孫博玲

【摘要】目的：采用頭孢米諾對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期治療，對(duì)其臨床效果進(jìn)行探究。方法：通過選取在我院收治的慢阻肺患者，其就診時(shí)間在2017年2月到2019年2月。慢阻肺患者數(shù)量為220例，其都處于慢阻肺的穩(wěn)定期。隨后進(jìn)行患者的分組，根據(jù)診療方式的不同對(duì)患者進(jìn)行一般組和觀察組。其中對(duì)于一般組來說，采用常規(guī)治療。對(duì)于觀察組來說，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入頭孢米諾進(jìn)行治療。結(jié)果：對(duì)于慢肺阻的治療效果來說，其中一般組顯效人數(shù)為65例，有效人數(shù)為20例，無效人數(shù)為25例，總有效人數(shù)為85人，有效率為77.27%。對(duì)于觀察組來說，其中顯效人數(shù)為74例，有效人數(shù)為30例，無效人數(shù)為6例，總有效人數(shù)1041例，有效率為94.54%。結(jié)論：采用常規(guī)治療聯(lián)合頭孢米諾對(duì)慢阻肺治療具有一定的效果。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;下呼吸道感染穩(wěn)定期;頭孢米諾

【中圖分類號(hào)】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020） 01-0109-01

慢性阻塞性肺疾病，作為現(xiàn)階段我國(guó)臨床上常見的一種肺部疾病，主要是受患者機(jī)體氣流的限制，從而導(dǎo)致氣道阻塞從而產(chǎn)生的慢性炎癥。慢性阻塞性肺疾病臨床指征為具有較長(zhǎng)的病程同時(shí)較容易復(fù)發(fā)，如果患者在穩(wěn)定期沒有得到治療，病人的病情將會(huì)持續(xù)惡化，從而嚴(yán)重?fù)p毀患者的肺功能。頭孢米諾作為頭霉素類抗菌藥物，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性高于第三代頭孢菌素，對(duì)于革蘭陽性菌以及陰性菌具有較強(qiáng)的抗菌活性。

1資料與方法

1.1一般資料

通過選取在我院收治的慢阻肺患者，其就診時(shí)間在2017年2月到2019年2月。慢阻肺患者數(shù)量為220例，其都處于慢阻肺的穩(wěn)定期。隨后進(jìn)行患者的分組，根據(jù)診療方式的不同對(duì)患者進(jìn)行一般組和觀察組的劃分。其中對(duì)于一般組來說，采用常規(guī)治療。對(duì)于觀察組來說，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上計(jì)入頭孢米諾進(jìn)行治療。一般組中男性患者為68例，女性患者為42例。其中其年齡在40歲到76歲之間，慢阻肺患者的年齡平均值在（63.57±1.43）歲?；颊叩牟〕虝r(shí)長(zhǎng)平均值在（4.58±1.23）年，吸煙患者為65例，不吸煙患者為45例。觀察組中男性患者為66例，女性患者為78例。其中其年齡在41歲到73歲之間，慢阻肺患者的年齡平均值在（62.52±1.23）歲?；颊叩牟〕虝r(shí)長(zhǎng)平均值在（4.43±1.14）年，吸煙患者為63例，不吸煙患者為47例。通過對(duì)患者的性別、年齡以及相關(guān)參數(shù)分析，兩組患者之間沒有顯著差異。

患者的準(zhǔn)人標(biāo)準(zhǔn)：第一，在這一個(gè)月內(nèi)未參加其他臨床研究者。第二，沒有感染疾病者缺乏免疫性疾病者。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，心肝以及脾肺具有嚴(yán)重疾病。第二，孕期以及哺乳期患者。第三，存在肺功能障礙者。第四，中途退出者。

1.2方法

1.2.1一般組

對(duì)于一般組來說，采用吸氧、平喘、祛痰等常規(guī)治療方式。隨后采用頭孢他啶進(jìn)行治療（批號(hào)：B200702312），其劑量為2g，通過加入濃度為0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行靜脈滴注，其劑量為250ml，2次/d，連續(xù)治療2周。

1.2.2觀察組

對(duì)于觀察組來說，采用吸氧、平喘、祛痰等常規(guī)治療方式，在此基礎(chǔ)上加人頭孢米諾進(jìn)行治療（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20043142），其劑量為2g，通過加入濃度為0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行靜脈滴注，其劑量為250ml，2次/d，連續(xù)治療兩周。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

臨床研究效果的判定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效和無效三個(gè)等級(jí)。顯效即為患者的慢阻肺臨床癥狀徹底消失，有效臨床癥狀得到了一定的緩解，無效沒有任何改變。

2結(jié)果

對(duì)于慢肺阻的治療效果來說，其中一般組顯效人數(shù)為65例，有效人數(shù)為20例，無效人數(shù)為25例，總有效人數(shù)為85人，有效率為77.27%。對(duì)于觀察組來說，其中顯效人數(shù)為74例，有效人數(shù)為30例，無效人數(shù)為6例，總有效人數(shù)1041例，有效率為94.54%。

表1 一般組和觀察組的療效分析

3討論

當(dāng)前由于慢阻肺患者死亡率較高，同時(shí)根據(jù)相關(guān)工作研究者發(fā)現(xiàn)，慢阻肺穩(wěn)定期是對(duì)此疾病進(jìn)行治療的關(guān)鍵階段。慢阻肺作為現(xiàn)階段呼吸系統(tǒng)一種常見病癥，在老齡化社會(huì)下，其發(fā)病率逐漸上升。感染作為慢性阻塞性肺疾病家中的一個(gè)主要誘因，其呼吸道感染是慢性阻塞性肺疾病患者死亡的一個(gè)主要原因。經(jīng)過相關(guān)研究表明，導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染的病原菌一般為細(xì)菌，主要致病病菌為流感嗜血菌、肺炎鏈球菌、腸桿菌科等。在廣譜抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用中，慢性阻塞性肺疾病患者還易產(chǎn)生激發(fā)深部真菌感染，因此在臨床上應(yīng)進(jìn)行密切觀察。

頭孢米諾作為7 B側(cè)鏈末端具有D-氨基結(jié)構(gòu)的頭霉素類抗菌藥物，主要是由半合成法制取，其作用和第三代頭孢素想接近，同時(shí)其主要通過腎臟進(jìn)行排泄，能夠?qū)θ梭w的有效血藥濃度進(jìn)行維持。對(duì)于其作用機(jī)制來說主要通過β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物和青霉素進(jìn)行結(jié)合，在此基礎(chǔ)上抑制細(xì)胞壁的形成，有效殺滅細(xì)菌，并與肽聚糖結(jié)合，發(fā)揮雙重抗菌作用。

綜上所述，頭孢米諾對(duì)于慢性阻塞性肺疾病具有一定的臨床治療效果，同時(shí)不良反應(yīng)較少。因此在患者的救治過程中，應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行藥物的選擇，充分發(fā)揮頭孢米諾的臨床應(yīng)用價(jià)值。