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高校心理危機(jī)防范機(jī)制研究

2020-03-24 04:11賈萍萍
山東青年 2020年1期
關(guān)鍵詞:心理危機(jī)心理健康

賈萍萍

摘要:

本文對(duì)山東某高校2013-2018級(jí)新生共21637人的心理普查數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。通過對(duì)基于心理普查的UPI數(shù)據(jù)分析,討論新生的心理特點(diǎn),在此基礎(chǔ)上進(jìn)而對(duì)大學(xué)生心理危機(jī)的防范機(jī)制進(jìn)行探討,從而進(jìn)行提前預(yù)警和干預(yù)。

關(guān)鍵詞:心理普查;心理健康;心理危機(jī)

學(xué)者對(duì)心理危機(jī)的界定大同小異,概括來說他們均認(rèn)為大學(xué)生心理危機(jī)是指大學(xué)生由于各種因素遭受挫折,自身又無力解決時(shí)的心理失衡狀態(tài)。心理危機(jī)個(gè)體表現(xiàn)出的共性可以幫助我們對(duì)特定的人群進(jìn)行識(shí)別,高校心理普查的目的和作用就是能夠掌握該群體的特征,從而建立心理危機(jī)的防范機(jī)制進(jìn)行提前預(yù)警和干預(yù)。本研究試圖通過對(duì)山東某高?,F(xiàn)存的2014-2018級(jí)心理普查資料,通過對(duì)基于心理普查的UPI數(shù)據(jù)分析,剖析大一學(xué)生的心理特點(diǎn),進(jìn)而對(duì)心理危機(jī)的防范機(jī)制的建立進(jìn)行探討。

1.對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選取山東某高校2014級(jí)、2015級(jí)、2016級(jí)、2017級(jí)、2018級(jí)大學(xué)生為研究對(duì)象,剔除沒有完成的無效問卷。一般而言,入校后的9-10月,在開展完心理健康講座普及心理健康的重要性,新生軍訓(xùn)完,正式上課期間由輔導(dǎo)員組織以學(xué)院班級(jí)為單位在學(xué)校機(jī)房集體測(cè)試。

1.2方法

心理普查運(yùn)用大學(xué)生心理健康調(diào)查表(即UPI)作為篩查工具,我們采用樊富珉等人于1993年修訂的標(biāo)準(zhǔn),該套量表由學(xué)生基本情況、60個(gè)項(xiàng)目(包含4道真?zhèn)晤},4個(gè)關(guān)鍵題目)、4道開放題。在新生開始上課一段時(shí)間(1個(gè)月左右)(待學(xué)生心緒平靜,恢復(fù)日常生活學(xué)習(xí)狀態(tài)),以院系、班級(jí)為單位通過網(wǎng)絡(luò)集中測(cè)評(píng),時(shí)間在30分鐘左右時(shí)間內(nèi)完成。測(cè)驗(yàn)完成后,根據(jù)測(cè)試所得相關(guān)數(shù)據(jù),與學(xué)生面談,進(jìn)一步確定心理困難人群,建立心理檔案,跟蹤進(jìn)行大學(xué)生心理健康教育。統(tǒng)計(jì)分析用SPSS20.0for windows軟件。

2.結(jié)果

2.1近六年心理健康普查基本情況統(tǒng)計(jì)

六年來,“一類問題”學(xué)生即陽性學(xué)生平均篩出率為20.32%。二類學(xué)生平均篩出率為23.56%,三類學(xué)生平均篩出率為55.46%,見表1。橫向來看,2015級(jí)一類學(xué)生篩出率較低,2016級(jí)一類學(xué)生的篩出率較高,除此之外,其他年份基本成上升趨勢(shì)。二類學(xué)生的篩出率則變化不大。

