張凡

（內(nèi)蒙古赤峰市紅山區(qū)消防救援大隊(duì) 內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市 024000）

0 引言

近年來我國老齡化現(xiàn)象愈發(fā)突出，2018年我國60周歲以上老年人口占比為17.9%（即2.49億），其中65周歲以上老年人口占比達(dá)11.9%（即1.66億）。人口老齡化，促使我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遍地開花，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑也越來越多。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑本身和生活人群的特殊性，其日常消防安全管理越來越嚴(yán)重。表1為近幾年我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)火災(zāi)事故造成人員傷亡較大的安全事故。

表1 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全事故

1 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑存在消防安全隱患

1.1 養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)、改建追溯性差

我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展結(jié)合“十二五”規(guī)劃中的建設(shè)目標(biāo)，已基本完成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。但是對(duì)于在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布生效之前已經(jīng)存在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及老年人建筑不具有追溯力。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑按照新規(guī)范新標(biāo)準(zhǔn)改建合格之前，老年人的人身安全、建筑物的防火安全就缺乏保障。而且很多建筑出口、通道、房間、消防車道等的布置不合理，增加了救援的難度。同時(shí)部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑存在違法違規(guī)建設(shè)等情況，或者改變了原使用性質(zhì)，不符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的安全標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.2 消防設(shè)施不完善

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的選址遠(yuǎn)離城市中心，事故發(fā)生時(shí)無法及時(shí)獲得有效的救援與治療；尤其是貧困地區(qū)很多建筑以磚木為主，火災(zāi)發(fā)蔓延迅速，逃生疏散時(shí)間短。很多養(yǎng)老場(chǎng)所配置的消防水系統(tǒng)不完善，也存在配置的滅火器不定期檢驗(yàn)現(xiàn)象，甚至有的位置未按要求配置滅火器或滅火器配置數(shù)量不足等。部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑缺乏疏散指示標(biāo)志，安全出口數(shù)量不足、消防通道寬度不符合規(guī)范要求，很難在火災(zāi)發(fā)生時(shí)安全疏散老年人。

1.3 人員相關(guān)人員消防安全意識(shí)不足

入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人由于各方面原因，缺乏必要的消防安全知識(shí)以及安全意識(shí)，且行動(dòng)不便。另外也因工作內(nèi)容、薪資待遇等多方面原因，護(hù)理員多為缺少護(hù)理知識(shí)、安全常識(shí)的年齡處于40~50歲的中年人，遇突發(fā)狀況處置能力差。我國已經(jīng)取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實(shí)行零門檻準(zhǔn)入，開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不需要任何前置條件，必然會(huì)導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人的各方面素質(zhì)存在差異，安全意識(shí)層次不齊。

1.4 監(jiān)管和分級(jí)管理存在缺失

1.4.1 監(jiān)管執(zhí)法尺度難掌握

監(jiān)管部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的消防安全隱患以罰代管，未按照分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃分，影響監(jiān)管職責(zé)的有效落實(shí)。部分法律法規(guī)及相關(guān)政策，缺乏可操作性且無條文解釋，實(shí)際執(zhí)法主觀裁量空間過大。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑投入使用后，監(jiān)管部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)存在較大消防隱患，尤其是需要停產(chǎn)停業(yè)整改的，其后果可能會(huì)導(dǎo)致幾十名甚至上百名老人無家可歸、無人照料，產(chǎn)生的社會(huì)輿論以及負(fù)面影響。

1.4.2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理缺少等級(jí)劃分

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未因老人自理程度而有所區(qū)分，還存在不能自理區(qū)的建筑材料為易燃材料的現(xiàn)象。老年人的年齡增大，身體健康狀況日漸衰退，使之成為意外事件、疾病、傷害突發(fā)死亡的高危人群，同時(shí)由于多種原因?qū)е率?、半失能的現(xiàn)象也很常見。但我國目前尚無對(duì)失能及半失能老人居住環(huán)境的建筑等級(jí)、設(shè)施類型、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等方面的規(guī)定。

