組患者的臨床治療總有效率高于A組，兩組之間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在急性腦梗死治療中應用尤瑞克林，臨床療效顯著，使患者的神經(jīng)功能缺損得到明顯改善。

【關(guān)鍵詞】尤瑞克林;急性腦梗死;神經(jīng)功能缺損;臨床療效

【中圖分類號】R473.35???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0131-02

急性腦梗死因患者顱內(nèi)血管中血液不通暢，使血管發(fā)生閉塞，造成供血部位梗死性病變，致死率和致殘率高，臨床表現(xiàn)為血壓下降、皮膚瘙癢、面部潮紅等[1]。在中老年群體中，急性腦梗死較常見，臨床治療中，應對適應證、禁忌證進行控制。尤瑞克林作為新型藥物，逐漸被用于急性腦梗死治療中，使患者腦部血液循環(huán)狀態(tài)得到了明顯改善[2]。本研究選取病例簡要論述急性腦梗死治療中尤瑞克林臨床應用效果?，F(xiàn)報道如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

本次實驗研究時間為2018年7月至2019年6月，研究對象即83例急性腦梗死患者。按照隨機綜合平衡法，劃分A組41例和B組42例。A組男性23例，女性18例;年齡范圍51-76歲，平均年齡（63.45±3.29）歲;B組男女各21例;年齡最小者49歲，年齡最大者75歲，年齡均值（62.38±3.79）歲。兩組患者的性別、年齡等基礎(chǔ)信息差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2方法

兩組均進行調(diào)節(jié)血脂率、維持電解質(zhì)平衡、降血脂等常規(guī)治療。A組應用依達拉奉（生產(chǎn)企業(yè)：先聲藥業(yè)有限公司;國藥準字H20031341）治療，將30mg本品添加至250ml氯化鈉注射液中，靜脈滴注，每天1次。B組在該基礎(chǔ)上，實施尤瑞克林（生產(chǎn)企業(yè)：廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司;國藥準字H20052065）治療，將0.15PNA本品添加至150ml氯化鈉注射液中，靜脈滴注，每天1次。兩組均持續(xù)治療20d。

1.3觀察指標

①神經(jīng)功能缺損（NIHSS）[3]評分：評價患者神經(jīng)功能缺損情況，分值范圍0-45分，分值越高，指示神經(jīng)功能缺損越嚴重。②臨床療效[4]：痊愈：臨床癥狀、體征全部消失，NIHSS評分減少90%以上，遺留病殘0級，完全恢復生活自理能力;顯效：臨床癥狀、體征改善明顯，NIHSS評分減少46%-90%，遺留病殘1-2級，生活基本自理;有效：臨床癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，NIHSS評分減少18%-45%，遺留病殘3級，生活部分自理;無效：臨床癥狀、體征未見任何改善，甚至加劇，NIHSS評分減少18%以下，遺留病殘，生活無法自理。總有效率=（1-無效/總例數(shù)）×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

在統(tǒng)計學軟件SPSS23.0中錄入實驗數(shù)據(jù)處理。計量資料（NIHSS）采用（`x±s）表示，t檢驗;計數(shù)資料（臨床療效）通過（n，%）表示，X2檢驗。如果P值小于0.05，提示數(shù)據(jù)有差異。

2?結(jié)果

2.1兩組NIHSS評分比較

干預前，兩組患者的NIHSS評分差異不顯著（P>0.05）;干預后，B組患者的NIHSS評分明顯比A組低，兩組之間比較差異顯著（P<0.05）。具體見表1

2.2兩組臨床療效比較

B組患者的臨床治療總有效率明顯比A組高，兩組之間對比差別明顯（P<0.05）。具體見表2

3?討論

在神經(jīng)內(nèi)科，急性腦梗死較常見，致殘率、死亡率高，常伴各類并發(fā)癥，對人類健康產(chǎn)生了嚴重威脅。該病因血液供應障礙、缺氧所致，造成局部腦損傷或組織軟化，嚴重者還會發(fā)生偏癱，使患者出現(xiàn)肢體、語言障礙，導致其日常生活質(zhì)量大打折扣。尤瑞克林是一種組織類的激肽原酶，為男性尿液提取物，其藥理學價值體現(xiàn)在促進激肽酶水解，使之產(chǎn)生激肽[5]。與此同時，尤瑞克林還能夠進行血管擴張，對血小板凝聚進行有效抑制，避免腦組織細胞壞死，對腦組織、腦部神經(jīng)起到良好的保護作用，抑制炎性反應，使患者的神經(jīng)功能缺損癥狀得到明顯改善。結(jié)果顯示，干預后，B組患者的NIHSS評分顯著比A組低;B組患者的臨床治療總有效率高達95.24%，顯著比A組的75.61%高，兩組之間比較差異具有統(tǒng)計學價值（P<0.05），提示在急性腦梗死患者中應用尤瑞克林，臨床療效顯著，患者的神經(jīng)功能缺損癥狀也得到了明顯改善。

綜上所述，依據(jù)急性腦梗死患者的臨床癥狀、發(fā)病情況，應用尤瑞克林治療，既能夠增強臨床治療總有效率，還有助于改善患者的神經(jīng)功能缺損癥狀，說明該治療方式值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 岳瑞華.依達拉奉聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死療效觀察[J].臨床醫(yī)學，2017，?37（1）：74-?76.

[2] 張曉勛.依達拉奉聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（34）：55-56.

[3] 李玉鵬，劉斌，邢成文.尤瑞克林聯(lián)合依達拉奉治療對急性腦梗死患者腦血流動力學的影響及其安全性[J].中國醫(yī)藥，2017，12（9）：1348-1351.

[4] 付巍，謝立棟，李卓.注射用尤瑞克林治療大動脈粥樣硬化型急性期腦梗死的臨床療效觀察[J].中華急診醫(yī)學雜志，2019，28（7）：905-907.

[5] 孫立強.丹參川芎嗪注射液聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（11）：2091-2094.