孟海云　張旗　李華等

【摘要】目的：觀察分析厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療慢性充血性心力衰竭的療效。方法：選取2018年7月-2019年7月來(lái)我院治療的74例慢性充血性心力衰竭患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各37例患者。對(duì)照組采用常規(guī)治療的方法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療的方法。比較分析兩組患者的臨床療效、治療前后的血壓、HR、LVEF、LVEDD、LVESD。結(jié)果：相比較于對(duì)照組，觀察組的治療有效率較高，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療之后，觀察組的血壓、HR、LVEF、LVEDD、LVESD優(yōu)于對(duì)照組，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：慢性充血性心力衰竭的治療過(guò)程中，采用厄貝沙坦聯(lián)合關(guān)托洛爾治療，效果顯著，臨床中可推廣使用。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦;美托洛爾;慢性充血性心力衰竭;療效觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R58 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0161-02

作為大多數(shù)心血管疾病發(fā)展的終末期并發(fā)癥，慢性充血性心力衰竭多發(fā)于中老年人群。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，慢性充血性心力衰竭的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)。慢性充血性心力衰竭嚴(yán)重影響著老年患者的生命健康，也給其家庭造成較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。患者的心臟疾病使得心室承受的壓力過(guò)重，心肌收縮力降低，使得血量不能正常排出。據(jù)一些研究發(fā)現(xiàn)，厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾效果較顯著。本文旨在觀察分析厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療慢性充血性心力衰竭的療效。選取2018年7月-2019年7月來(lái)我院治療的74例慢性充血性心力衰竭患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各37例患者。對(duì)照組采用常規(guī)治療的方法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療的方法。比較分析兩組患者的臨床療效、治療前后的血壓、HR、LVEF、LVEDD、LVESD。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年7月-2019年7月來(lái)我院治療的74例慢性充血性心力衰竭患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各37例患者。對(duì)照組：男性患者20例，女性患者17例;年齡44-75歲，平均年齡為（60.42±5.26）歲;病程4個(gè)月至6年，平均病程（3.23±0.82）年;18例Ⅰ級(jí)，13例Ⅱ級(jí)，6例Ⅲ級(jí)。觀察組：男性患者19例，女性患者18例;年齡43-75歲，平均年齡為（60.68±5.46）歲;病程4個(gè)月至6年，平均病程（3.13±0.84）年;17例I級(jí)，14例Ⅱ級(jí)，6例Ⅲ級(jí)。對(duì)兩組患者的年齡、性別等其他一般資料進(jìn)行差異分析，P< 0.05，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩者具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療的方法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療的方法。

1.3觀察指標(biāo)

（1）臨床指標(biāo)分為顯效、有效、無(wú)效三類(lèi)。

（2）臨床療效、治療前后的血壓、HR、LVEF、LVEDD、LVES。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理軟件使用SPSS23.0。均數(shù)±方差（x±s）表示計(jì)量資料。組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)照組和觀察組的臨床療效比較

相比較于對(duì)照組，觀察組的治療有效率較高，組間比較，P< 0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 對(duì)照組和觀察組的臨床療效比較[n（%）]

2.2治療前后觀察組和對(duì)照組血壓及心率情況比較

治療前，觀察組和對(duì)照的DBP、SBP和HR比較，P>0.05，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后，觀察組和對(duì)照組的DBP、SBP和HR均低于治療前，且觀察組低于對(duì)照組，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3治療前后觀察組和對(duì)照組左心室各項(xiàng)功能指標(biāo)情況比較

治療前，觀察組和對(duì)照組的LVEF、LVEDD、LVESD比較，P>0.05，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后，觀察組和對(duì)照組的LVEF、LVEDD、LVESD均高于治療前，且觀察組的LVEF高于對(duì)照組，LVEDD、LVESD低于對(duì)照組，組間比較，P< 0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

慢性充血性心力衰竭多發(fā)于中老年人群，根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，慢性充血性心力衰竭的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)。慢性充血性心力衰竭嚴(yán)重影響著老年患者的生命健康，也給其家庭造成較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?；颊叩男呐K疾病使得心室承受的壓力過(guò)重，心肌收縮力降低，使得血量不能正常排出。據(jù)一些研究發(fā)現(xiàn)，厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾效果較顯著。本文旨在觀察分析厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療慢性充血性心力衰竭的療效。選取2018年7月-2019年7月來(lái)我院治療的74例慢性充血性心力衰竭患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各37例患者。對(duì)照組采用常規(guī)治療的方法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療的方法。比較分析兩組患者的臨床療效、治療前后的血壓、HR、LVEF、LVEDD、LVESD。

本次研究發(fā)現(xiàn)，相比較于對(duì)照組，觀察組的治療有效率較高，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療之后，觀察組的血壓、HR、LVEF、LVEDD、LVESD優(yōu)于對(duì)照組，組間比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，慢性充血性心力衰竭的治療過(guò)程中，采用厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療，效果顯著，臨床中可推廣使用。