2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑消防安全管理對(duì)策

2.1 制定政策標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)消防安全管理工作

國務(wù)院取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可是變準(zhǔn)入管理為過程管理，必然要對(duì)事中事后監(jiān)管法律進(jìn)行調(diào)整，對(duì)多個(gè)部門的安全監(jiān)管職責(zé)進(jìn)行了細(xì)化；制定有針對(duì)性的突發(fā)狀況處置措施，明確所屬工作人員每個(gè)人的職責(zé)，配備功能齊全的應(yīng)急疏散設(shè)置，制定實(shí)施分工明確的救助、疏散計(jì)劃；同時(shí)結(jié)合服務(wù)對(duì)象的自理能力程度劃分住宿場(chǎng)所，將自立能力較強(qiáng)對(duì)象安排至較高樓層或疏散距離較遠(yuǎn)位置；對(duì)于失能、半失能對(duì)象盡量安排在有利于疏散撤離的位置和樓層，并配置輪椅、可移動(dòng)病床等便于撤離疏散的設(shè)施。

2.2 吸引社會(huì)資本推進(jìn)養(yǎng)老建筑改造

多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建筑及設(shè)施的安全性不高的原因是由于缺乏改造資金。另外由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益性使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收的老人多為生活無著老人、“低?！崩先说龋湫再|(zhì)屬于幫扶救助而非贏利。由于資金限制，僅依靠國家財(cái)政撥付不能滿足老舊養(yǎng)老院的改造問題，同時(shí)也嚴(yán)重影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)消防安全管理水平。所以通過政策的制定鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，才是解決之道。充足的資金保障能夠改變目前老舊養(yǎng)老建筑、消防設(shè)施差的現(xiàn)狀；才能按要求配置火災(zāi)探測(cè)報(bào)警、消防水滅火系統(tǒng)；才能完善滅火器、應(yīng)急照明燈登消防設(shè)施。

2.3 加強(qiáng)人員消防安全管理教育培訓(xùn)

加強(qiáng)人員的消防安全管理教育培訓(xùn)，除了面向護(hù)理人員，還應(yīng)當(dāng)包括行政工作人員、入住老人以及監(jiān)管部門的工作人員。消防教育培訓(xùn)應(yīng)以初期火災(zāi)撲救、報(bào)警、疏散、救護(hù)為內(nèi)容，同時(shí)結(jié)合服務(wù)對(duì)象身體和心理特點(diǎn)，選取實(shí)用性強(qiáng)、通俗易懂的安全知識(shí)，進(jìn)行常態(tài)化培訓(xùn)，并定期開展火災(zāi)逃生演練。不斷強(qiáng)化人員的消防安全意識(shí)以及責(zé)任意識(shí)，將消防安全管理工作作為一切工作開展的前提。

2.4 加強(qiáng)消防安全風(fēng)險(xiǎn)管理，引入養(yǎng)老第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)

目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)在我國并未建立，現(xiàn)今可以通過消防安全評(píng)估機(jī)構(gòu)、消防專家組、以及消防社會(huì)工作者和志愿者等不同群體組成的第三方評(píng)估隊(duì)伍，通過專業(yè)性的檢測(cè)評(píng)估，指出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在消防安全管理等多方面存在的隱患問題，并向社會(huì)公布評(píng)估結(jié)果，將將技術(shù)性問題交由專業(yè)的人完成，不僅能夠緩解監(jiān)管部門的工作壓力，更能夠有效提高行業(yè)監(jiān)管的質(zhì)量和效率。

3 結(jié)論

通過對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑消防安全現(xiàn)狀分析，針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)、改造，消防設(shè)施的維護(hù)管理、相關(guān)人員消防安全意識(shí)、日常管理和行業(yè)監(jiān)管等方面存在的問題，提出可通過制定政策標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)消防安全管理工作，吸引社會(huì)資本推進(jìn)養(yǎng)老建筑改造，加強(qiáng)消防安全管理教育培訓(xùn)，引進(jìn)第三方機(jī)構(gòu)服務(wù)等方法進(jìn)行改善。