2.2第一類學(xué)生中參與面談學(xué)生篩查結(jié)果

在高校學(xué)生心理工作中,凡是符合第一類標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生,一般要求約請(qǐng)面談。但是因?yàn)樽稍兝蠋熡邢?,目前該高校只?duì)第一類篩查標(biāo)準(zhǔn)篩查出的總分大于25分和第25題做肯定選擇者進(jìn)行了面談,并根據(jù)程度不同分為A、B、C三類(A類:可能存在嚴(yán)重心理問題,例如各類神經(jīng)癥、或有精神分裂癥傾向等,明顯影響正常生活、學(xué)習(xí);B類:可能存在某些心理問題,如人際關(guān)系不協(xié)調(diào),新環(huán)境不適應(yīng)等;C類:無特殊問題者,癥狀暫時(shí)不明顯或已解除)。由表2可以看出,近六年來,該高校平均篩出A類學(xué)生5.1%,B類學(xué)生平均篩出率在22.48%,C類學(xué)生平均篩出率為72.4%。因此,第一類學(xué)生中大約有27.58%的學(xué)生需要更加關(guān)注。

2.3有自殺意念學(xué)生心理健康狀況

在心理危機(jī)干預(yù)中,自查意念是重要的參考指標(biāo)。第25題作肯定選擇者,近六年間該校共計(jì)539人,所占比例為2.49%。獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),有自殺意念學(xué)生的UPI總得分明顯高于其他學(xué)生,t=23.32,P<0.001,這說明,有輕生意念學(xué)生發(fā)生心理危機(jī)的可能性明顯要高,在后續(xù)的危機(jī)防范中要重點(diǎn)加強(qiáng)。

2.4? 各項(xiàng)目選擇頻度統(tǒng)計(jì)

為進(jìn)一步理清學(xué)生心理特點(diǎn),我們分別計(jì)算在UPI各項(xiàng)目上做肯定選擇的人數(shù)及其占施測(cè)總?cè)藬?shù)的比率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在選擇頻度上排在前幾位的項(xiàng)目每年變化不大。其中對(duì)容易拉肚子或便秘、脖子、肩膀酸痛、缺乏耐力、過于擔(dān)心將來的事情、思想不集中、任何事情不反復(fù)確認(rèn)就不放心、愛操心、對(duì)臟很在乎、記憶力減退、情緒易破壞、在乎別人的視線等多個(gè)題項(xiàng)的選擇率超過了40%。

3.討論

3.1 大學(xué)生心理健康總體狀況

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果結(jié)合面談結(jié)果顯示,大學(xué)新生容易產(chǎn)生的幾種不良心理如下:第一,情緒不穩(wěn)定,意向消極問題,如新環(huán)境適應(yīng)性焦慮、思想不集中、情緒容易遭到破壞等;第二,人際關(guān)系困擾,如宿舍關(guān)系不夠融洽、不知如何與異性相處,總注意周圍的人、過分在乎別人的眼神等;第三,一定神經(jīng)癥傾向,尤其表現(xiàn)為對(duì)任何事情不反復(fù)確認(rèn)就不放心、對(duì)臟很在乎、擺脫不了毫無意義的想法等;第四,自信心問題,有的自卑,有的狂妄自大;第五,壓力問題,如父母期望過高等;第六,求助問題,縱觀2013-1018級(jí)學(xué)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,越來越多的學(xué)生有健康或心理方面想咨詢的問題。這也與張煜桐2017年對(duì)醫(yī)專學(xué)生所做研究結(jié)論相似。此外,有自殺意念大學(xué)生心理健康程度更加值得關(guān)注,這也是心理危機(jī)干預(yù)的一個(gè)重要參考指標(biāo),因此,這部分人群是心理危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)對(duì)象。

3.2 “三早”大學(xué)生心理危機(jī)防范機(jī)制的建立

3.2.1 早發(fā)現(xiàn)

早發(fā)現(xiàn)第一、二類學(xué)生。對(duì)于第一類學(xué)生中有輕生念頭的學(xué)生需要積極關(guān)注,對(duì)于學(xué)生其他方面的普遍問題,也要引起重視,參考心理測(cè)試的結(jié)果,有針對(duì)性開展心理輔導(dǎo)。第二類學(xué)生一般情況下,要給予積極關(guān)注,但不排除向第一類轉(zhuǎn)化的情況,因此,對(duì)于第一二學(xué)生要早發(fā)現(xiàn)。

早發(fā)現(xiàn)家庭情況特殊的學(xué)生,如單親家庭、重組家庭、寄養(yǎng)家庭,以及有精神疾病遺傳史的家庭。大多數(shù)出現(xiàn)心理危機(jī)的學(xué)生出現(xiàn)危機(jī)與原生家庭有著不可分割的聯(lián)系,家庭能為學(xué)生的成長(zhǎng)提供能量,一旦家庭出現(xiàn)問題,學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)的可能性也隨之上升。

早發(fā)現(xiàn)情緒、情感、人際、學(xué)習(xí)等出現(xiàn)重大變化者。這些變化極易影響人的心理,誘發(fā)心理危機(jī),如應(yīng)激障礙會(huì)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生自殺或暴力攻擊他人行為。此外,還要早發(fā)現(xiàn)有學(xué)習(xí)上功課不及格三門以上的學(xué)生、人際關(guān)系緊張的學(xué)生、失戀后情緒波動(dòng)大的學(xué)生等。

3.2.2 早預(yù)防

發(fā)揮“四級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系”作用,早將心理危機(jī)干預(yù)關(guān)口前移。目前,絕大多數(shù)高校都建立了“學(xué)校-學(xué)院-班級(jí)-宿舍”四級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系,加強(qiáng)對(duì)各級(jí)網(wǎng)絡(luò)的培訓(xùn),進(jìn)一步提高四級(jí)工作平臺(tái)的工作能力,心理危機(jī)的發(fā)現(xiàn)往往是發(fā)生者身邊人,因此這四級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系可以早預(yù)防危機(jī)出現(xiàn)。

及時(shí)建立動(dòng)態(tài)心理危機(jī)學(xué)生檔案。僅僅依靠數(shù)據(jù),對(duì)學(xué)生的了解是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,個(gè)體自描述,師生的描述,以及行為分析也是必要的,并按照學(xué)生問題嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)教育和動(dòng)態(tài)管理。另外,學(xué)校心理中心及時(shí)更新危機(jī)學(xué)生的情況記錄,如休學(xué)復(fù)學(xué)等,采取有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)策略。

拓寬學(xué)生心理健康教育載體,通過多種形式的心理健康教育宣傳,提高學(xué)生對(duì)心理健康的認(rèn)知,尊重生命,預(yù)防心理危機(jī)的發(fā)生。積極宣傳“生命第一”的心理健康教育理念,塑造“理性平和”的陽光心態(tài)。對(duì)于入學(xué)前已被醫(yī)院確診為患有心理疾病的學(xué)生,要加強(qiáng)引導(dǎo),叮囑其按時(shí)服藥,對(duì)于患者身邊的學(xué)生更要積極引導(dǎo),正確看待心理疾病,幫助患者克服畏懼同學(xué)不敢服藥心理。

3.2.3 早干預(yù)

團(tuán)體輔導(dǎo),解決成員存在的相似的心理障礙問題。目前,利用公眾號(hào)等融媒體形式,許多高校嘗試線上招募存在相似問題的同學(xué),招募的學(xué)生形成團(tuán)體小組,做拓展訓(xùn)練,解決問題。如我們?cè)槍?duì)對(duì)某宿舍出現(xiàn)的人際關(guān)系問題的學(xué)生進(jìn)行人際關(guān)系團(tuán)體互助小組。此外,心理健康講座也可以看做一種特殊形式的團(tuán)體輔導(dǎo)。

個(gè)體咨詢。針對(duì)普查出的學(xué)生的特點(diǎn),對(duì)于心理狀況不良的學(xué)生,有針對(duì)性給予心理咨詢,使學(xué)生情緒得以釋放疏泄,促進(jìn)學(xué)生人格成長(zhǎng),以健康的心態(tài)面對(duì)大學(xué)生活以及今后的成長(zhǎng)過程。

轉(zhuǎn)介。從心理危機(jī)分類來看,精神分裂癥、抑郁癥、應(yīng)激性心理障礙極易誘發(fā)心理危機(jī)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》的相關(guān)規(guī)定,如果在心理輔導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)異常,尤其發(fā)現(xiàn)學(xué)生可能患有精神障礙的,需要及時(shí)轉(zhuǎn)介到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心理門診,從而做進(jìn)一步的心理治療。

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基金項(xiàng)目:2016年山東高校人文社會(huì)科學(xué)研究計(jì)劃(思想政治教育專題研究)一般資助類項(xiàng)目(J16YB55)。

(作者單位:山東女子學(xué)院學(xué)生處,山東 濟(jì)南 250300)

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